SYLLABUS 2017 REVISTA ARGENTINA DE TERAPIA INTENSIVA ÓRGANO DE LA SOCIEDAD ARGENTINA DE TERAPIA INTENSIVA ISSN 2362-339X 30 de agosto al 2 de septiembre de 2017 Sheraton Córdoba – Argentina 27º Congreso Argentino de Terapia Intensiva 20º Congreso Argentino de Enfermería en Terapia Intensiva 19º Congreso Argentino de Kinesiología en Terapia Intensiva 18º Congreso Argentino de Terapia Intensiva Pediátrica 13as Jornadas Nacionales de Bioquímicos en Terapia Intensiva 10as Jornadas del Comité de Neonatología Crítica 4as Jornadas de Farmacéuticos en Terapia Intensiva 4as Jornadas de Licenciados en Nutrición en Terapia Intensiva 4as Jornadas de Veterinaria en Terapia Intensiva Organizado por: S.A.T.I. www.sati.org.ar Volumen 34 - Nº 3 - 2017 • SYLLABUS Sociedad Argentina de Terapia Intensiva COMISIÓN DIRECTIVA (2015-2017) EX-PRESIDENTES Presidente Rolando Alfredo Gimbernat 1972-1973: Aquiles Roncoroni Vicepresidente José Luis Golubicki 1973-1975: Miguel Herrera Secretario Rosa Reina 1975-1976: Juan Carlos Figueroa Casas Prosecretario Laura Isabel De Rosa de Vidal 1976-1977: Ernesto Maña Tesorero Ramiro Gilardino 1977-1979: Héctor De Leone Protesorero Claudia Elisabet Kecskes 1979-1980: José Petrolito Director de Publicaciones Analía Fernández 1980-1982: Roberto Apra Director de Sistemas y Tecnología Francisco Edgardo González 1982-1983: Roberto Padrón Director de Departamento Docencia Guillermo Ricardo Chiappero 1983-1985: Gustavo Marino Aguirre Vocales Titulares Fernando Gabriel Baccaro 1985-1987: Antonio Gallesio Julio César Barolo 1987-1989: Carlos Lovesio Rodolfo Eduardo Buffa Graciela Raquel Zahalik 1989-1991: Juan Pacin Tomás Federico Diez 1991-1993: Mario Santamarina Silvia Filomena Vilca 1993-1995: Fernando Pálizas Jorge Marcelo Prochasko 1995-1997: Roberto Bastianelli (†) Alejandro Daniel Duarte 1997-1999: Jorge Neira Vocales Suplentes Adelina Badolatti Ramón Montenegro Arrigoni 1999-2001: José L. do Pico Guillermo Adrián Scaglioni 2001-2003: Daniel Ceraso Angela María Magalí Sánchez 2003-2005: Francisco José Criado Claudio Jesús Settecase María Luisa del Valle Maroco 2005-2007: Eduardo San Román Viviana Soledad Nicolás 2008-2009: Elisa Estenssoro Gerardo Carlos Filippa 2009-2011: Ignacio Previgliano Revisores de Cuentas Titulares María Cristina Orlandi 2011-2013: Cayetano Guillermo Galletti Cecilia Florencia Pereyra Jorge Eduardo Leiva 2013-2015: Néstor Omar Raimondi Revisores de Cuentas Suplentes Pablo José Schoon Marcelo Fabio Morales Cecilia Inés Loudet Inicio Índice Volumen 34 - Nº 3 - 2017 • SYLLABUS 27º Congreso Argentino de Terapia Intensiva COMITÉ EJECUTIVO COMITÉ CIENTÍFICO Presidente Jorge Leiva Presidente Julio Bartoli Vicepresidente 1 Paula Juárez Vicepresidente Daniela Olmos Vicepresidente 2 Sonia Vélez Secretario Ana Laura Nisnik Vicepresidente 3 Rodolfo Buffa Prosecretario Santiago Bondone Secretario Pilar Birri Coordinador Nacional Cayetano Galletti Prosecretario Ezequiel Manrique Vocales Gabriel Abrile Natalia Llanos Coordinador Nacional Néstor Raimondi Jimena Bartolomé Tesorero Ramiro Gilardino Fernando Ríos Protesorero Marcela Zaieg María José Aramburu Carina Tolosa Vocales Mariano Zuázaga Gustavo Bongiorni José Arroyo Enrique Carabajal Juan Saldaña Padilla Rosa Reina Estefanía Minoldo Andrés Peñaloza COMITÉ DE HONOR AUTORIDADES DE LA SATI Elisa Estenssoro Presidente Rolando Gimbernat Antonio Gallesio Vicepresidente José Luis Golubicki José Luis do Pico José Luis Golubicki Secretario Rosa Reina Miguel Pretel Prosecretario Laura I. De Rosa de Vidal Tesorero Claudia Elisabet Kecskes AUTORIDADES SYLLABUS Director Cayetano Galletti Jurado de Premios Presidente: Julio Bartoli Director Curso de Miembros del Jurado: Laura I. De Rosa de Vidal Actualización Ignacio Previgliano Claudia E. Kecskes Coordinadores Revisores Fernando Ríos Ignacio Previgliano Cecilia Loudet Rosa Reina SATI Match Cayetano Galletti Marcelo Morales INVITADOS EXTRANJEROS Diana Marcela Achury Anand Kumar Alejandro Bruhn Cruz Daniel Lichtenstein Oscar Cabrera Avendaño María Cruz Martín Delgado Davide Chiumello William Manzanares Jorge Coss Bu Stefano Nava Jan De Waele Mauro Oddo Eddy Fan Jean Louis Teboul Gabriel Heras La Calle James A. Thomas Luis Juncos Jean-Louis Vincent Robinder G. Khemani Inicio Índice Volumen 34 - Nº 3 - 2017 • SYLLABUS 27º Congreso Argentino de Terapia Intensiva COMITÉS CIENTÍFICOS ACLS José Alberto Lozano Asunto Laboral Ignacio Previgliano Bioética Alejandra Juliarena Certificación y Revalidación Eduardo Capparelli CODEACOM Cayetano Galletti Comité de Soporte Nutricional y Metabolismo Sebastián Chapela Ecografía en el Paciente Crítico Francisco Tamagnone Editorial Fernando Ríos Emergencias y Respuesta Rápida Luis Camputaro Enfermería en Cuidados Críticos - ECC Darío Bejarano FCCS Pascual Valdez Gestión, Control de Calidad y Escores Sebastián Cosenza Infectología Crítica Cecilia Pereyra Investigación Clínica Elisa Estenssoro Nefrología y Medio Interno Pablo Klin Neonatología Crítica Jorge Tavosnanska Neumonología Crítica Martín Lugaro Neurointensivismo Matías Casanova Obstetricia Crítica Graciela Zakalik Oncología Crítica Sahar Tal Benzecry PALS Gustavo Sciolla Patología Crítica Cardiovascular Luis Alberto Flores Patología Digestiva en Pacientes Críticos Fernando Lipovestky Pediátrico de Neumonología Crítica Virginia Altuna PFCCS Haide Amaro SAD Christian Casabella Seguimiento y Rehabilitación Andrea Das Neves Shock y Sepsis Pablo Comignani Shock Pediátrico Gustavo González Soporte Vital Extracorpóreo Christian Casabella Trasplantes Francisco Klein Trauma Gabriela Vidal Via Aérea e Interfaces Gerardo Filippa Inicio Índice Volumen 34 - Nº 3 - 2017 • SYLLABUS 20º Congreso Argentino de Enfermería en Terapia Intensiva COMITÉ EJECUTIVO Coordinador Nacional Marcelo Fabio Morales Presidente Marisa Fabiana Quinteros Vicepresidente Fabián Ligorria Vocales Leonardo Rosales Marina Milagros Medrano David García (La Rioja) Alejandra Molina (Catamarca) Fabiana Ciccioli Darío Bejarano COMITÉ CIENTÍFICO Presidente Mario Alberto Gómez Vicepresidente Cecilia Gutiérrez Velásquez Vocales Liliana del Carmen Martínez Nancy Lorena Manitto Sergio Miguel Sánchez Rita Herrero Eva Stutz Mónica Dailoff 19º Congreso Argentino de Kinesiología en Terapia Intensiva Coordinador Nacional Mariano Setten Presidente Guillermo Scaglioni Vicepresidente Hernán Nunia Vocales Horacio Abbona Manuel Ferreyra Fabián Picola Inicio Índice Volumen 34 - Nº 3 - 2017 • SYLLABUS 18º Congreso Argentino de Terapia Intensiva Pediátrica COMITÉ EJECUTIVO Presidente Patricia Capocasa Vicepresidente Karina Fiquepron Secretario Mariela Allassia Vocales Daniela Peynado Martín Balacco Virginia Altuna COMITÉ CIENTÍFICO Presidente María José Montes Secretario Carlos Dávila Vocales Analía Fernández Gustavo González 13as Jornadas Nacionales de Bioquímicos en Terapia Intensiva Presidente Hernán Cervantes Vicepresidente Néstor Portela Coordinador Nacional Cristina Artana Vocales Horacio Heredia Ruth Schocron Marcela Castro 10as Jornadas del Comité de Neonatología Crítica Directores Liliana Roldán Javier Meritano Secretario Científico Jorge Tavosnanska Comité Organizador Gustavo Villalba Alejandro Dinerstein Luis Ahumada Mario Espósito Esta jornada se realizará en forma conjunta por el Comité de Neonatología Crítica y el Comité de Enfermería Neonatal Inicio Índice Volumen 34 - Nº 3 - 2017 • SYLLABUS 4as Jornadas de Farmacéuticos en Terapia Intensiva Presidente María José Dibo Vicepresidente María Victoria Stoffel Coordinador Científico María Betania Garagiola Coordinador Nacional Ana Fajreldines Vocales María Georgina Avaro Agustina Luconi 4as Jornadas de Licenciados en Nutrición en Terapia Intensiva Presidente Victoria González Vicepresidente Victoria Rebagliati Vocales Silvia Jereb Melina Mentucci 4as Jornadas de Veterinaria en Terapia Intensiva Presidente Mario A. Jensen Vicepresidente Eliana Guillemi Coordinador Científico Pablo Donati Coordinador Nacional Franco Magnano Inicio Índice Volumen 34 - Nº 3 - 2017 • SYLLABUS Nota de los Directores La edición del presente Syllabus incluye los temas que cada Comité o Capítulo de la SATI seleccionó a tal fin, así como el(os) autor(es) y la metodología para abordar dicho tema. Los directores agradecen y valoran profundamente el esfuerzo de cada uno de los autores. Las conclusiones o sugerencias eventuales son responsabilidad de ellos y no representan la opinión de la SATI. Los lectores, por lo tanto, tienen la responsabilidad de su juicio final, ya que los textos, cuando sugieren direc- trices o conductas, no anulan la responsabilidad de los profesionales de tomar las decisiones adecuadas a las circunstancias de cada paciente. Finalmente, un reconocimiento moralmente obligatorio. El Comité de Bioética despide con una carta sencilla (este es el mejor homenaje) y profunda a un maestro inolvidable. Los directores se suman transcribiendo parte de una nota que la SATI expresara en vida del Dr. Francisco Maglio: No hay comunicación, escrita u oral en la que no haya puesto de relieve su fibra humanista, sosteniendo sus ideas siempre de forma generosa y constructivas, empeñadas en la defensa del menos favorecido. Postuló siempre y acertadamente que el especialista aislado, distinto del profe- sional, es un ser escindido de la realidad y necesidad de la comunidad, trans- formándose en un experto adicto a una expertocracia que se aleja de la gente. ...convencido de su verdad, se esforzó... para expandir el desarrollo y conoci- miento profesional, para lo que es indispensable la libertad de expresión. Las leyes solas no logran garantizar la libertad de expresión, para poder exponer las opiniones es necesario el espíritu de tolerancia. Se puede aprender de diversas formas, la insuperable es la influencia directa del educador que ha abrevado en las fuentes de la sabiduría. Francisco Maglio fue un sabio y es para esta Sociedad científica un honor haberlo contado entre sus miembros…. Dr. Fernando Ríos Dr. Cayetano Galletti Inicio Índice Volumen 34 - Nº 3 - 2017 • SYLLABUS Índice ACLS INFECTOLOGÍA CRÍTICA • Caracterización epidemiológica del deterioro clínico • Guía para la dosificación de colistin endovenosa y el paro cardíaco en pediatría: revisión de una base en pacientes críticos. Dr. Pablo Alejandro Saul, de datos multicéntrica. Ramiro E. Gilardino, MSc Dra. Eleonora Roxana Cunto, Dra. Cecilia Verónica [Raymond TT, Bonafide CP, Praestgaard A, Nadkarni Dominguez y Dra. Viviana Chediack [Nation RL, VM, Berg RA, Parshuram CS, Hunt EA; American Heart Garonzik SM, Thamlikitkul V, Giamarellos-Bourboulis EJ, Association Get With the Guidelines-Resuscitation Forrest A, Paterson DL, Li J, Silveira FP. Dosing guidance Investigators. Pediatric Medical Emergency Team Events for intravenous colistin in critically ill patients. Clin Infect and Outcomes: A Report of 3647 Events From the Dis 2017; 64(5): 565-71] American Heart Association’s Get With the Guidelines- Resuscitation Registry. Hosp Pediatr 2016; 6(2): 57-64] KINESIOLOGÍA CRÍTICA • Uso de cánula nasal de alto flujo para el tratamiento BIOÉTICA de la falla respiratoria hipercápnica. Efectos • Dr. Francisco “Paco” Maglio (1935-2017). Comité de fisiológicos y su posible aplicación en estos Bioética pacientes. Lic. María Laura Vega y Lic. Mauro Bosso BIOQUÍMICA NEFROLOGÍA Y MEDIO INTERNO • Síndrome coronario agudo: pronóstico y seguimiento. • Cuándo iniciar la terapia de soporte renal en el Una nueva etapa: papel de la cistatina C. Dr. Diego paciente crítico. Dr. Roberto Giannoni, Dr. Guillermo Martín Roselló Ibañez y Dr. Nahuel Rubatto ECOGRAFÍA EN EL PACIENTE CRÍTICO NEUMONOLOGÍA CRÍTICA • Utilidad de la ecografía en el proceso del destete de la • Insuficiencia de la bomba ventilatoria. Una perspectiva ventilación mecánica. Dr. Pablo Pratesi, Dr. Francisco histórica, hasta nuestros días. Prof. Dr. Eduardo Luis Tamagnone, Dra. Erica Simes y Dr. José Do Pico De Vito MD, PhD EMERGENTOLOGÍA Y RESPUESTA RÁPIDA NEUROINTENSIVISMO INTRAHOSPITALARIA • Manejo del TEC grave: ¿cómo aproximarnos? Dr. • ¿Son efectivos los Equipos de Respuesta Rápida? Dr. Walter Videtta, Dr. Marcelo Costilla, Dr. Gustavo Luis Camputaro, Dr. Martín Steinhaus, Dra. Ana Kovac Domeniconi y Dra. María Fernanda Diaz y Dra. Lucía Scalise NUTRICIÓN EN EL PACIENTE CRÍTICO FARMACIA • ¿Cuánto y qué tipo de proteína debe recibir un paciente • Intervenciones farmacéuticas en la institución crítico? Lic. Laura Corzo y Lic. Leticia Peralta. Revisión hospitalaria. Farmacéutica Sabrina Montivero y Coordinación: Prof. Lic. Victoria Rebagliati [Ochoa Gautier JB, Martindale RG, Rugeles SJ, Hurt RT, Taylor B, Heyland DK, McClave SA. How much and what type FCCS of protein should a critically ill patient receive? Nutr Clin • Síndrome posparada cardíaca y Doppler transcraneal. Pract. 2017; 32(1_suppl): 6S-14S] Dra. Maricel Molina, Dra. Valeria Aldana y Dra. Cristina • Requerimientos de proteínas y calorías en presencia Orlandi de obesidad. Lic. Patricia Velazco, Lic. Ruth Valeria Segovia. Revisión y Coordinación: Prof. Lic. Victoria GESTIÓN, CONTROL DE CALIDAD Y ESCORES Rebagliati [Dickerson RN, Patel JJ, McClain CJ. Protein and calorie requirements associated with the presence of • Continuidad de los cuidados del paciente y obesity. Nutr Clin Pract 2017; 32(Suppl 1): 86S-93S] el traspaso de información: la comunicación estructurada. Dr. Antonio Gallesio • Las nuevas tecnologías y los costos crecientes en la UCI, “como ser eficiente”. (Estrategias pragmáticas para aplicar en nuestro entorno). Ramiro E. Gilardino, MSc Inicio Índice Volumen 34 - Nº 3 - 2017 • SYLLABUS OBSTETRICIA CRÍTICA PEDIÁTRICO DE NEUMONOLOGÍA CRÍTICA • Efectos de la administración temprana del ácido • Soporte de ventilación no invasiva en niños después tranexámico sobre mortalidad, histerectomía y de cirugía cardiovascular. Dr. Silvio Fabio Torres morbilidad materna en mujeres con hemorragia posparto (WOMAN): un estudio multicéntrico, SEGUIMIENTO Y REHABILITACIÓN aleatorizado, a doble ciego (placebo-control). Dra. Graciela Zakalik, Dra. Magali Sanchez y Dr. José Luis • La familia en la UCI: el informe médico y la Do Pico [WOMAN Trial Collaborators. Lancet. 2017 Apr participación de los familiares en el proceso de 26.pii: S0140-6736(17)30638-4. doi: 10.1016/S0140- rehabilitación. Lic. Magdalena Veronesi, Dr. Federico 6736(17)30638-4] Carini y Dra. Melina Garbarini PALS SHOCK PEDIÁTRICO • Efectos del manejo avanzado de la vía aérea en el • Síndrome de disfunción multiorgánica en pediatría. paro cardíaco extrahospitalario pediátrico. Dr. Gustavo Parte I. Dr. Gustavo González, Dra. Gladys Palacio, Dra. Sciolla [Ohashi-Fukuda N, Fukuda T, Doi K, Morimura María Fernanda Podesta, Dra. Karina Paola Fiquepron, N. Effect of prehospital advanced airway management Dra. María Belén Beldarrain, Dra. Norma Raul, Dra. for pediatric out-of-hospital cardiac arrest. Resuscitation. Paula Lorena Medici, Dr. Cristian Martinez, Dra. 2017; 11: 66-72] Josefina Perez, Dra. Inja Ko, Dr. Gastón Morales, Dra. Mariela Alassia, Dr. Antonio Avila Vera, Dra. Adriana • Hipotermia terapéutica luego del paro cardíaco Bordogna y Dra. Mariana Cyunel pediátrico intrahospitalario. Dra. Mariana J. Cyunel y Dr. Gustavo Sciolla [Moler FW, Silverstein FS, Dean • Síndrome de disfunción multiorgánica en pediatría. JM, for the THAPCA Trial Investigators. Therapeutic Parte II. Escores, marcadores, terapéutica. Dr. Gustavo hypothermia after in-hospital cardiac arrest in children. N González, Dra. Gladys Palacio, Dra. María Fernanda Engl J Med 2017; 376: 318-29] Podesta, Dra. Karina Paola Fiquepron, Dra. María Belén Beldarrain, Dra. Norma Raul, Dra. Paula Lorena Medici, Dr. Cristian Martinez, Dra. Josefina Perez, PATOLOGÍA CRÍTICA CARDIOVASCULAR Dra. Inja Ko, Dr. Gastón Morales, Dra. Mariela Alassia, • Insuficiencia cardíaca por disfunción diastólica en el Dr. Antonio Avila Vera, Dra. Adriana Bordogna y Dra. paciente internado en UTI. Dr. Luis Alberto Flores y Dr. Mariana Cyunel Mario Kenar SHOCK Y SEPSIS PEDIATRÍA • Predictores de respuesta a fluidos. Dra. María Victoria • Debilidad adquirida en la UCIP: entidad subestimada Arrosagaray y poco reportada. Dra. Jesica Sforza [Colleti J Jr, de Carvalho WB. PICU-Acquired Weakness: underestimated VÍA AÉREA E INTERFACES and underreported. Pediatr Crit Care Med 2016; 17(4): 381] • Sociedad de la Vía Aérea Difícil, Guías 2015 para el manejo de la intubación dificultosa no anticipada • Delirio en niños críticamente enfermos: Estudio en adultos. Dr. Eric Manrique [Frerk C, Mitchell VS, Internacional de Prevalencia. Dr. Diego Rodríguez McNarry AF, Mendoca C, Bhagrath R, Patel A, O’Sullivan Schulz y Dr. Gonzalo Rostagno [Traube C, et al. EP, Woodall NM, Ahmad I, Difficult Airway Society Delirium in critically ill children: An International Point intubation guidelines working group. Difficult Airway Prevalence Study. Crit Care Med 2017; 45(4): 584-90] Society 2015 guidelines for management of unanticipated • Sospecha de edema cerebral en la cetoacidosis difficult intubation in adults. Br J Anaesth 2015; 115(6): diabética: ¿sigue teniendo un rol la TC de cráneo en 827-48] la decisión del tratamiento? Dra. Melisa Gamerman y Dra. Daniela Peynado [Soto-Rivera CL, Asaro LA, Agus MSD. More suspected cerebral edema in diabetic ketoacidosis: ¿Is there still a role for head CT in treatment decisions? Pediatr Crit Care Med 2017; 18(3): 207-12] • Trauma. Atención de víctimas múltiples en pediatría. Dr. Pablo Neira y Dr. Ezequiel Monteverde • Uso de dexmedetomidina en niños críticamente enfermos con fallo respiratorio agudo. Dra. Mariela Alassia [Grant MJ, Schneider JB, Asaro LA, Dodson BL, Hall BA, Simone SL, Cowl AS, Munkwitz MM, Wypij D, Curley MA. Randomized Evaluation of Sedation Titration for Respiratory Failure Study Investigators. Pediatr Crit Care Med 2016; 17(12): 1131-41] Inicio Índice