Patrícia Alexandra Fontes de Stresse e Burnout em Campos Morgado Bombeiros Profissionais Dissertação submetida como requisito parcial para obtenção do grau de Mestre em Higiene e Segurança no Trabalho Júri Presidente (Mestre, Manuel Ganço, IPS) Orientador (Profª Doutora, Maria Odete Pereira, IPS) Vogal (Prof.Doutor, João Areosa, IPS) Dezembro, 2017 Fontes de Stresse e Burnout em Bombeiros Profissionais DEDICATÓRIA Aos meus pais II Fontes de Stresse e Burnout em Bombeiros Profissionais AGRADECIMENTOS À minha orientadora Professora Doutora Maria Odete Pereira, pelo apoio, transmissão de conhecimentos e prontidão nas respostas das minhas dúvidas. À Companhia de Bombeiros Sapadores de Setúbal, que de uma forma generosa, aceitaram contribuir para a realização deste trabalho. Ao meu Pai e à minha Mãe, pela sólida formação o que me proporcionou a continuidade nos estudos até à chegada a este mestrado, os meus eternos agradecimentos. Ao meu namorado Tiago, agradeço todo o seu apoio, amor, compreensão e ajuda incansável ao longo do período de elaboração desta tese. À minha filha Rita, por ser uma criança dotada de valores e capacidades das quais me orgulho, pelo seu amor incondicional e paciência. Obrigada por fazeres parte da minha vida. III Fontes de Stresse e Burnout em Bombeiros Profissionais EPÍGRAFE Ser Bombeiro não é uma profissão como as outras. Temos de amar aquilo que fazemos. É uma forma de dedicação a ajuda aos outros. É isso que nos alimenta. É um orgulho ser Bombeiro Sapador. (Elemento da Companhia de Bombeiros Profissionais de Setúbal) IV Fontes de Stresse e Burnout em Bombeiros Profissionais RESUMO O presente trabalho foi desenvolvido na Companhia de Bombeiros Profissionais de Setúbal, sendo o objetivo proceder à análise da problemática do Stresse e do Burnout, nomeadamente a determinação das fontes e sintomas de stresse a que estes profissionais se encontram expostos e a sua relação, assim como determinar a influência das variáveis sociodemográficas nestas temáticas. A amostra é constituída por 81 profissionais, de diferentes categorias dentro da organização. A metodologia utilizada é de natureza quantitativa e consistiu na aplicação de um conjunto de Questionários, designadamente, o Questionário “Fontes de Stresse” (versão adaptada à amostra), o Questionário “Sintomas de Stresse/Burnout”, e por último o Questionário Sociodemográfico. O Questionário “Fontes de Stresse” comporta onze dimensões de análise: Risco de Vida, Condições de Trabalho, Vida Pessoal e Profissional, Contato com o Público, Relacionamento com Colegas, Relacionamento com Superiores, Ritmo de Trabalho, Carreira e Remuneração, Autonomia e Iniciativa, Constrangimentos do Ambiente de Trabalho e Constrangimentos Físicos; O Questionário “Sintomas de Stresse/Burnout” é composto, por três dimensões de análise: “Fadiga Física”, “Esgotamento Cognitivo” e “Exaustão Emocional”. De uma forma sintética, observamos que os resultados encontrados indicam que as subescalas que traduzem mais Fontes de Stresse foram, por ordem decrescente, respetivamente: o Risco de Vida, as Condições de Trabalho, o Relacionamento com Superiores, o Relacionamento com Colegas, o Contato com o Público, a Carreira e Remuneração e os Constrangimentos do Ambiente. Em relação às características sociodemográficas que influenciam as Fontes de Stresse foram identificadas as seguintes: Idade, Agregado Familiar, Ter Filhos, Número de Filhos, Funções de Supervisão e Gravidade do Acidente. As subescalas mais pontuadas sobre os Sintomas de Stresse, associadas ao Burnout, foram por ordem decrescente a Fadiga Física, Exaustão Emocional e Esgotamento Cognitivo. As características sociodemográficas que influenciam os Sintomas de Stresse/Burnout foram as Funções de Supervisão e Acidentes de Trabalho. Palavras-chave: Stresse Profissional, Burnout, Bombeiros Profissionais V Fontes de Stresse e Burnout em Bombeiros Profissionais ABSTRACT The present work was developed in the Professional Firefighters Company of Setubal, with the purpose of analyzing the Stress and Burnout problems, namely the determination of the sources and symptoms of stress to which these professionals are exposed and their relationship, as well as determining the influence of socio-demographic variables on these themed. The sample is composed of 81 professionals, of different categories within the organization. The methodology used is of a quantitative nature and consisted in the application of a set of Questionnaires, namely the Sources of “Stress Questionnaire” (version adapted to the sample), the Questionnaire" Symptoms of Stress/Burnout ", and finally the Socio-demographic Questionnaire. The "Sources of Stress" questionnaire has eleven dimensions of analysis: Life Risk, Working Conditions, Personal and Professional Life, Contact with the Public, Relationship with Colleagues, Relationship with Superiors, Work Rhythm, Career and Remuneration, Autonomy and Initiative , Constraints of the Work Environment and Physical Constraints; The "Symptoms of Stress/Burnout" Questionnaire consists of three dimensions of analysis: "Physical Fatigue", "Cognitive Exhaustion" and "Emotional Exhaustion". In a synthetic way, we observed that the results found indicate that the subscales that translate more Stress Sources were, in descending order, respectively: Life Risk, Working Conditions, Relationship with Superiors, Relationship with Colleagues, Contact with the Public, the Career and Remuneration and the Environmental Constraints. In relation to the socio-demographic characteristics that influence the Sources of Stress, the following were identified: Age, Household, Children, Number of Children, Supervision Functions and Severity of the Accident. The most scaled subscales on Stress Symptoms, associated with Burnout, were in descending order Physical Fatigue, Emotional Exhaustion and Cognitive Exhaustion. The socio-demographic characteristics that influence the Symptoms of Stress/Burnout were the Functions of Supervision and Accidents of Work. Keywords: Professional Stress, Burnout, Professional Firefighters VI Fontes de Stresse e Burnout em Bombeiros Profissionais TABLE OF CONTENTS Introdução ............................................................................................................................. 1 1. RevisãoBibliográfica .................................................................................................. 4 1.1. Stresse: Uma Introdução Geral .................................................................................... 4 1.2. Stresse: Definição e Perspetivas .................................................................................. 4 1.2.1. Stresse como resposta ....................................................................................... 4 1.2.2. Stresse enquanto estímulo ................................................................................ 7 1.2.3. Stresse enquanto processo ................................................................................ 8 1.2.3.1. Modelo transacional de Lazarus e Folkman ................................................. 8 1.3. Stresse no contexto laboral ........................................................................................ 10 1.3.1. Stresse Profissional ......................................................................................... 10 1.3.2. Stresse profissional: definição, preditores e consequências ........................... 11 1.4. Modelos Explicativos do Stresse Profissional ........................................................... 14 1.4.1. Modelos de Perdas de Recursos ..................................................................... 14 1.4.1.1. Teoria da Conservação de Recursos ........................................................... 14 1.4.2. Modelos de Ajuste-Desajuste ......................................................................... 15 1.4.2.1. Modelo de Desequilíbrio Esforço-Recompensa ......................................... 15 1.4.2.2. Modelo de Stresse Organizacional de Michigan ........................................ 15 1.4.2.3. Teoria de Ajustamento Pessoa-Ambiente ................................................... 16 1.4.3. Modelos de Baixa e Elevada Estimulação ...................................................... 17 1.4.3.1. Modelo Vitamínico de Warr ....................................................................... 17 1.4.4. Modelos de Exigências-Recursos ................................................................... 18 1.4.4.1. Modelo Exigências-Controlo no Trabalho ................................................. 18 1.4.4.2. Modelo Exigências-Recursos Laborais ...................................................... 19 1.4.5. Integração dos modelos teóricos .................................................................... 20 1.5. Burnout ...................................................................................................................... 21 1.5.1. Causas do Burnout .......................................................................................... 25 1.5.2. Consequências do Burnout ............................................................................ 26 2. A Realidade Nacional dos Bombeiros profissionais ............................................. 28 2.1. Caraterização da profissão de Bombeiro Profissional ............................................... 28 2.2. Caraterísticas Físicas e Psicológicas inerentes à profissão ........................................ 29 2.3. Problemática do Stresse e Burnout nos Bombeiros Profissionais ............................. 30 3. Metodologia .............................................................................................................. 33 VII Fontes de Stresse e Burnout em Bombeiros Profissionais 3.1. Instrumento ................................................................................................................ 34 3.2. Participantes .............................................................................................................. 38 3.3. Procedimento ............................................................................................................. 39 4. Análise dos dados obtidos ....................................................................................... 41 4.1. Dados Obtidos na Análise Descritiva ........................................................................ 41 4.1.1. Fontes de Stresse ............................................................................................ 41 4.1.2. Sintomas de Stresse/Burnout .......................................................................... 48 4.2. Correlações entre as variáveis em análise ................................................................. 51 4.3. Análise da influência das variáveis sociodemográficas ............................................ 53 4.3.1. Subescalas Fontes de Stresse .......................................................................... 53 4.3.2. Subescalas Sintomas de Stresse/Burnout .................................................... 57 5. Discussão dos dados obtidos ................................................................................... 59 Conclusões ........................................................................................................................... 71 Limitações do estudo e propostas de trabalhos futuros .................................................. 72 Referências Bibliográficas ................................................................................................. 74 Apêndices ............................................................................................................................. 87 Anexos……………………………………………………………………………………122 VIII Fontes de Stresse e Burnout em Bombeiros Profissionais ÍNDICE DE GRÁFICOS Gráfico 1- Representação da Média e Desvio Padrão da influência das subescalas no Stresse Profissional ............................................................................................................... 42 Gráfico 13- Principais 10 Fontes de Stresse geradoras de “Alto Stresse” nos Bombeiros Profissionais ......................................................................................................................... 47 Gráfico 14- Representação da Média e Desvio Padrão da influência nas subescalas de Burnout ................................................................................................................................. 48 Gráfico 18- Frequência das sensações sentidas pelos Bombeiros Profissionais nos últimos 30 dias ................................................................................................................................... 51 ÍNDICE DE QUADROS Quadro 1- Vitaminas Laborais e seus Efeitos.......................................................................17 ÍNDICE DE TABELAS Tabela 1- Caraterização do Questionário “Fontes de Stress” ............................................... 36 Tabela 2- Caraterização do Questionário “Sintomas de Stresse/Burnout”........................... 37 Tabela 3- Caraterização Sócio-Demográfica da Amostra .................................................... 38 Tabela 4- Estatística Descritiva das dimensões do Questionário “Fontes de Stresse” ......... 41 Tabela 5- Estatística Descritiva das dimensões do Questionário “Sintomas de Stresse/Burnout .................................................................................................................... 48 Tabela 6- Estudo das associações entre as “Fontes de Stresse” e “Sintomas de Stresse/Burnout” ................................................................................................................... 52 Tabela 7- Influência da variável Idade nas subescalas “Fontes de Stresse” ......................... 54 Tabela 8- Influência da variável Agregado Familiar nas subescalas “Fontes de Stresse” .. 54 Tabela 9- Influência da variável Ter Filhos nas subescalas “Fontes de Stresse” ................. 55 Tabela 10- Influênca da variável Número de Filhos nas subescalas “Fontes de Stresse” .... 56 IX Fontes de Stresse e Burnout em Bombeiros Profissionais Tabela 11- Influência da variável Funções de Supervisão nas subescalas "Fontes de Stresse"..................................................................................................................................56 Tabela 12- Influência da variável Gravidade do Acidente nas subescalas “Fontes de Stresse” ................................................................................................................................. 57 Tabela 13- Influência da variável Funções de Supervisão nas subescalas “Sintomas de Stresse/Burnout ..................................................................................................................... 58 Tabela 14- Influência da variável Acidentes de Trabalho nas subescalas “Sintomas de Stresse/Burnout ..................................................................................................................... 58 ÍNDICE DE APÊNDICES Apêndice 1- Pedido de Autorização ao Comandante da CB´s para recolha dos dados........ 88 Apêndice 2- Termo de Consentimento Informado ............................................................... 89 Apêndice 3- Questionário Sócio-Demográfico .................................................................... 90 Apêndice 4- Modelos Explicativos do Stresse ..................................................................... 91 Apêndice 5- Caraterização da Amostra - (Dados complementares).....................................97 Apêndice 6- Dados de Análise da Fiabilidade de Cronbach do Questionário “Fontes de Stresse” e “Sintomas de Stresse/Burnout”..........................................................................107 Apêndice 7- Análise Fatorial do Questionário sobre “Sintomas de Stresse/Burnout”......113 Apêndice 8- Médias, Desvio Padrão, Percentagens do Questionário “Fontes de Stresse”................................................................................................................................115 Apêndice 9 – Médias, Desvio Padrão, Percentagens do Questionário “Sintomas de Stresse/Burnout”.................................................................................................................120 ÍNDICE DE ANEXOS Anexo 1- Questionário “Fontes de Stresse”........................................................................123 Anexo 2- Questionário “Sintomas de Stresse/Burnout”.....................................................127 Anexo 3- Missão, Valores e Princípios de Conduta dos Corpos de Bombeiros.................128 X