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Manual de avaliação e treinamento das habilidades sociais PDF

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Sumário INTRODUÇÃO............................................................................................................................................ xi 1. HABILIDADES SOCIAIS: QUADRO TEÓRICO........................................................................ 1 1.1. ORIGENS E DESENVOLVIMENTO.................................................................................... I 1.2. CONCEITO DE HABILIDADE SOCIAL.............................................................................3 1.3. CLASSES DE RESPOSTA........................................................................................................6 1.4. ESTABELECIMENTO DE UM MODELO DAS HABILIDADES SOCIAIS............9 2. ELEMENTOS COMPONENTES DA HABILIDADE SOCIAL............................................ 17 2.1. OS COMPONENTES COMPORTAMENTAIS............................................................... 19 2.1.1. Algumas palavras sobre a comunicação não-verbal.......................................... 24 2.1.2. O olhar........................................................................................................................... 26 2.1.3. A dilatação pupilar..................................................................................................... 30 2.1.4. A expressão facial....................................................................................................... 32 2.1.5. Os sorrisos.................................................................................................................... 38 2.1.6. A postura corporal...................................................................................................... 40 2.1.6.1. A orientação corporal............................................................................... 42 2 1 7 Os gestos .............................................................................. .................................... 4? 2.1.7.1 Movimentos da: pernas/pé‘ - 2.1.7 2 V nímenfos de eahet, ........................... LI..,' .• luiotntí.sj ' ' : Di Í.ÍU Mx; iilii'! ui . . 2.1 10. A aparência pessoal............................................................................... 2.1.10.1. O atrati vo físico........................................................................................58 2.1.11. Os componentes paralingüísiicos.........................................................................62 2.1.11.1. A latência....................................................................................................64 2.1.11.2. O volume.....................................................................................................64 2.1.11.3. O timbre.......................................................................................................65 2.1.11.4. O tom e a inflexão.....................................................................................66 2.1.11.5. A fluência/perturbações da fala...........................................................67 2.1.11.6. O tempo de fala..........................................................................................68 2.1.11.7. Clareza..........................................................................................................68 2.1.11.8. Velocidade...................................................................................................69 2.1.12. Componentes verbais...............................................................................................69 2.1.12.1. Elementos da fala......................................................................................71 vii viii Manual de Avaliação e Treinamento das Habilidades Sociais 2.1.13. A conversação....................................................................................................... .,73 2.1.13.1. Elementos da conversação............................................................. ..76 2.1.14. Os elementos ambientais.................................................................................... ..78 2.1.14.1. Variáveis físicas.................................................................................. ..78 2.1.14.2. Variáveis sociodemográficas........................................................... ..81 2.1.14.3. Variáveis organiz,ativas..................................................................... ..81 2.1.14.4. Variáveis interpessoais..................................................................... ..81 2.1.14.5. Variáveis comportamentais................1............................................ ..81 2.2. OS COMPONENTES COGNITIVOS............................................................................... ..82 2.2.1. Percepções sobre ambientes de comunicação............................................ ..83 2.2.2. Variáveis cognitivas do indivíduo................................................................... ..86 2.3. OS COMPONENTES FISIOLÓGICOS........................................................................... ..94 2.4. A INTEGRAÇÃO DOS TRÊS TIPOS DE COMPONENTES NO MODELO DAS HABILIDADES SOCIAIS....................................................................................... . 97 3. DIFERENÇAS ENTRE INDIVÍDUOS SOCIALMENTE HÁBEIS E NÃO-HÁBEIS . 99 3.1. DIFERENÇAS COMPORTAMENTAIS........................................................................ . 99 3.2. DIFERENÇAS COGNITIVAS.......................................................................................... 103 3.3. DIFERENÇAS FISIOLÓGICAS...................................................................................... 107 4. PAPEL SEXUAL E HABILIDADE SOCIAL.......................................................................... 109 5. TÉCNICAS DE AVALIAÇÃO DAS HABILIDADES SOCIAIS...................................... 113 5.1. NECESSIDADE DE ANÁLISE FUNCIONAL DO COMPORTAMENTO................ 114 5.2. O ENFOQUE AN AL ÍTICO-COM PORTA MENTAL....................................................... 119 5.3. MEDIDAS DE AUTO-INFORME....................................................................................... 123 5.3.). Medidas de auto-informe da habilidade social............................................... 124 5.3.2. Medidas de auto-informe da ansiedade social................................................ 130 5.3.3. Medidas de auto-informe cognitivas................................................................. 133 5.3.4. Alguns problemas das medidas de auto-informe...................................... 110 5.4. A ENTREVISTA ................................................................................................................... 14.: 5.5. A -WaI.IAÇÃO PFI OS OI 'TROS ................... 151 O V TO REGIST RO . . ......... ................................... i '' ■ . • i . ■ ...... .................. I 5 • Soh c D juí/.e- de .ivaliação ....................................................... I I: 5.7.2. Observação na vida real...................................................................................... 163 5.7.3. Testes estruturados de interação breve e semi-extensa.......................... 165 5.7.4. Testes semi-estruturados de interação extensa.......................................... 173 5.8. REGISTROS PSICOF1SIOLÓGICOS............................................................................... 177 5.9. O ESTABELECIMENTO DE UMA BATERIA MULTIMODAL NA AVALIAÇÃO DAS HABILIDADES SOCIAIS........................................................... 179 6. TREINAMENTO EM HABILIDADES SOCIAIS .................................................................. 181 6.1. OS “PACOTES” DE TREINAMENTO EM HABILIDADES SOCIAIS.............. 185 (ó.2.S‘ O FORMATO DO TREINAMENTO EM HABILIDADES SOCIAIS.................. 187 6.2.1 O ensaio de comportamento.............................................................................. 190 6.2.2. A modelação........................................................................................................... 197 6.2.3. Instruções/ensino................................................................................................. 199 Sumário IX 6.2.4. Retroalimentação e reforço...................................................................................2(X) 6.2.5. Tarefas para casa......................................................................................................202 6.2.6. Procedimentos cognitivos....................................................................................204 6.3. GENERALIZAÇÃO E TRANSFERÊNCIA......................................................................205 6.4. FORMATOS INDIVIDUAL E GRUPAL DO TREINAMENTO EM HABILIDADES SOCIAIS........................................................................................... 209 6.5. O CONTEÚDO DO TREINAMENTO EM HABILIDADES SOCIAIS...................211 6.5.1. Estratégias para o THS........................................................................................... 215 6.5.1.1. Estratégias iniciais e de aquecimento............................................... 215 6.5.1.2. Exercícios para a determinação da ansiedade.................................216 6.5.1.3. Exercício de relaxamento..................................................................... 219 6.5.1.4. Imagens que aprofundam o estado dc relaxamento.......................222 6.5.1.5. Exercícios para os direitos humanos básicos.................................. 223 6.5.1.6. Exercícios para a distinção etitrc comportamento assertivo, não-asserlivo e agressivo...................................................................225 6.5.1.7. A modificação do comportamento cognitivo................................228 6.5.1.7.1. A terapia racional emotiva.................................................228 6.5.1.7.2. Outras formas de intervenção cognitiva.......................232 6.5.2. O estabelecimento de relações sociais..............................................................236 6.5.2.1. A iniciação, a manutenção e o encerramento de conversações 241 6.5.2.2. Estratégias para a manutenção de conversações........................245 6.5.3. Fazer e receber elogios............................................................................................254 6.5.4. Fazer e recusar pedidos..........................................................................................257 6.5.5. Expressão de incômodo, desagrado, desgosto ..............................................260 6.5.6. Enfrentar críticas.......................................................................................................264 6.5.7. Procedimentos defensivos....................................................................................267 6.5.8. Procedimentos de “ataque”.................................................................................271 6.5.9. Defesa dos direitos..................................................................................................272 6.5.10. Expressão de opiniões pessoais..................................................................... 274 6.5.1 í. Expressão de amor, agrado e afeio................................................................... 27; 6 6. AS 1IABI1 IDADES 1 lETEROSSOClAiS ............................................................. 'o ' ENFOQUE INTER ACIONIS'1 O A H \ IV'í ‘p A HF son * í (s; ’« >í\#ARA( ao OOTREÍN ' N P ' ’ Bü ID:\15i'..’ ' i : 01. vüYvV I■.< .MICAS 7. API .K AÇÕES DO TREINAMENTO EM HABILIDADES SOCIAIS ................................3 I 5 7.1. ANSIEDADE/FOBIA SOC1AI............................................................................................ 317 7.2. A SOLIDÃO............................................................................................................................ 320 7.3. DEPRESSÃO............................................................................................................................ 329 7.4. ESQUIZOFRENIA................................................................................................................. 33! 7.5. PROBLEMAS CONJUGAIS............................................................................................... 332 7.6. TRANSTORNOS POR CONSUMO DE SUBSTÂNCIAS PSICOATIVAS........... 334 7.7. DELINQÜENTES/PSICOPATAS....................................................................................... 339 7.8. OUTROS PROBLEMAS......................................................................................................339 APÊNDICES A. Escala Multidimensional dc Expressão Social - Parte Motora (EMES-M).............. 343 B. Escala Multidimensional de Expressão Social - Parte Cognitiva (EMES-C)........348 X Manual de Avaliação e Treinamento das Habilidades Sociais C Testes de Autoverbalizações na Interação Social (TAIS)...........................................353 D. Sistema de Avaliação Comportamental da Habilidade Social (SACHS)..................355 E. Diferenciando os comportamentos assertivo, não-assertivo e agressivo.............360 REFERÊNCIAS ............................................................................................................................................367 •w ÍNDICE............................................................................................................................................................405 Introdução Este livro constitui uma tentativa de pôr nas mãos do psicólogo clínico informação suficiente sobre o campo das habilidades sociais para que possa desenvolver-se nele com certa desenvoltura. O livro lhe será útil tanto para a pesquisa como para a prática clínica. Mas não somente o psicólogo clínico tirará proveito dele; outros profissionais da saúde poderão se beneficiar de grande parte do livro, inclusive pessoas sem conhecimentos específicos de Psicologia podem obter conhecimen­ tos práticos, especialmente do capítulo dedicado ao treinamento das habilidades sociais, para compreender e modificar, caso queiram, parte de seu comportamento interpessoal. É um axioma bem conhecido que os seres humanos são “animais sociais”. À comunicação interpessoal é parte essencial da atividade humana. Já que, virtual­ mente, quase todas as horas em que estamos acordados as passamos em alguma forma de interação social - seja à base de um a um ou ao longo de uma diversidade de grupos o transcorrer de nossas vidas está determinado, ao menos parcial­ mente, pela categoria de nossas habilidades sociais. Em épocas passadas, a vida era mais simples, se não mais fácil; havia menos sistemas, a mobilidade social era menor e as relações eram relativamente claras, com os papéis que tínhamos de seguir, cada um de nós, claramente definidos. Na sociedade ocidental contempo­ rânea, o ritmo de vida é mais acelerado e mais complexo, e as regras mudam de acordo com o sistema no qual trabalhamos nesse momento. Com freqüência, obrigam-nos a atuar em dois ou mais sistemas simultaneamente, e isso requer considerável destreza social. Não é nenhum segredo que milhões de pessoas na sociedade ocidental não são felizes em sua vida social. E, se não são felizes em sua vida social, dificilmente conseguirão scr felizes na vida em geral. Fordyce (1980, 1981, 1984), com base em estudos experimentais, propôs os seguintes quatorze fundamentos para ser mais feliz: 1. Ser mais ativo e manter-se ocupado. 2. Passar mais tempo em atividades sociais. XÜ Manual de Avaliação e Treinamento das Habilidades Sociais 3. Ser produli vo em um trabalho recompensador. 4. Organizar-se melhor. 5. Deixar de preocupar-se. 6. Diminuir as expectativas e as aspirações. 7. Desenvolver um pensamento positivo, otimista. ** 8. Situar-se no presente. 9. Ter bons autoconhecimento, auto-aceitação e auto-imagem. 10. Desenvolver uma personalidade sociável, extrovertida. 11. Ser autêntico. 12. Eliminaras tensões negativas. 13. Dar importância às relações íntimas. 14. Valorizar e comprometer-se com a felicidade. Desses fundamentos, vários dependem claramente de nosso comportamento social e. para conseguir uma maior felicidade geral, temos de conseguir maior feiicidade social. O século XX foi testemunha de notáveis conquistas em relação ao domínio das habilidades técnicas. Procedimentos de treinamento mais ou menos sofisticados são, atualmente, normais em tecnologias que vão desde a montagem de automó­ veis até a engenharia nuclear. Também nas profissões relacionadas com a saúde, dá-se ênfase à aquisição de competência técnica mais que de competência social e interpessoal. Freqüentemente, encontram-se médicos, professores e altos executi­ vos que são muito competentes, conhecem bem seu trabalho, mas não interagem eficientemente com seus pacientes, estudantes ou empregados. Ao dar uma volta por lugares de acesso publico (p. ex., lojas, grandes armazéns, organismos oficiais e privados etc.), pode-se notar com facilidade o comportamento socialmente inade­ quado de grande parte das pessoas que trabalham nesses locais. A desastrosa con­ duta de algumas das pessoas que nos atendem pode nos arruinar toda urna manhã ou mesmo um dia inteiro. E realmente surpreendente que pessoas cujo trabalho necessita de um trato contínuo com seres humanos não possuam a habilidade soci­ al necessária para cumprir seu trabalho corretamente. Sc um indivíduo não sabe se comportar de forma hábil em seu trato com os demais, não tem de procurar outro trabalho mais “solitário” para funcionar melhor. Simplesmente tem de aprender as habilidades sociais que ou não possui nesse momento ou que encontram sua mani­ festação impedida por outros fatores (ansiedade, pensamentos negativos etc.). Mas a competência social não é importante apenas no trabalho. O que acontece se que­ remos fazer novos amigos/as? Ou se queremos manter uma relação íntima com uma pessoa do sexo oposto? Ou se pretendemos nos relacionar melhor com nos­ sos pais (ou filhos)? O grau de habilidade social que apresentamos em cada uma Introdução XII! dessas áreas específicas set a, em boa medida, determinante de nosso comporta­ mento nelas. A pesquisa sobre as habilidades sociais constitui, assim, um campo de estudo com enormes possibilidades de aplicação prática. O treinamento em habilidades sociais é a técnica escolhida hoje em dia em muitos campos. Muitos probl^çnas podem ser definidos em termos de déficit em habilidades sociais. Sendo, como assinalamos anteriormente, o homem essencial­ mente um “animal social”, existirão poucos transtornos psicológicos nos quais não esteja implicado, em maior ou menor grau, o ambiente social que rodeia o indiví­ duo. Além disso, tendo em conta a importância que se dá, desde muito tempo, à interação pessoa/situação na análise funcional do comportamento, resulta evidente a importância de considerar a relação do indivíduo com seu ambiente social na avaliação e no tratamento dos transtornos psicológicos. As habilidades sociais for­ mam um elo entre o indivíduo e seu ambiente. Como assinala Phillips (1978), “com uma análise das habilidades sociais válidae funcional, a conduta do indivíduo não precisa ser explicada por meio de modelos cognitivos mesmo que seja entendida em termos de categorias nosológicas; as habilidades sociais chegam a transformar- se nos laços de conexão em ambos os casos” (p. ix). Diante de muitos transtornos, o treinamento em habilidades sociais constitui um procedimento básico de tratamento. Os problemas conjugais, a ansiedade so­ cial, a depressão, a esquizofrenia e a delinqüência são áreas da psicopatologia nas quais comumente se emprega o treinamento em habilidades sociais. Mas, se apro­ fundarmos urn pouco mais e analisarmos detalhadamente os problemas pelos quais as pessoas buscam ajuda psicológica, observaremos que, em maior ou menor grau, freqüentemente encontram-se implicadas suas relações sociais. Conseqüentemente, dada a importância que cremos ter as habilidades sociais para o transcorrer da vida diária dos indivíduos em nossa sociedade atual, parece- nos que pode ser útil para muitas pessoas aprender mais sobre o comportamento social próprio e dos demais, e, o que é especialmente interessante, saber que esse comportamento pode ser modificado e conhecer algumas formas para fazê-lo. O primeiro capítulo deste livro foi dedicado a estabelecer um quadro teórico para as habilidades sociais, começando pelas origens e desenvolvimento desse conceito e revisando, posteriormente, as principais definições sobre ele. Definir o que consti­ tui uma conduta socialmente hábil não é uma tarefa fácil, exceto sobre uma base intuitiva ou de senso comum. Em maior ou menor grau, todos temos uma idéia de quando um indivíduo está se comportando de forma competente em uma dada situação, Mas, no momento de apresentar uma definição explícita, surgem proble­ mas evidentes. Descrevemos diferentes definições sobre as habilidades sociais e. tendo em conta o melhor que encontramos nelas, propusemos, por nós mesmos, uma nova definição que englobe os aspectos mais relevantes das diferentes defini­ ções consideradas. Manuai de Avaliação e Treinamento das Habilidades Sociais Posteriormente, examinamos os diferentes tipos de condutas que com freqüência se encontram incluídas no conceito das habilidades sociais. Embora a lista não esteja fechada, parece haver certo grau de concordância acerca de uma série de dimensões constitutivas das habilidades sociais. E, para concluir o primeiro capítulo, retomamos e modificamos um modelo das habilidades sociais tirado da litgratura sobre o tema e o propusemos como um quadro geral, que poderia servir de guia a futuras pesquisas dentro desse campo. No segundo capítulo, destrinchamos uma conduta global, como é a habilidade social, em uma série de componentes mais específicos, em três âmbitos: comporta- mental. cognitivo e fisiológico. Até poucos anos, a ênfase e a pesquisa nas habili­ dades sociais dirigiu-se, principalmente, para os componentes observáveis ou com- portamentais, por isso a quantidade superior de trabalho acumulado acerca desse tema. Nesse sentido, foram investigados os elementos não-verbais, os paralin- güísticos e, ultimamente, os verbais. Também realizamos uma revisão dos elementos cognitivos que poderiam estar implicados na expressão de um comportamento socialmente hábil e, para isso, recolhemos, como quadro geral de referência, a classificação proposta por Mischel (1973) sobre as variáveis cognitivas do indivíduo. Ultimamente, com a grande “cognitivação” da Psicologia em todos os seus ramos, a pesquisa sobre os aspectos cognitivos das habilidades sociais vem crescendo substancialmente. O estudo dos componentes fisiológicos, por sua parte, foi muito menor e quase não produziu resultados interessantes. Pensamos, não obstante, que em maior ou menor grau é preciso levar em consideração esses três tipos de componentes, para poder estabelecer um modelo integrador das habilidades so­ ciais, embora a relação exata entre estes esteja, ainda, por determinar-se. No terceiro capítulo, revisamos as diferenças encontradas entre indivíduos socialmente hábeis e não-hábeis nos três níveis de resposta expostos no capítulo anterior. Embora tenhamos repassado os estudos um por um, achamos convenien­ te, para maior clareza, agrupar as diferenças encontradas nesses níveis em vários quadros que refletissem tais diferenças de forma esquemática. Em relação a esse tema, como será possível verificar, tampouco estão claros os resultados obtidos, exceto para algum elemento específico. No quarto capítulo expusemos um resumo da literatura sobre a relação exis­ tente entre o papel sexual e a habilidade social. Parece que um mesmo comporta­ mento apresentado por mulheres ou por homens, em uma mesma situação, pode ser considerado mais ou menos adequado dependendo do sexo do agente. Alguns tipos de comportamentos parecem ser, socialmente falando, mais “próprios” de um sexo que de outro. No quinto capítulo, revisamos uma área muito importante das habilidades so­ ciais - sua avaliação. Ao diagnosticar uma conduta como socialmente inadequada é essencial fazer uma análise funcional desta. Nesse capítulo também descreve-

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