Supplémentation alimentaire et développement cognitif de l’enfant de 2 ans au Togo Kokouvi Ganké Xavier Allado To cite this version: Kokouvi Ganké Xavier Allado. Supplémentation alimentaire et développement cognitif de l’enfant de 2 ans au Togo. Psychologie. Normandie Université, 2017. Français. ￿NNT: 2017NORMR115￿. ￿tel-01780235￿ HAL Id: tel-01780235 https://theses.hal.science/tel-01780235 Submitted on 27 Apr 2018 HAL is a multi-disciplinary open access L’archive ouverte pluridisciplinaire HAL, est archive for the deposit and dissemination of sci- destinée au dépôt et à la diffusion de documents entific research documents, whether they are pub- scientifiques de niveau recherche, publiés ou non, lished or not. The documents may come from émanant des établissements d’enseignement et de teaching and research institutions in France or recherche français ou étrangers, des laboratoires abroad, or from public or private research centers. publics ou privés. Pour obtenir le diplôme de doctorat Spécialité PSYCHOLOGIE Préparéeau sein del’Université de Rouen Normandie SUPPLEMENTATION ALIMENTAIRE ET DEVELOPPEMENT COGNITIF DE L’ENFANT DE 2 ANS AU TOGO Présentée et soutenue par Kokouvi Ganke Xavier ALLADO Thèse soutenue publiquement le 28 mars 2017 devant le jury composé de M. Daniel MELLIER Professeur Emérite, Université Directeur de thèse Rouen Normandie M. Koffiwaï Yanakou GBATI Professeur Titulaire, Université de Examinateur Lomé (TOGO) M. Roger LECUYER Professeur Emérite Université Paris Rapporteur Descartes MME Florence LABRELL Professeure, INSHEA, Suresnes Examinateur MME Katia ROVIRA Professeure Université Rouen Examinateur Normandie 1 ��������� � ��������������������������������������������������������� ������������������������������������������������������������������ ����������������������������������������������������������������� ������������������������������������������������������������������ ������������������������������������������ � �������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������� ����������� ������ ������ ��� ��� ������������� �������������� ����� ���������� � ����� ��� ����� ���������� ���� ������� �� �������� ��� ���������� ������� ������������� ��� ���� ������������ ���� ��� ������������������� � ������������������������������������������������������������ ���������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������� � �� ���� �������� ��� ���� ��� ������ ������� ���� ������������� ��� ��� ������������������������������������������������������������ . ������������������������������������������� 2 Remerciements Le cheminement de cette recherche a été parsemé de grands défis et d’embuches qui ont été surmontées grâce au support humain direct de certaines personnes, à l’engagement et au savoir-faire d’autres. En tout premier lieu, je tiens à témoigner toute ma gratitude à Monsieur et Madame Paschal qui m’ont accueilli dans leur famille à Paris comme leur propre enfant pendant des décennies. Mes remerciements vont à Madame De Cledat pour m’avoir fait prendre conscience de la valeur de l’abnégation, de la témérité et de la persévérance. « Maman », je sais que tu es en train de sourire. Mes remerciements vont également à Monsieur Amine REZRAZI pour avoir assuré le conseil et le traitement statistiques. Ses apports ont clarifié les bases de cette thèse. Je lui suis infiniment reconnaissant. Ma profonde gratitude et ma reconnaissance infinie à Monsieur le Professeur émérite Daniel MELLIER Qu’il soit vivement remercié non seulement pour avoir accepté de diriger cette thèse, mais aussi et surtout pour sa grande ouverture scientifique, ses apports inestimables au plan théorique, sa promptitude et sa rigueur méthodologique ; toutes choses qui ont significativement contribué à l’enrichissement de la recherche et l’aboutissement du travail. A Monsieur le Professeur émérite Roger LECUYER. Il n’y a pas de pas que je fasse dans ce domaine, domaine de la psychologie sans vous croiser. Votre affectueux regard actif de Maître à l’élève, vos paroles, l’immense expérience que vous m’avez fait vivre lorsque vous m’avez envoyé en Afrique, au Togo pour des recherches, expérience qui m’a fait prendre conscience, entre autre, de l’importance de la nutrition qualitative de l’enfant surtout dans les pays en voie de développement, votre manière m’ont donné goût à la 3 psychologie. Cet ensemble m’a permis aujourd’hui d’expérimenter une formule simple sur le terrain et qui marche. Je remercie singulièrement Monsieur GBATI Koffiwaï Yanakou, Professeur titulaire de psychologie de l’éducation et de formation, Directeur de l’Institut National des Sciences de l’Education et responsable de la formation doctorale pour avoir accepté la Co- direction de cette recherche. 4 Sommaire Liste des tableaux et figures ......................................................................................................12 Liste des sigles ..........................................................................................................................13 Résumé ......................................................................................................................................15 Summary ...................................................................................................................................16 INTRODUCTION ....................................................................................................................18 PREMIERE PARTIE : ..............................................................................................................22 PROBLEMATIQUE ET CADRE THEORIQUE ....................................................................22 CHAPITRE I : ...........................................................................................................................23 PROBLEMATIQUE ET INTERET DE LA RECHERCHE ....................................................23 I- PROBLEMATIQUE .............................................................................................................23 II- Intérêt de la recherche ..........................................................................................................27 III- Questions de recherche et hypothèse générale ...................................................................30 IV- Objectifs de la recherche ....................................................................................................31 CHAPITRE II ...........................................................................................................................33 CADRE THEORIQUE DE LA RECHERCHE ........................................................................33 I- Concepts clefs de la recherche en nutrition. .........................................................................33 1. Information alimentaire ....................................................................................................33 2. Information nutritionnelle .................................................................................................35 5 3. Education alimentaire .......................................................................................................35 4. Education nutritionnelle ....................................................................................................36 II. L’enfant et son alimentation au Togo ..................................................................................37 1. L’enfant subsaharien .........................................................................................................37 2. Les habitudes alimentaires ................................................................................................38 2.1. Les pratiques alimentaires des nourrissons et des jeunes enfants ..............................39 2.2. Caractéristiques générales des bouillies....................................................................40 3. Les facteurs socioculturels en nutrition ............................................................................41 3.2. Les avantages nutritionnels des habitudes alimentaires traditionnelles .........................46 3.3. Les tabous alimentaires ..............................................................................................47 4. Les nouvelles habitudes alimentaires nuisibles ................................................................49 III La malnutrition.....................................................................................................................50 1. Population vulnérable à la malnutrition ...........................................................................52 2. La malnutrition des enfants dans le monde.......................................................................52 3. Conséquences de la malnutrition ......................................................................................55 3.1. Défaut de croissance ..................................................................................................55 3.2. Emaciation .................................................................................................................55 3.3. Retard de croissance (RC) .........................................................................................56 3.4- L’insuffisance staturale..............................................................................................56 3.5. Difficultés d’apprentissage ........................................................................................56 6 3.6. Recommandations pour la couverture des besoins en énergie et en nutriments du jeune enfant : traitement de la nutrition ............................................................................57 IV. Les effets de remédiation de la malnutrition sur le développement ...................................62 1. Actions globales en termes de politiques économiques ....................................................62 1.1. Multiplicités des causes à traiter ................................................................................62 1.2. Recours aux plantes génétiquement modifiées ..........................................................62 2. Les interventions locales ...................................................................................................63 2.1. Effet du contexte d’attachement ....................................................................................64 2.2. Effet de supplémentation sur les capacités motrices..................................................67 2.3. Effet du traitement à domicileou en centre de santé .................................................68 2.4. Effets à long terme : les capacités à l’âge adulte .......................................................69 V. Alimentationet développement ...........................................................................................70 1. Distinguer trois périodes alimentaires ..............................................................................70 2. Les épreuves les plus communes aux recherches .............................................................72 V.I. Evaluer le développement cognitif dans le contexte africain de lamalnutrition ...............74 1. Les imperfections des études sur les effets cognitifs de la supplémentation ....................77 2. Fondements théoriques des évaluations ............................................................................79 2.1. Le catalogue des outils d’évaluation directe ..............................................................79 2.2. L’intérêt du constructivisme piagétien.......................................................................80 2.3. Le développement cognitif jusqu’à deux ans selon PIAGET ....................................82 VI. le contexte développemental : l’approche écoculturelle .....................................................83 7 1 La niche de développement ...............................................................................................83 2. La psychologie eco culturelle ...........................................................................................84 VIII- OBJECTIFS DE LA RECHERCHE ETHYPOTHESES ...............................................86 1. Objectifs principaux ..........................................................................................................86 2. Hypothèses ........................................................................................................................87 3. Objectif spécifique d’application ......................................................................................87 DEUXIEME PARTIE :............................................................................................................88 CONTRIBUTION EMPIRIQUE DE LA RECHERCHE .......................................................88 CHAPITRE III : CADRE PHYSIQUEET METHODOLOGIE DE LA RECHERCHE ........91 I. Rappel de la géographie du Togo, lieu de l’étude .................................................................91 1 Cadre géographique du Togo ........................................................................................91 2. Cadre démographique ......................................................................................................92 3. Cadre physique de l’étude : Lomé ....................................................................................93 3..1. Le site et sa situation ...........................................................................................93 3.2. La population ..........................................................................................................94 3.3. Situation économique.................................................................................................94 ETUDE 1 ..................................................................................................................................95 Le « Bien manger » pour les enfants de Lomé .........................................................................95 I. L’intérêt de cerner les théories naïves ...................................................................................95 II Etude empirique ..................................................................................................................100 8 1. Méthodes .........................................................................................................................100 1.1 Participants ................................................................................................................100 1.2. Déroulement du protocole........................................................................................108 2. Résultats ..........................................................................................................................109 3. Discussion ...................................................................................................................113 4. Conclusion, limites, perspectives ................................................................................114 ETUDE 2 : ..............................................................................................................................116 Supplémentation alimentaire et score de développement cognitif à deux ans........................116 I. Introduction .........................................................................................................................116 II. Méthodes ............................................................................................................................121 1. Participants ......................................................................................................................121 2. Passation .....................................................................................................................122 3. Aspects éthiques et légaux ..........................................................................................122 4. Déroulement du protocole...........................................................................................122 5. Méthodes d’analyse ....................................................................................................125 III. Résultats ............................................................................................................................125 1. Effet global et combiné aux variables démographiques de la consommation ................125 1.1. Effet global de la consommation des farines ...........................................................125 1. 2.Effet de la taille de la famille (nombre d’enfants) ..................................................126 1.3. Effet de l’ethnie........................................................................................................126 9