Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft fur Innere Medizin 92. KongreB, 6. bis 10. April1986, Wiesbaden Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft fur Innere Medizin Herausgegeben von dem standigen SchriftfUhrer K. Miehlke 92. KongreB Gehalten zu Wiesbaden vom 6. bis 10. April1986 Mit 298 Abbildungen und 248 Tabellen Referate zu folgenden Hauptthemen: Der leise Beginn chronischer Krankheiten: Beitra ge zu ihrer Friihsymptomatologie und zur Nosologie der Friihstadien - Grundlagenfor schung als Voraussetzung medizinischer Fortschritte - Gemeinsame Gebiete von Inne rer Medizin und Chirurgie - Ernahrung und Krankheit: Aktuelle Probleme und ihre Lasung Rundtischgesprache zu folgenden Themen: Das koronare Risiko - AIDS: Entwicklungen seit 1984 - Therapeutische Grenzgebiete von Innerer Medizin und Chirurgie an Bei spielen aus der Gastroenterologie Symposien zu folgenden Themen: Angeborene StOrungen des Lipidstoffwechsels: Patho genese und Therapie - Chance und Risiko: Alternativen zwischen palliativer und kura tiver Therapie - Gicht und andere StOrungen des Purin- und Pyrimidinstoffwechsels - Der Typ II Diabetes - Polyenfettsauren und Eicosanoide: Ihre klinische Bedeutung heute - Wahl der Nahrungsproteine: Grundlagen und Diatetik J. F. Bergmann Verlag Munchen Professor Dr. Klaus Miehlke Humboldtstr. 14 D-6200 Wiesbaden CIP-Kurztitelaufnahme der Deutschen Bibliothek: Deutsche Gesellschaft flir Innere Medizin: Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft flir Innere Medizin : ... Kongress. - Miinchen : J. F. Bergmann ISSN 0070-4067 92. Gehalten zu Wiesbaden vom 6. bis 10. April 1986. - 1986. lSBN-13: 978-3-8070-0360-3 e-lSBN-13: 978-3-642-85459-0 DOT: 10.1007/978-3-642-85459-0 Das Werk ist urheberrechtlich geschiitzt. Die dadurch begriindeten Rechte, insbesondere die der Dbersetzung, des Nachdruckes, der Entnahme von Abbildungen, der Funksendung, der Wieder gabe aufphotomechanischem oder ahnlichem Wege und der Speicherung in Datenverarbeitungs anlagen bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Die VergUtungsansprUche des § 54, Abs. 2 UrhG werden durch die "Verwertungsgesellschaft Wort", MUnchen, wahrgenommen. © J. F. Bergmann Verlag, Miinchen 1986 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daB soJche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten waren und daher vonjedermann benutzt werden diirften. Produkthaftung: FUr Angaben iiber Dosierungsanweisungen und AppJikationsformen kann vom Verlag keine Gewahr iibernommen werden. Derartige Angaben miissen vom jeweiligen Anwen der im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen aufihre Richtigkeit iiberpriift werden. Satz, Einband: Graphischer Betrieb Konrad Triltsch GmbH, 8700 WUrzburg Verantwortlich flir den Anzeigenteil: E. LUckermann, H. HUttig, Kurflirstendamm 237, D-1000 Berlin 15 2382/3321-543210 Inhaltsverzeichnis Vorsitzender 1986-1987 . XI Vorstand 1986-1987 . XI Vorstand 1985-1986 . XI Ehrenmitg1ieder 1986 . XI Standige Schriftfuhrer XI Kassenfuhrer . . . . XI Mitglieder des Ausschusses 1986-1987 XI BegruBungsworte des Vorsitzenden. Zollner, N (Munchen) . XIII Theodor-Frerichs-Preis 1986 . . . . . . . . . XVII Die Erziehung zum Arzt. Zollner, N (Munchen) . . . . . XIX 1. Hauptthema: Der leise Beginn chronischer Krankheiten - Beitrage zu ihrer Friihsymptomatologie und zur Nosologie der Friihstadien Vorsitz: Zollner N, Munchen; Kruck F, Bonn Einfuhrung. Zollner, N (Munchen) . . . . . . . . . . . Chronische Glomerulonephritis und chronische interstitielle Nephritis. Lison, A.-E. (Munster) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Arterielle Hypertension - Sch1eichender Risikofaktor fur Herz und GefaBe. Stumpe, K. 0. (Bonn) . . . . . . . . . . . . . . . 6 Herzkrankheiten. Blomer, H. (Munchen) . . . . . . . . . . . . . . . II Psychoorganische Veranderungen. Stiihelin, H. B. (Basel) . . . . . . . . 23 Frtihsymptomatik und Praventionsmoglichkeiten chronischer Lungenkrankheiten. Ulmer, W T. (Bochum) . . . . . . . . . . . . . . . . 35 Fruhstadien und Verlauf der Wegener'schen Granu1omatose. Goebe~ F D. (Munchen) . . . . . . . . . . . . . . . . 47 Frtiherkennung und Fruhdifferenzierung der Kollagenosen- Ein Auftrag an den Kliniker. Herzer, P. (Munchen). . . . . 53 Fruherkennung sch1eichender Formen der Hyperthyreose. Usadel, K. H. (Mannheim) . . . . . . . . . . . . . . . 61 Paraneop1astische Syndrome - Eine Hi1fe bei der Fruherkennung ma1igner Tumoren? Wi/manns, W, Possinger, K. (Munchen) . . . 66 StOrungen des Wasser- und E1ektro1ythaushaltes - Indikatoren fur neop1astische Prozesse. Kramer, H. J. (Bonn) . . . . . . . . . 76 Mye1odysp1asie - Ein neu definiertes Vorstadium akuter Leukamien. Hunstein, W, Ho, A. D. (Heidelberg). . . . . . . . . . . . . 85 Vor- und Fruhstadien maligner Lymphome. Wilms, K. (Wurzburg) 89 2. Hauptthema: Grundlagenforschung als Voraussetzung medizinischer Fortschritte Vorsitz: Zollner, N (Munchen) Einfuhrung. Zollner, N (Munchen) .................. 99 Genetik - Von der Analyse des Vererbungsvorgangs zur synthetischen Biologie. Hobom, G. (Gie8en) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 100 V Gentechnologie - Synthetische Biologie. Winnacker, E. L. (Munchen). . . .. 105 Immungenetik des Menschen. Riethmuller, G. (Munchen) . . . . . . . . .. 106 Monoklonale Antikarper in der Tumordiagnostik und Tumortherapie. Darken, B., Moldenhauer, G., Momburg, F, Moller, P., Hammerling, G. J. (Heidelberg).. 109 Krebsvirusforschung. zur Hausen, H. (Heidelberg) . . . . . . . . . . .. 114 Die Wertigkeit einer erhahten Urinausscheidung modifizierter Nukleoside als Tumormarker beim Kolonkarzinom. Holstege, A., Pauw, M., Haring, R., Kirchner, R., Pausch, J., Gerok, W (Freiburg) . . . . . . . . . . . . 114 Aktivierung von Protein C an der Oberflache kultivierter Endothelzellen - Die Rolle des Antithrombin III. u., Meusel, P., Preissner, K T, Delvos, Muller-Berghaus, G. (GieBen) . . 120 Konservierung von Geweben - Kryopraservation und Kultur. Federlin, K (GieBen) ., . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 Die Bedeutung zellbiologischer Grundlagenforschung fur die Klinik, dargestellt am Beispiel von Biosynthese und Transport des Thyreoglobulins. Herzog, V. (Munchen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . l34 Maglichkeiten und Grenzen des Lasers. Unsold, E. (Neuherberg) . . . . 153 Neue bildgebende Systeme. Gudden, F (Erlangen) . . . . . . . . . . 163 StoBwellen-Lithotripsie in Niere und Gallenblase. Brendel, W (Munchen) 168 3. Hauptthema: Gemeinsame Gebiete von Innerer Medizin und Chirurgie Vorsitz: Losse, H. (Munster); Bunte, H. (Munster) Einleitung. Bunte, H. (Munster) . . . . . . . . . . . . . 175 Endokrine Hypertonie. Hauss, 1., Vetter, H. (Munster) 175 Angiologie aus der Sicht des Chirurgen. Vollmar, J. F (U1m) . 180 Angiologie aus der Sicht des Internisten. Spengel, FA. (Munchen) 185 Onkologie. Schwemmle, K (GieBen) . . . . . . . . . . . . . 192 Zur kombinierten internistisch-chirurgischen Behandlung maligner Tumoren- aus der Sicht des internistischen Onkologen. Seeber, S. (Leverkusen) 202 Organtransplantation. Pichlmayr, R. (Hannover) . . . . . . . . . . 206 Nierentransplantation - Internistische Gesichtspunkte. Fassbinder, W (Frankfurt/Main) . . . . . . . . . . . . . . . . 214 Parenterale und Sondenernahrung. Hartig, W, Schmoz, G., Weiner, R., Matkowitz, R., Grube, U. (Leipzig) . . . . . . . . . . 224 Parenterale und Sondenernahrung. Kleinberger, G. (Steyr) 235 Rheumatologie. SchOllner, D. (Kaln) . . . . . . 235 Rheumatologie. Schattenkirchner, M. (Munchen) . 240 4. Hauptthema, gemeinsam mit der Deutschen Gesellschaft fUr Erniihrung: Erniihrung und Krankheit - Aktuelle Probleme und ihre Losung Vorsitz: Wolfram, G. (Munchen); Menden, E. (GieBen) Einfuhrung. Wolfram, G. (Munch en) . . . . . . . . 247 Die Sicherung der Ernahrung. Gander, K-F (Hamburg) . 248 Gifte in der Nahrung? Forth, W (Munch en) . . . . . . 254 Probleme der Jodprophylaxe. Scriba, P. C, Gutekunst, R., Hotzel, D. (Lubeck) 263 VI Hohen Blutdruck senken - vor Calcinose schOtzen . • Geschutzt fur ein langes Leben. Zusam men setzu nc: 1T ablette BayotenSln enthalt 20 ms Nltrendlpln.l Ta.blette Bayotensln mlteenthalt 10 mg Nlltendlpm. Anwendunssgeb let: Bluthochdruck. Gelenanzelgen: BIsher landen siCh kelne H,nweoseauf eme fruchlS(hadlgende Wirkung. Dennoch soli Bayolensln vorerst mcht wahrend der gesamten Schwan· gerschalt und mcht In der Stllllelt angewendet werden, Nebenwlrkunlen: Es kann lU Kopfschmerzen, Gesichlsrotuns (flush) oder Warmesefuhl kommen. Dlese NebenWlrkunsen treten In den ersten Behandlungswochen haullser auf und schwachen sich In der Reset 1m Verlauf der weileren Behandlung aboO le mltunter be obachteten KnOCheiOdeme beruhen auf etner Erwerterung der BlutgefaBe und bllden 51ch spatestens nach Absmen spontan lUruck. Selten werden Ubelket\. SchWlndel, Mudlgket\. Juckretz. Tachykardle oder Herz/dopfen beobachtel Ole Bellandlung mil Bayotensln kann etne Stetgerung der Harnausschetdung beWIrken Wie auch be! anderen gefa6akllVen Substanzen kbnnen au8erst selten -unter Bayotensin ca. 15-30 Mlnuten nach derElnnahme-Schmerzen 1m BereiCh der Brust (unter Umstanden Anglna·peclons·artJge Beschwerden) auitreten. Verelnzel! kann es zu etner ,sotlerten Erhohung der alkallschen Phosphatase 1m Serum kommen Hlnwei s: DIe Behandtung des Bluthochdrucks mit dle5ern Arznelmrttel bedarf der regelma61gen arztllchen KontroUe. Dureh IndlVtduell auftretende unterschledhche Reakbonen kann die Fahlgkert lUI akllVen Tetlnahmeam Stra6enverkehroder zum Bedlenen von Maschlnen beetntrachbg! werden. Dies gin In verstarklern MaBe bel Behandtungsbeslnn und Praparatewechsel sowtelm Zusammenwtrken mllAtkohol. Wechselwlrkungen mit anderen Mitteln: Der blutdrucksenkende Effekt von Bayotensln kann durch andere blutdrucKsenkende Arznetmrttet verstarkt werden. Deshalb 1St e,"e regelma61ge Uberwachung der Patlenlen unter der llielchzeiti' gen Theraple mil Nllrendlpin und 8eta·Rezeplarenblockern angezelg!. Dies lIllI aueh bel glelchzertlger Verabrelchung von ClmetJdln. Bet llietchzeltiger E,"nahme von DigOXin 1st etn AnstJeg der D,goxln·Plasrnasplesei mogheh. Deshalb sollte vorsorgllch auf Symptame etner D,soxln·Uberdosierunll geachlet. gegebenenfalls DlgoJUn-Plasrnaspiesei bestlmmt und, falls notwendlg. elne Reduzlerung der Giykosld·Oos,s vorgenommen werden. Bayropharm GmbH. 5000 Kilin 80 Bayer Leverkusen Dos terungsanleltunll: Ole Behandlung sollte Indlvlduell nath dem Schwere grad der Erkrankung durchgefuhrt werden. I 1 x tlilich (moreens) 1 Tablette Bayotensln Falls hohere Ooslerungen notwendlg Sind, lSI elne Erhohung der Tagesdosls auf 2 x I Tablette Bayotensin moglich. Haullg kann nath tangerer E,"nahme die Dosls bls auf Ix laghch Bayotensln mite reduzler! werden Bel Pabenten mit chromschen lebererkrankungen und bel Patlenten mit NH!renlnSufflZlenz 1St elne IndMduette OoslSanpassung erforderlich. Anfangsdosl$ V2 Tabtette BayolensIR mile. Handelsformen und Preise·; BayolenslO: 20 Tabletten (NI) OM 47,15; 50 Tabletten (N2) OM 105.40; 100 Tabletten (N3) OM 199J5. Bayotensln mite: 20 Tabtetten (NI) OM 28,20; 50 Tabtetten (N2) OM 63,75, 100 Tabtetten (N3) OM 114,15. 'Stand Jun. '86 "Der Duden in der Medizin{{ 100 Jahre medizinisches Fachbuch Muller-Seifert Der Allgemeinarzt 811986 F. Miiller, O. Seifert Taschenbuch der medizinisch -klinischen Diagnostik Herausgeber: G. A Neuhaus 71., vollig neu bearbeitete Auflage. 1985. 148 Abbildungen, 180 Tabellen. xx, 1008 Seiten. Gebunden DM 78, ISB 3-8070-0334-7 "Der neue Miiller-Seifert bringt - der Tradition des Buches folgend - in seinen zwolf Kapiteln den neuesten Stand des gesicherten diagnostischen Wissens der inneren Medizin einschJieBlichjenes der internistischen Neurologie. Das Buch bietet eine tibersichtliche Darstellung und Begrtindung der fur die einzelnen Krankheiten notwendigen diagno tischen Verfahren und die Bewertung dieser Methoden und Verfahren nach den Zuverliissigkeitskriterien Spezifitiit, Prazision und Sensitivitiit. .. Die exemplarische Darstellung wichtiger Krankheiten oder Krankheitsgruppen unter besonderer Berucksichtigung der jeweiligen diagnostischen Strategie und der Differentialdiagnosen runden jedes Kapitel abo Ein achschJagewerk fLir Studenten und Arzte alier Fachrichtungen, auf das man sich - wie zuvor zahlreiche Medizinergenerationen - auch heute noch verLassen kann!" Schweizerische Rundschaufor Medizin Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York London Paris Tokyo Heidelberger Platz 3. 0-1000 Berlin 33· 175 Fdlh Ave .• New York. NY 10010. USA 28. Lurke Street. Bedford MK403HU. England· 26. rue des Cannes. F-75005 Paris 37·3, Hongo J-<:home, Bunkyo-ku, Tokyo In, Japan Ernahrung und Arzneimittel-Aktuelle Probleme. Walter-Sack, 1. (Heidelberg). 270 Adipositastherapie - Erfolge und Risiken. Gries, F. A. (Dusseldorf) . . . .. 277 w., Hypertonie und Ernahrung. Vetter, Knorr, M. (Zurich) .... . . .. 289 Diatetische Pravention der koronaren Herzkrankheit. Schlierf, G. (Heidelberg) 292 Ernahrung und Knochenstoffwechsel. Ziegler, R. (Heidelberg) . . . . . .. 296 1. Rundtischgespriich: Das koronare Risiko Leitung: Zollner, N. (Munchen) Einfiihrung. Zollner, N. (Munchen) 303 Hypertonie. Distler, A. (Berlin) . . 307 Diabetes mellitus. Sailer, D. (Erlangen) . 311 Rolle von FettstoffWechselstorungen. Schlierf, G. (Heidelberg) 316 Rauchen als Faktor? Seidel, D. (Gottingen) . . . . . . . . 320 2. Rundtischgespriich: AIDS - Entwicklungen seit 1984 Leitung: Goebel, F.-D. (Munchen); Hehlmann R. (Munchen) Definitionen, Klinik und Epidemiologie der HTLV-III-assoziierten Erkrankungen. Luthy, R. (Zurich). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 325 Klinik und Behandlung des Kaposi-Sarkoms bei erworbenem Immunmangel- Syndrom (AIDS). Braun-Falco, 0., Brunner, R. (Munch en) .. . . . . 325 Klinik und Therapie maligner Lymphome bei AlDS-Symptomatologie der AIDS-Enzephalopathie. Huhn, D. (Berlin) ....... 330 Diagnostik der HTLV-III-Infektion: Tests, Infektionsschutz. Hehlmann, R. (Munchen). . . . . . . . . . . . . . . . . . . 337 Behandlung opportunistischer Infektionen bei AIDS. Helm, E. B. (Frankfurt/Main). . . . . . . . . . . . . . . . . 341 Moglichkeiten der Impfprophylaxe und virustatischen Therapie der HTLV-III/LAV-Infektion. Goebel, F.-D. (Munchen) . . . . . . . 341 Gesundheitspolitische MaBnahmen und Aspekte zur Eindammung der HTLV-III-Infektion. Steinbach, M. (Bonn). . . . . . . . . . . . . 343 3. Rundtischgespriich: Therapeutische Grenzgebiete von Innerer Medizin und Chirurgie an Beispieien aus der Gastroenteroiogie Leitung: Demling, L. (Erlangen); Bunte, H. (Munster) Einfiihrung/Zusammenfassung. Demling, L. (Erlangen) . 346 Krankheiten der Speiserohre. Tytgat G. N. (Amsterdam) . 347 Krankheiten der Speiserohre. Siewert, J. R. (Munchen) . 349 Ulkuskrankheit - Standpunkt des Internisten. Domschke, W. (Erlangen) 352 Ulkuskrankheit - Standpunkt des Chirurgen. Langhans, P. (Munster) 356 Entzundliche und neoplastische Krankheiten des Dickdarms. FrUhmorgen, P. (Ludwigsburg) . . . . . . . . . . . . . . . . 362 VII EntzUndliche und neoplastische Krankheiten des Dickdarms. Arnold, K. (Wiesbaden) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 366 Internistische Aspekte der Krankheiten der Gallenwege und des Pankreas. Lux, G. (Erlangen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367 Krankheiten der Gallenwege und des Pankreas. Lingemann, B. (MUnster) 369 ERCP und endoskopische Sphinkterotomie bei akuter Pankreatitis. Kautz, G., Biinte, H. (MUnster) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 371 Symposium A: Angeborene Storungen des LipidstotTwechsels - Pathogenese und Therapie Vorsitz: Lewis, B. (London); Keller, Ch. (MUnchen) Introduction. Lewis, B. (London) 383 Familiiire Hypercholesteriniimie Neuere Erkenntnisse zur Pathogenese der Familiaren Hypercholesterinamie. u., Beisiegel, Weber, W. (Hamburg) . . . . . . . . . . . . . . . . . 383 Neue experimentelle Aspekte zur Pathogenese der Arteriosklerose bei Familiarer Hypercholesterinamie. Dresel, H. A. (Heidelberg) . . . . . . . . . . . ., 389 M olekulargenetik DNA Deletions and DNA Polymorphisms of Low Density Lipoprotein (LDL) Receptor Gene - Their Use in Diagnosis. Humphries, S. E., Dunning, A., Taylor, R., Kessling, A., Horsthemke, B. (London) . . . . . . . . . . .. 397 EnzymdeJekte Genetisch bedingte FunktionsstOrungen lipolytischer Enzyme und ihre Auswirkung auf die Plasmalipoproteine. Greten, H. (Hamburg) . . . . . . . . . . . ., 402 StOrungen des Apolipoprotein-Metabolismus Mutants of Apolipoproteins A and C. Sirtori, C. R., Louati, M. R. (Milano) . 403 Mutanten des Apolipoprotein E und Familiare Dyslipoproteinamie. Utermann, G. (Innsbruck). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 412 Therapie Hyperlipidaemia: Screening and Therapy. Lewis, B. (London) 412 Plasmaaustausch und verwandte Therapieformen bei schwerer Familiarer Hypercholesterinamie. Keller, Ch. (MUnchen) . . 419 Symposium B: Chance und Risiko - Alternativen zwischen palliativer und kurativer Therapie Vorsitz: Heimpel, H. (Ulm); Anschiitz, F (Darmstadt) Einflihrung. Heimpel, H. (Ulm) 425 VIII Konventionelle Behandlung versus Knochenmarktransplantation bei chronisch-myeloischer Leukiimie Prognose und Verlaufbei konventioneller Behandlung. Hehlmann, R. (Munch en) 426 Prognose und Verlaufbei Knochenmarktransplantation. Ostendorf, P. (Hamburg) 431 Wann und bei welchen Patienten sollen HerzklappenJehler chirurgisch korrigiert werden? Internistische Gesichtspunkte. Licht/en, P. (Hannover) . . . 435 Chirurgische Gesichtspunkte. Bircks, W. (Dusseldorf). . . . . . . . . . . . 435 Therapeutische Strategien bei kleinzelligem Bronchialcarcinom Chance der LebensverHingerung und Minderung der Lebensqualitiit durch intensive Chemotherapie. Schreml, W. (Gunzburg) . . . . . . . . . . . 439 Rundtischgespriich zum Thema des Symposiums Leitung: Heimpel, H. (Ulm); Anschutz, F (Darmstadt) Darstellung der Prognose aus der Sicht des Biostatistikers. Neiss, A. (Innsbruck). 446 Die Information des Patienten - ein Sprachproblem. Raspe, H.-H. (Hannover) 448 Die emotionale Situation im EntscheidungsprozeB. Kahle, K. (Kaln) ..... 452 Symposium C: Gicht und andere Storungen des Purin- und Pyrimidinstoffwechsels Vorsitz: Kelley, W. N. (Ann Arbor); Grabner, W. (Ba1ingen) Einflihrung. Grabner, W. (Balingen) . . . . . . . . . . 455 Metabolische Aspekte zur Pathogenese der Hyperurikiimie. Gutensohn, W. (Munch en) . . . . . . . . . . . . . . 456 Renale Aspekte zur Pathogenese der Hyperurikiimie. Deetjen, P. (Innsbruck) 461 HGPRT Deficiency - The Molecular Basis of the Clinical Syndromes. Kelley, W. N, Searle,1. G., Wilson, J. W. (Ann Arbor) ......... 465 Klinisches Bild und Diagnose der Gicht. Schattenkirchner, M. (Munchen). 469 Erniihrungstherapie der Hyperurikiimie - Wissenschaftliche Grundlagen und w. praktische Konsequenzen. LafJler, (Munchen) . . . . . . 484 Arzneimitteltherapie der Hyperurikiimie. Grabner, W. (Balingen) . . . . . 492 When to Treat Hyperuricaemia. s., Woods, H. F, Bax, N D. Jackson, P. R. (Sheffield). . . . . . . . . . 497 2,8-Dihydroxyadenine Lithiasis - Epidemiology, Pathogenesis and Therapy. Simmonds, H. A. (London) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 503 Myopathie bei AMP-Deaminase-Mangel. Pongratz, D. E. (Munch en) 508 Starungen des Pyrimidinstoffwechsels. Reiter, S. (Munchen) 512 Symposium D: Der Typ II Diabetes Vorsitz: Schaffling, K. (Frankfurt/Main) Einflihrung und Begrundung des Themas. SchafJling, K. (Frankfurt/Main) . 521 Klassifikation und Vererblichkeit der Zuckerkrankheit. Kabberling, J. (Wuppertal) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 524 IX