Mia Damhus Problemer med maven Hovedland Denne side er købt på www.ebog.dk og er omfattet af lov om ophavsret. Uanset evt. aftale med Copy-Dan er det ikke tilladt at kopiere eller indscanne siden til undervisningsbrug eller erhvervsmæssig brug. Problemer med maven © 2002 Mia Damhus Forlaget Hovedland Omslag og tilrettelæggelse: Søren Melchior Trykt hos: Nørhaven, Viborg, 2002 ISBN 87 7739 597 2 Kopiering og eftertryk, ikke tilladt uden foregående aftale med Forlaget Hovedland eller Copy Dan. Forlaget Hovedland www.hovedland.dk [email protected] Denne side er købt på www.ebog.dk og er omfattet af lov om ophavsret. Uanset evt. aftale med Copy-Dan er det ikke tilladt at kopiere eller indscanne siden til undervisningsbrug eller erhvervsmæssig brug. Indholdsfortegnelse Forord 5 Hvordan kan du bruge bogen? 7 Indledning. 8 Funktionel medicin 10 Del 1 - Hvorfor 12 Kend din fordøjelse 12 Sanserne 12 Munden 14 Synkning 15 Mavesækken 16 Mavesår 19 Tolvfingertarm, bugspytkirtel og galdeblære 22 Tyndtarm 26 Tyktarm 29 Et overblik 33 Nedsat fordøjelse og absorption 36 Fødevarereaktioner 38 Hullet tarm 40 Tarmflora 43 Del 2 - Hvordan 45 10 trin til ro i maven 45 Spørgeskema 51 Dine svar – din plan 52 Maden 57 14 dage til at starte på 58 Opskrifter 61 Del 3 - Hvad hvis jeg har 72 Mavesår og irriteret maveslimhinde 72 Irritabel tyktarm 73 Denne side er købt på www.ebog.dk og er omfattet af lov om ophavsret. Uanset evt. aftale med Copy-Dan er det ikke tilladt at kopiere eller indscanne siden til undervisningsbrug eller erhvervsmæssig brug. Urter til sart mave 73 Inflammatoriske tarmlidelser (mb. Crohn, colitis ulcerosa) 74 Nyttige adresser (behandlere, laboratorier etc.) 80 Referencer 81 Bibliografi 87 Hjemmesider 87 Informationssøgning 88 Stikord 89 Tak til Trine Holm-Jensen for faglig sparring og varmt venskab, til de nye ernæringsterapeuter Anmarie Mey Hansen, Solveig Andersen og Annemette Kisling for opskriftsbidrag, og til Lisbeth Tordendahl, Umahro Cadogan, Lone Vithus og Marianne Fjordgaard ligeledes for brug af opskrifter - bibliografien viser fra hvilke bøger. Tak til Eva Lydeking-Olsen for al mulig inspiration gennem årene. Denne side er købt på www.ebog.dk og er omfattet af lov om ophavsret. Uanset evt. aftale med Copy-Dan er det ikke tilladt at kopiere eller indscanne siden til undervisningsbrug eller erhvervsmæssig brug. Forord Stress er den virkning, som livets små og store påvirkninger har på vores organisme. Der er ikke noget galt med stress, tværtimod. Vi lever og udvikler os i vekselvirkning med vores omgivelser. Som tiden og livet går, skulle vi gerne blive bedre og bedre til at få det bedste ud af stresspåvirkninger, til at opsøge dem vi kan lære og vokse af, og så vidt muligt undgå de påvirkninger, der kan gøre mere skade end gavn. Fysiologisk set udløser en stresspåvirkning en kaskadereakti- on, der sættes i gang og styres af blodets signalstoffer, hor- monerne. Der trædes på en speeder, som sætter gang i de fysiologiske mekanismer, der skal imødegå den ydre påvirk- ning. Når de har løst deres opgave, går de tilbage til hviletil- standen igen. Man stresser af. I det samfund, vi har indrettet, kan det være svært at stresse af. Der er sjældent tid til det. Stress hober sig op. Hvis spee- deren aldrig slippes helt, slides systemet. Funktionen lider. Det går særlig galt, hvis hyppige påvirkninger kombineres med ensformighed. For lidt variation i udfordringerne. Organismen har brug for varierede påvirkninger, og for hvile indimellem. Det såkaldt primitive menneskes sanseap- parat synes at være kodet ind på at give besked om, hvad der i den retning skal til. Om hvornår det er på tide at holde op med noget, der i længden vil skade, og om hvad der i stedet er behov for. Disse sansefunktioner har det moderne men- neske i vidt omfang undertrykt, lagt væk. Det spektrum af sygdomme, som vores sundhedssystem prøver at hjælpe os med at tackle, er i høj grad et resultat af dette. Tidligt i livet kommer vi ind i rutiner, der som årene går slider unødven- digt på de cellesystemer, vores organisme består af. Efter et antal årtier bliver dårlig funktion til sygdom. 5 Denne side er købt på www.ebog.dk og er omfattet af lov om ophavsret. Uanset evt. aftale med Copy-Dan er det ikke tilladt at kopiere eller indscanne siden til undervisningsbrug eller erhvervsmæssig brug. Den største del af vores kontaktflade mod omverdenen udgøres af mave-tarmkanalen. Opgaven at skifte til en livs- stil, der føjer bedre funktion i flere år til den høje forvente- de levealder, vi i vores civilisation må tage højde for, kan med fordel tage sin begyndelse her. Ikke mindst i fordøjel- sessystemet gør ophobet stress sig kraftigt gældende. Funktionsbesvær, der ligger under grænsen for det man kalder sygdom, præger mange menneskers dagligdag. Opgaven bliver at lære at erkende negative påvirkninger, onde cirkler. Modvirke ensformighed, der ikke mindst her slider funktionen ned. Langsomt (gen)opbygge den indivi- duelle sans for egne skiftende behov. Mia Damhus giver os med denne bog et fint og gennemarbejdet redskab til at komme i gang med at gøre noget selv. Henrik Isager Speciallæge, dr. med. 6 Denne side er købt på www.ebog.dk og er omfattet af lov om ophavsret. Uanset evt. aftale med Copy-Dan er det ikke tilladt at kopiere eller indscanne siden til undervisningsbrug eller erhvervsmæssig brug. Hvordan kan du bruge bogen ? Denne bogs indhold er ikke beregnet til at erstatte nødven- dig lægelig behandling. Lider du ud over maveproblemer af alvorlig kronisk sygdom, bør du sideløbende med bogens anbefalinger søge vejledning hos holistisk arbejdende læge eller ernæringsterapeut. Hvis du holder af at få forklaringer og se sammenhænge, kan du med fordel læse den fra en ende af. Hvis du let bliver forvirret over for mange forklaringer, så gå direkte til Del 2 - Hvordan. Ved at udfylde spørgeskema- et kan du se, hvilket indsatsområde, der er vigtigst for dig og koncentrere dig om det. Har du diagnosen irritabel tyktarm eller diagnoser som morbus Crohn, colitis ulcerosa eller ulcerøs colit, er der ekstra kommentarer til dig i DEL 3. 7 Denne side er købt på www.ebog.dk og er omfattet af lov om ophavsret. Uanset evt. aftale med Copy-Dan er det ikke tilladt at kopiere eller indscanne siden til undervisningsbrug eller erhvervsmæssig brug. Indledning Start med at forestille dig, at du INGENTING vidste om syg- dom, læger, diagnoser, kostanbefalinger. Tilbage til hulen, længe før tv og internet. Hvis du fik ondt i maven, hvad ville du så tro, der var galt? Du ville nok få den tanke, at det var noget du havde spist. Noget, som du ikke kunne tåle, måske fordi det var giftigt, fordærvet, eller ikke beregnet for din art – eller i hvert fald dig – at spise. Det er sund fornuft. Og hvad gør dyr, der ikke har det godt? Meget ofte spiser de noget, som de ved fremkalder opkastning – så får de tømt det ubehagelige maveindhold ud, så skadevirkningen beg- rænses. Faktisk er der blandt mange dyrearter et meget avanceret kendskab til naturmedicin, og mange af dyrenes målrettede aktiviteter for at holde sig raske drejer sig om for- døjelsen. Vi mennesker som art har fjernet os langt fra vores natur- lige kunnen i den forstand – i hvert fald i den vestlige ver- den. Men det er ikke umuligt at blive bedre til bid for bid at spise sin sundhed tilbage, smage sig til at blive rask, og gumle sig til ro i maven. Det er bare en ny øvelse for de fle- ste. Da den officielle holdning til endog meget alvorlige for- døjelsesproblemer i store træk er, at maden ingen rolle spil- ler, er det også ofte svært at få medhold, hvis man selv går med en mistanke om at det kunne hjælpe at spise anderle- des. Her i bogen får du velbegrundede forklaringer, som kan støtte dig i din søgen efter en kostsammensætning, der fungerer for dig. Til gengæld er maveproblemer i særlig grad et område, hvor vi traditionelt er opmærksomme på sammenhængen mel- lem psyke og krop. “Ondt i maven af spænding” er et udtryk selv børn bruger, “nervøs diarré” er en vending ingen stud- 8 Denne side er købt på www.ebog.dk og er omfattet af lov om ophavsret. Uanset evt. aftale med Copy-Dan er det ikke tilladt at kopiere eller indscanne siden til undervisningsbrug eller erhvervsmæssig brug. ser over, og “alle bekymringer sætter sig i maven” er en meget hyppigt hørt beklagelse. Så er det nødvendigt at skri- ve en bog om maveproblemer – er det ikke bare bestemt af vores følelser – og måske til en vis grad indbildt? Ingenting er så enkelt og enstrenget. Selv om der er klar forbindelse mellem følelser, stress og fordøjelse, er der en række helt konkrete funktionsforstyrrelser, der kan forklare, hvorfor du måske ikke har et ubekymret forhold til din for- døjelse. De almindelige undersøgelser, man bliver tilbudt ved vedvarende klager over maveproblemer, ser hovedsage- ligt på udseendet af de indre overflader. Hvis de ser nor- male ud, gives der ingen god forklaring på problemerne. Men fordøjelsens funktion kan sagtens være endda meget forstyrret, uden at det er til at se, når der kommer en “kikkert” ned i maven, tolvfingertarmen eller op gennem endetarmen og ind i tyktarmen. Samtidig er der også hjælp til dem, som faktisk får at vide, at det ikke ser normalt ud derinde. At der er rødt, irriteret, betændt eller sågar sårdannelser. Også de kan nemlig have stort udbytte af at tilpasse kosten til deres behov. Hvad enten du “bare” har lidt luft i maven, har fået en diagnose som irri- tabel tyktarm eller du måske har en inflammatorisk tarmli- delse som morbus. Crohn eller colitis ulcerosa – bare læs videre. Det nytter at tænke på kosten – og der er dokumen- tation for det. Masser. Funktionsforstyrrelser Dine organer er ikke nødvendigvis syge, så det kan “ses”, men de fungerer ikke som de skal - arbejder med nedsat tempo eller mindre effektivt, så resten af kroppen bliver påvir- ket af det. 9 Denne side er købt på www.ebog.dk og er omfattet af lov om ophavsret. Uanset evt. aftale med Copy-Dan er det ikke tilladt at kopiere eller indscanne siden til undervisningsbrug eller erhvervsmæssig brug. Funktionel medicin Når det drejer sig om funktionsforstyrrelser, som det ofte gør ved problemer med maven, er det logisk at tage fagligt udgangspunkt i funktionel medicin. Det er en behandlings- form, der specielt er beskrevet af Institute for Functional Medicine i USA, og det er netop funktionsforstyrrelser, der er i fokus. Ud fra en betragtning om, at vi med hver vores individuelle biokemi, gener, opvækst, historie og kost er for- skellige, bestræber man sig i den funktionelle medicin på at møde den enkeltes behov. På at rette op på netop din skæve biokemi (med kost, vitaminer og mineraler), og få din krops funktioner tilbage til det, der er bedst for dig. For at gøre det, må vi se kroppen som et sammenhængende system, ikke som adskilte enkeltdele, der kan blive defekte og så må udskiftes eller repareres. Det vil blive lettere at forstå, hvad det i praksis betyder, hvis du læser DEL 1: Hvorfor. Funktionel medicin • Ser dig som et unikt individ • Vil gerne tage småting alvorligt - hvis de små problemer bliver rettet, bliver de store lettere at gøre noget ved • Anvender også kost og kosttilskud til behandling af kroni- ske lidelser • Undersøger og forbedrer kroppens funktioner frem for at behandle symptomer 10 Denne side er købt på www.ebog.dk og er omfattet af lov om ophavsret. Uanset evt. aftale med Copy-Dan er det ikke tilladt at kopiere eller indscanne siden til undervisningsbrug eller erhvervsmæssig brug.