INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Infecciones de transmisión sexual Gerardo Casanova Román Maestro en Ciencias Biomédicas. Coordinador de la Clínica de Infecciones de Transmisión Sexual. Investigador en Ciencias Médicas “C”, Sistema de Investigadores de los Institutos Nacionales de Salud, Instituto Nacional de Perinatología. Presidente de la Asociación Mexicana para el Estudio de las Infecciones de Transmisión Sexual, A. C. (AMEITS). Federico Javier Ortiz Ibarra Infectólogo pediatra. Epidemiólogo clínico. Jefe del Departamento de Infectología e Inmunología. Profesor Titular del Curso de especialidad en Infectología. Investigador Nivel “D”, Sistema de Investigadores de los Institutos Nacionales de Salud, Instituto Nacional de Perinatología. Vicepresidente de la Asociación Mexicana para el Estudio de las Infecciones de Transmisión Sexual (AMEITS). Jesús Reyna Figueroa Pediatra–infectólogo. Adscrito al Departamento de Infectología e Inmunología, Instituto Nacional de Perinatología. Tesorero de la Asociación Mexicana para el Estudio de las Infecciones de Transmisión Sexual (AMEITS). Editorial Alfil Infecciones de transmisión sexual Todos los derechos reservados por: (cid:2) 2004 Editorial Alfil, S. A. de C. V. Insurgentes Centro 51–204, Col. San Rafael 06470 México, D. F. Tels. 55 66 96 76 / 57 05 48 45 e–mail: [email protected] ISBN 968–7620–10–2 Primera edición, 2004. Dirección editorial: José Paiz Tejada Editor: Dr. Jorge Aldrete Velasco Diseño de portada: Arturo Delgado–Carlos Castell Los autores y la Editorial de esta obra han tenido el cuidado de comprobar que las dosis y esquemas terapéuticos sean correctos y compatibles con los estándares de aceptación general de la fecha de la publicación. Sin embargo, es difícil estar por completo seguros de que toda la información pro- porcionada es totalmente adecuada en todas las circunstancias. Se aconseja al lector consultar cui- dadosamente el material de instrucciones e información incluido en el inserto del empaque de cada agente o fármaco terapéutico antes de administrarlo. Es importante, en especial, cuando se utilizan medicamentos nuevos o de uso poco frecuente. La Editorial no se responsabiliza por cualquier alte- ración, pérdida o daño que pudiera ocurrir como consecuencia, directa o indirecta, por el uso y apli- cación de cualquier parte del contenido de la presente obra. Autores y colaboradores AUTORES Gerardo Casanova Román Maestro en Ciencias Biomédicas. Coordinador de la Clínica de Infecciones de Transmisión Sexual. Profesor Asociado del Curso de especialidad de Infecto- logía. Profesor Asociado del Curso de especialidad de medicina materno–fe- tal. Investigador en Ciencias Médicas “C”, Sistema de Investigadores de los Institutos Nacionales de Salud, Instituto Nacional de Perinatología. Profesor Titular de Biología Celular y Tisular, Facultad de Medicina, Universidad Na- cional Autónoma de México. Profesor Titular de Biología Molecular y Tisular, Escuela Médico Naval, Armada de México. Secretario del Comité de Infecto- logía, Asociación Mexicana de Ginecología y Obstetricia. Vicepresidente del Colegio Académico de Histología. Presidente de la Asociación Mexicana para el Estudio de las Infecciones de Transmisión Sexual, A. C. (AMEITS). Capítulos 1, 6, 7, 10, 13, 16, 24, 32 Federico Javier Ortiz Ibarra Infectólogo pediatra. Epidemiólogo clínico. Jefe del Departamento de Infecto- logía e Inmunología. Profesor Titular del Curso de especialidad en Infectología. Investigador Nivel “D”, Sistema de Investigadores de los Institutos Naciona- les de Salud, Instituto Nacional de Perinatología. Coordinador del Comité de Infectología, Asociación Mexicana de Ginecología y Obstetricia. Tutor del Programa de Maestrías en Ciencias Médicas, Odontológicas y de la Salud, V VI Infecciones de transmisión sexual (Autores y colaboradores) Universidad Nacional Autónoma de México. Vicepresidente de la Asociación Mexicana para el Estudio de las Infecciones de Transmisión Sexual (AMEITS). Capítulos 4, 8, 26, 29, 30, 32, 33 Jesús Reyna Figueroa Pediatra–infectólogo. Adscrito al Departamento de Infectología e Inmunolo- gía Perinatal. Profesor Asociado al Curso de especialidad en Infectología, Ins- tituto Nacional de Perinatología. Maestro en Ciencias Médicas de la Universi- dad Nacional Autónoma de México. Tesorero de la Asociación Mexicana para el Estudio de las Infecciones de Transmisión Sexual (AMEITS). Capítulos 2, 9, 18, 20, 24, 33 COLABORADORES José Roberto Ahued Ahued Ginecoobstetra. Director General del Instituto Nacional de Perinatología. Capítulos 24, 26 Carlos Eduardo Aranda Flores Ginecólogo–oncólogo. Jefe de Oncología y Clínica de Colposcopia, Instituto Nacional de Perinatología. Capítulo 5 Ana Cristina Arteaga Gómez Ginecóloga–oncóloga. Adscrita al Departamento de Oncología y Clínica de Colposcopia, Instituto Nacional de Perinatología. Capítulo 5 Magdalena Beltrán Zúñiga Laboratorista. Laboratorio de Investigación en Infecciones de Transmisión Sexual, Departamento de Infectología e Inmunología, Instituto Nacional de Perinatología. Capítulo 33 Alexandro Bonifaz Micólogo. Jefe del Departamento de Micología, Hospital General de México O. D. Capítulo 21 Autores y colaboradores VII Rosa de Guadalupe Casas Rosado Especialista en Alergia e Inmunología, Centro Especializado en Infectología, Inmunología y Alergia, Hospital “Ángeles Metropolitano”. Capítulo 29 Carlos J. Conde González Director de Microbiología Médica, Centro de Investigaciones sobre Enferme- dades Infecciosas. Capítulo 28 Leonel Fierro Arias Dermatólogo y dermato–oncólogo, Servicio de Dermatología, Hospital Gene- ral de México O. D. Capítulo 21 Ricardo Figueroa Damián Médico internista–infectólogo. Adscrito al Departamento de Infectología e Inmunología, Instituto Nacional de Perinatología. Capítulo 15 Saúl Flores Medina Maestro en Ciencias. Adscrito al Departamento de Infectología e Inmunolo- gía, Instituto Nacional de Perinatología. Capítulo 33 Eduardo Gayón Vera Ginecoobstetra. Jefe del Departamento de Salud Reproductiva, Instituto Na- cional de Pediatría. Capítulo 25 Felipe González Velázquez Médico infectólogo. Adscrito a la Unidad de Investigación, Hospital de Infec- tología del Centro Médico “La Raza”. Capítulo 12 Gilberto Ibarra Mora Médico legista y ginecoobstetra. Adscrito al Servicio Médico Forense, Méxi- co, D. F. Capítulo 3 Josefina Lira Plascencia Ginecoobstetra. Coordinadora de la Clínica de la Adolescente, Instituto Na- cional de Perinatología. Capítulo 26 VIII Infecciones de transmisión sexual (Autores y colaboradores) Ana Elena Limón Rojas Médico pediatra. Jefe de Pediatría, Hospital Central Sur de Alta Especialidad, Petróleos Mexicanos. Capítulo 9 José Guadalupe Maldonado González Médico pediatra. Residente del 5º año de Infectología, Instituto Nacional de Perinatología. Capítulo 6 Gonzalo Márquez Acosta Cirujano oncólogo, adscrito al Departamento de Oncología y Clínica de Col- poscopia, Instituto Nacional de Perinatología. Capítulo 5 Yolanda Guadalupe Méndez Mireles Médico pediatra. Adscrita al Departamento de Biología Celular y Tisular, Facultad de Medicina, UNAM. Capítulos 1, 24 Clemente Alejandro Moreno Collado Médico dermatólogo. Coordinador del Servicio de Dermatología, Hospital “ABC”. Capítulos 11, 17 Noemí Guadalupe Plazola Camacho Médico Pediatra– Infectóloga, adscrita al Departamento de Infectología e Inmunología Perinatal, Instituto Nacional de Perinatología Capítulos 4, 15 Araceli Ramírez Landín Médico pediatra. Residente de 4º año de Infectología, Instituto Nacional de Perinatología. Capítulos 8, 30 Raúl Romero Cabello Infectólogo pediatra. Adscrito al Departamento de Infectología, Hospital Ge- neral de México, O. D. Capítulo 23 Jorge M. Ruiz Calderón Ginecoobstetra–perinatólogo. Adscrito al Departamento de Ginecoobstetri- cia, Hospital General de Tijuana, S. S. Capítulo 27 Autores y colaboradores IX Selene Sam Soto Ginecoobstetra. Adscrita al servicio de Salud Reproductiva, Instituto Nacio- nal de Pediatría. Capítulo 25 Felipe Uribe Salas Investigador en Ciencias Médicas “E”, Centro de Investigación sobre Enfer- medades Infecciosas. Capítulo 28 Martha Valdés Ramírez Médico adscrito al Departamento de Infectología e Inmunología, Instituto Nacional de Perinatología. Capítulos 7, 16 Drusso Vera Gaspar Ginecoobstetra. Presidente de la Federación Mexicana de Colposcopia y Pato- logía del Tracto Genital, A. C. Capítulo 22 Jesús Roberto Villagrana Zesati Ginecoobstetra. Adscrito al Departamento de Infectología e Inmunología, Ins- tituto Nacional de Perinatología. Capítulo 14 Carlos A. Villanueva Díaz Médico internista. Biólogo de la reproducción. Subdirector de Investigación Clínica, Instituto Nacional de Perinatología. Capítulo 31 Maria Isabel Villegas Mota Médico pediatra. Residente de 5º año de Infectología, Instituto Nacional de Perinatología. Capítulos 8, 30 Antonio G. Zaldívar Neal Ginecoobstetra, Clínica “Lomas Altas”. Miembro del Comité de Infectología, Asociación Mexicana de Ginecología y Obstetricia. Capítulo 19