Lehrbuch der gesamten natomie des Menschen Cytologie Histologie Entwicklungsgeschichte Makroskopische und Mikroskopische Anatomie Unter Berücksichtigung des Gegenstandskataloges Herausgegeben von T.H.Schiebler und W. Schmidt Gemeinschaftlich verlaßt von G.Arnold H.M.Beier M.Herrmann H.-J.Kretschmann W. Kühnel H. Rollhäuser T.H.Schiebler W. Schmidt J.Winckler E.van der Zypen Zweite, überarbeitete undergänzte Auflage Mit 554 zum Teilfarbigen Abbildungen und 110 Tabellen Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH 1981 Professor Dr. TheodorHeinrich Schiebler Anatomisches Institut Koellikerstraße 6 D-8700 Würzburg Professor Dr. Walter Schmidt Histologisch-Embryologisches Institut Müllerstraße 59 A-6010 Innsbruck Cip- KurztitelaufnahmederDeutschenBibliothek LehrbuchdergesamtenAnatomiedesMenschen:Cytologie,Histologie,Entwicklungsgeschichte, Makroskop.u.Mikroskop.Anatomie;unterBerücks.d.GegenstandskataJoges1hrsg.von T.H.Schiebleru.W.Schmidt.Gemeinschaftl,verf.vonG.Arnold '" - 2.,überarb.u.erg.Aufl. Berlin,Heidelberg,NewYork:Springer,1981. NE:Schiebler,TheodorH.[Hrsg.];Arnold,Gottfried[Mitverf.] DasWerkisturheberrechtlichgeschützt.DiedadurchbegründetenRechte,insbesonderedieder Übersetzung,desNachdruckes,derEntnahmevonAbbildungen,derFunksendung,derWiedergabe aufphotomechanischemoderähnlichemWegeundderSpeicherunginDatenverarbeitungsanlagen bleiben,auchbeinurauszugsweiserVerwertung,vorbehalten. DieVergütungsansprüchedes§54Abs.2UrhGwerdendurchdie"VerwertungsgesellschaftWort", München,wahrgenommen. ISBN978-3-540-10139-0 ISBN978-3-662-12239-6(eBook) DOI 10.1007/978-3-662-12239-6 ©bySpringer-VerlagBerlinHeidelberg1977,1981 UrsprünglicherschienenbeiSpringer-VerlagBerlinHeidelbergNewYork1981. DieWiedergabevonGebrauchsnamen,Handelsnamen,Warenbezeichnungenusw.indiesemWerk berechtigtauchohnebesondereKennzeichnungnichtzuderAnnahme,daßsolcheNamenimSinne derWarenzeichen-undMarkenschutz-Gesetzgebungalsfreizubetrachtenwärenunddahervon jedermannbenutztwerdendürften. Satz:G.Appl,Wemding.Druck:aprinta,Wemding 2124/3140-543210 Vorwort zurzweiten Auflage Bereits kurz nach Erscheinen der 1.Auflage lernintensiven, zusammenfassenden Darstellung mußtemitden Vorbereitungenfürdie2.Auflage der Anatomie und ihrerTeilgebiete. begonnen werden, da das Buch bei den Studie Wiebei dererstenAuflage hatsichdieZusam renden der Medizin und ZahnmedizingroßesIn menarbeitzwischenden Autorendes Buchesbe teresse fand. Uns sind zahlreiche Anregungen währt, sowie die mit allen zuständigenMitarbei von den Benutzerndes BuchesundvonFachkol tern des Springer-Verlages, insbesondere mit legen zugegangen, die wirsoweit alsmöglichbe Herrn Dr. Drs. h.c. H.Götze und Frau M.Ka rücksichtigt haben. Insbesonderewurde die Zahl low. Auch bei dieser Auflage leitete Herr der Abbildungen vermehrt und die offenbar bei H.Matthies die Herstellung,die dann von Herrn einer ersten Auflage unvermeidlichen Druck J.Sydor durchgeführtwurde. BeidenHerren,so und Sachfehler beseitigt. Ergänzungen des Tex wie Herrn J.Kühn und Frau R.Gattung-Petith tes wurden jedoch nur in begrenztem Umfang alsverständnisvolleZeichner,giltunser besonde vorgenommen, um den Charakter des Buches rer Dank. Wir dankennichtminderallenHelfern nicht zu ändern. Nach Ansicht der Studierenden imVerborgenen,imVerlag und inden Instituten, besteht nach wie vor das Bedürfnis nach einer ohne die wir nicht hätten arbeiten können. Januar 1981 G.Arnold (Düsseldorf) H.Rollhäuser (Münster) H.M.Beier (Aachen) T.H.Schiebler (Würzburg) M.Herrmann (Ulm) W.Schmidt (Innsbruck) H.-J. Kretschmann (Hannover) J.Winckler (Frankfurt) W.Kühnel (Aachen) E.van der Zypen (Bern) Vorwort zurersten Auflage Jede Generation hat ein eigenes Bild ihres Fa dienen. Dazu gehört auch, daß der Stoffimspe ches. Dieses Bild entsteht durch die eingehende ziellenTeil desBuchesnachKörperregionenund Beschäftigung mit den vielen einschlägigen Pro nicht nach Systemen gegliedert ist. Außerdem blemen, wird aber auch mitgeprägt von den je sindeinige "klinischeHinweise"indenTextein weiligenLehrern, von der akademischenJugend gefügt. und demwissenschaftlichen"Zeitgeist".Aufdie Der "Gegenstandskatalog für die Fächer der seWeisesindinden vergangenenJahrhunderten Ärztlichen Vorprüfung" wirdvollberücksichtigt. großartige Anatomie-Lehrbücher entstanden, Alle dort aufgeführtenBegriffewerden erläutert. angefangen von Vesals berühmten, bis heute Damit bietetdasBucheinenText,derdenErfor nachwirkendenWerk "Dehumanicorporisfabri dernissen der Abschlußexamina im Fach Anato ca libri septern" (1543). Jedes dieser Bücher mie angepaßt ist. spiegelt die Denkweise der Anatomie ihrerZeit Der vorliegende Text ist das Ergebnis einer wider. Alle Anatomie-Lehrbücher zusammen kritischen Sichtung durch alle an der Abfassung sind ein getreuer Spiegel der Entwicklung des des Buches beteiligten Autoren. Sie wünschen, Faches. die Diskussion überInhalt und Form desBuches Das vorliegendeBuchhateinebesondereAuf fortzusetzen, wobei sie alle Leser bitten, über gabensteIlung. Es soll den Unterrichtsstoff der Unklarheiten zu berichtenund fürText und Ab Anatomie straffdarstellen und damit der Kürze bildungen Verbesserungsvorschläge zumachen. des vorklinischen Studiums Rechnungtragen.Es Ohne den großen Einsatz des Springer-Verla soll das Wichtigehervorheben.Essollden Ober ges und seiner Mitarbeiter hätte das Buch nicht blicküberdengesamtenLehrstoffder Anatomie entstehen können. Die Autoren danken beson erleichtern. AusdiesemGrundewerden alleTeil ders Herrn Dr. Drs. h.c. H.Götze, der an der gebiete derAnatomie - Entwicklungsgeschichte, KonzeptiongroßenAnteilhat; siedankenferner Histologie, makroskopische und mikroskopische Herrn Prof.Angermeier, Frau Kalowund Herrn Anatomie - in einem Band behandelt. Seidler für ständige hilfsbereite Mitwirkung. An Bei der Darstellung des Stoffes wird davon hervorragender Stelle gilt der Dank Herrn ausgegangen, daß der anatomische Unterricht H.Matthies, der die Herstellung leitete, sowie vorallem eine Basisfürdie klinischeAusbildung Herrn Sydor, der die Herstellung durchführte. schaffen soll. Deshalb werden morphologische Herrn J.Kühn und Frau R. Gattung-Petith gilt Fakten und funktionelle Zusammenhänge be großer Dank für die Anfertigung der Zeich tont,diedem Verständnisder klinischen Medizin nungen. April 1977 G.Arnold (Düsseldorf) H. Rollhäuser (Münster) H.M.Beier (Aachen) T.H.Schiebler (Würzburg) M.Herrmann (Ulm) W.Schmidt (Innsbruck) H.-J.Kretschmann (Hannover) J.Winckler (Frankfurt) W.Kühnel (Aachen) E.van der Zypen (Bern) Inhaltsübersicht AllgemeinerTeil Spezieller Teil Kapitell Kapitel 8 Cytologie Haut und Hautanhangsorgane Kapitel 2 Kapitel 9 Histologie, Gewebelehre Rumpfwand und Extremitäten Kapitel 3 Kapitel 10 Allgemeine Entwicklungsgeschichte Kopf und Hals Kapitel 4 Kapitel 11 Gestalt, Gliederung und Organisation Serosa und seröse Höhlen des Körpers Kapitel 12 Kapitel 5 Brusteingeweide Allgemeine Anatomie des Bewegungs apparates Kapitel 13 Baucheingeweide Kapitel 6 Allgemeine Anatomie des Kreislauf Kapitel 14 systems Becken und Beckeneingeweide Kapitel 7 Kapitel 15 Allgemeine Anatomie des Nerven Sinnesorgane systems Kapitel 16 Zentralnervensystem Inhaltsverzeichnis Einleitung 6. Meiose,Reifeteilung . 27 7. Zelltod . 29 AllgemeinerTeil V.Circadianperiodikund Chronobiolo- gie . 29 1.Cytologie . . . . . . . . . . . . 5 2.Histologie,Gewebelehre 30 A. Cytomorphologie,BauderZelle 5 I.GrundelementedesCytoplasmas 6 A. Epithelgewebe . . . . 32 1.Hyaloplasma,Grundplasma 6 I.Oberflächenepithel 32 2.Cytomembranen 6 11.Drüsenepithel 35 11.Plasmalemm,Zellmembran 7 III. Sinnesepithel 35 III. Zellorganellen . . . . . . . . 8 1.EndoplasmatischesReticulum 9 B. Exokrineund endokrineDrüsen 35 2.Ribosomen 9 I.ExokrineDrüsen 36 3. Golgi-Apparat 10 11.EndokrineDrüsen . . 40 4. Lysosomenund Peroxysomen 11 5. Mitochondrien 11 C. Binde-und Stützgewebe 41 6.Centriol,Zentralkörperchen 12 I.Definitionen 41 IV.Nucleus,Zellkern 13 11.Mesenchym . . .. . 42 V.Binnenräume,EinschlüsseundSpe- 111.Gallertgewebe . . . . 42 zialstrukturen 15 IV.ReticuläresBindegewebe 43 1.Zellkompartimente . . . . . .. 15 V.Fettgewebe .. .. . 43 2.Paraplasmaund paraplasmatische 1.WeißesFettgewebe . . 44 Einschlüsse 16 2.BraunesFettgewebe 44 3.Metaplasma,.Berufsstrukturen" 17 VI.BindegewebeimengerenSinne 44 4.0berflächendifferenzierungen 18 1.Bindegewebszellen 45 2. Intercellularsubstanzen .. 46 B. Cytophysiologie,Lebensäußerungender 3.LockeresBindegewebe . .. 51 Zelle . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 4.DichtesstraffesBindegewebe 51 I.Erregbarkeitund Verarbeitungvon VII. Stützgewebe . . . . . 51 Informationen . . . . . . 20 1.Sehnenund Bänder 51 11.Stoff-undEnergiewechsel 20 2. Knorpel . . . . . . 52 1.Stoffaufnahme 20 3. Knochen .. . .. 54 2.Stoffverarbeitung 21 4.Knochenentwicklung 57 3.Stoffabgabe . . . 22 4. Energiewechsel 22 D. Muskelgewebe . . . . . . 60 111.Bewegungsäußerungenund Motilität 22 I.GlatteMuskulatur . . . 62 IV.Vermehrung,Wachstumund Todvon 11.QuergestreifteMuskulatur 62 Zellen 23 1.Skeletmuskulatur 62 1.Zellcyklusund Zellgenerationscy- 2. Herzmuskulatur 65 klus . . . . . . . . . . . . . . 23 2.Begrenzungdes Zellwachstums 24 E. Nervengewebe . . . 67 3. Mitose,Karyokinese,indirekte I.Neuron,Nervenzelle 67 Zellteilung 24 11.Nervenfasern 70 4.Endomitoseund Polyploidie 26 1. MarkscheidenhaltigeNervenfasern 71 5.Amitose,direkteZellteilung 27 2.MarkscheidenfreieNervenfasern 73 XII Inhaltsverzeichnis 111.Nervenfaserbündel . 73 K. Dauerder Schwangerschaft,Geburtsbe- IV.DegenerationundRegeneration 75 ginn,Nachgeburt 111 V.Synapsen . . . . . . . . . . . . 76 VI.Neuroglia . 79 L. Neugeborenes 112 F. GrundzügederhistologischenTechnik 81 M. Mehrlinge 112 N. Mißbildungen 113 3.AllgemeineEntwicklungsgeschichte 87 1.EndogeneSchäden,Genschäden 113 2.ExogeneSchäden 114 A. Definitionen 87 3. Doppelbildungen 114 B. Befruchtung 87 I.Besamung 88 4.Gestalt,Gliederung 11.Syngamie,Vorkemverschmelzung 89 undOrganisationdesKörpers 115 C. EntwicklungdesKeimes vorder Im- plantation . 90 A. BauplanundVariationen .. . . . . 115 I.Furchung . 90 1.Craniocaudaleunddorsoventrale 11.Blastocysten-Entwicklung 91 Ordnung . . . . . . 115 2.BilateraleSymmetrie . . 115 D. Implantation . . . . . . . . 91 3.Metamerie . . . .. . . 116 E. DifferenzierungdesTrophoblast 93 4.Rangfolgeder Formteile 116 I.Placentaentwicklung,Placentation 93 5.Variabilität . .... . . 116 11.Reife Placenta . . . . . 96 III.Fruchthüllen(Eihäute) 99 B. Ordnungsprinzipiender Muskulatur 117 1.SomatischeMuskulatur 117 F. DifferenzierungdesEmbryoblastenund 2.BranchialeMuskulatur 118 der Embryonalanhänge . 99 3.VisceraleMuskulatur 118 I.BildungderZweiblättrigenKeim- scheibe . 99 C. Richtungs-und Lagebezeichnungen 118 11.Amnionbildung . 99 1.Richtungsbezeichnungen 118 111.ExtraembryonalesMesenchym und 2. Lagebezeichnungen . . .... 119 HeuserscheMembran . 99 IV.Sekundärer(definitiver)Dottersack, 100 V.Differenzierungendesextraembryo 5.Allgemeine Anatomie nalen Mesenchyms . . . . . . . . 100 desBewegungsapparats . . . ... . . 120 VI.PrimitivstreifenundMesodermbil- dung . . . . . . . . . . . . . .. 100 A. AllgemeineMorphologieundBiologie VII.Chordaentwicklung 102 der Knochen . . . . 120 VIII. Längenwachstumder Keimscheibe 102 I.Formen . . . . . 120 11.FunktionellerBau 121 G. Anlageder Primitivorganeund Abfal- 1.Bedeutungder Leichtbauweise 121 tung vomDottersack . . . . . . . . 103 2.Leichtbauweisebeiden verschiede- I.DifferenzierungendesEktoderms 103 nen Knochentypen 122 11.DifferenzierungendesMesoderms 104 III.Organnatur . . . .. 123 111.DifferenzierungendesEntoderms 105 1.Periost,Knochenhaut 123 IV.BedeutungderKeimblätter ' " 105 2.Knochenmark . . . . 123 V.AbfaltungdesKeimes . . . . " 105 3.Gefäß-undNervenversorgung 123 VI.InnereOrganisationdesEmbryos 108 IV.BiologischesVerhalten 124 H. Bildungder Nabelschnur . . 108 B. AllgemeineGelenklehre 124 I. Faktorender Morphogenese 110 I.Synarthrosen,Fugen, Haften 124 11.Diarthrosen,Gelenke,Juncturaesyn- J. Altersbestimmung,Gestaltungund Pro oviales . . . . . . 124 portionenvom2.MonatbiszurGe- 1.Bestandteile . . 125 burt 110 2. Zusammenhalt 126 Inhaltsverzeichnis XIII 3.Führungund HemmungderGe- 111.NervenversorgungundWeitenregu- lenkbewegungen 126 lierung . 142 4.Formen 126 1.Vasomotoren, Gefäßnerven 142 5.Gefäß-undNervenversorgung 128 2.GefäßwirksameSubstanzen 143 6.BiologischesVerhalten 128 IV.BiologischesVerhalten 143 C. AllgemeineMuskellehre 128 C. GroßeGefäßedesKörpers 143 I.Formender Muskeln 129 I. Arterien . 143 11.BaudesMuskels . . . 129 11.Venen . 144 1.Hüllsysteme . . . . 129 III.Lymphgefäße 145 111.Bau undForm der Sehnen 130 1.Bau . . . . . . . . . . 130 D. Blut . 145 2.Form 130 I.Blutplasma . . 146 IV.HilfsvorrichtungenvonMuskeln und 11.GeformteBestandteile 146 Sehnen . . . . . . . . . . . . . . . 130 1.Erythrocyten,rote Blutkörper- 1. Fascien 130 chen . 146 2.Bursaesynoviales,Schleimbeutel . 131 2.Leukocyten,weißeBlutkörper- 3.Vaginaesynovialestendinum,Seh chen . 147 nenscheiden . . . . . . . . . . . 131 3.Thrombocyten,Blutplättchen . 149 V.InnereMechanikdesSkeletmuskels 131 III.Blutbildunginder Embryonalzeit 149 1.MechanischeSelbststeuerung 131 IV.Blutbildung imKnochenmark 150 2.Hubkraft 132 3.Hubhöhe 132 E. LymphatischesSystem . . . . . 151 VI.ÄußereMechanikdesSkeletmus- I.LymphoreticuläresGewebe . 151 kels 132 11.Folliculilymphatici,Lymphfollikel 152 1. Hebelwirkung desMuskels . . 132 III.Nodilymphatici,Lymphknoten 153 2.Muskelwirkungbeiumgelenkter IV.Lymphe 154 Sehne . . . . . . . . . . . . .. 133 3.AktiveundpassiveInsuffizienz . 133 F. Immunsystem 154 VII.DerMuskelalsEffektordesNerven- I.ImmunkompetenteZellen 155 systems 133 1.B-Lymphocyten 155 1.Nervenversorgung 133 2.T-Lymphocyten 155 2.Muskeltonusund Kontraktionsfor- 11.Antigenwirkung 156 men . . . . . . . . . . . . . .. 134 111.Immunisierung . . 156 3.Bewegungsaufbau . . . . . . .. 134 1.Plasmazellen 157 VIII. BiologischesVerhaltenderMuskeln 135 2.B2-Lymphocyten 157 3.T-Lymphocyten . 157 6. AllgemeineAnatomie des Kreislaufsystems . . . 136 7. AllgemeineAnatomie desNervensystems 159 A. GliederungundFunktion .. . . . 136 I. ÜbersichtüberdenKreislaufbeim A. Definitionen . . 159 Menschen .... 137 I.Gliederung . . 159 1.Blutgefäßsystem 137 1. ZentralesNervensystem,Zentral- 2.Lymphgefäßsystem 137 nervensystem, ZNS 159 11.Mechanik 137 2.PeripheresNervensystem . . .. 159 3.Animalisches,somatischesNerven B. Blutgefäße 138 system . . . . . . . . . . . . . . 160 I.Bauder Gefäßwand 138 4.Vegetatives,autonomesNervensy- 1. Arterien 139 stem . . . 160 2.Capillaren . . 140 3.Venen . . . . 141 B. Leitungsbogen 160 4.Lymphgefäße 141 I.EinfacherLeitungsbogen 161 11.BesonderheitendesKreislaufsund 1.ReceptorenfürEigenreflexe 161 derGefäße . 142 2.Gelenkkapselorgane 162