Académie d’Orléans –Tours Université  François-­‐Rabelais         FACULTE  DE  MEDECINE  DE  TOURS           Année  2015                                                                                                                                                                                                      N°       Thèse     pour  le     DOCTORAT  EN  MEDECINE     Diplôme  d’Etat     Par     FAIZ  Sofian   Né  le  15  septembre  1984  à  LILLE  (59)         Présentée  et  soutenue  publiquement  le  4  septembre  2015  à  Tours.             Surveillance  de  la  pression  artérielle  lors  de  l'arythmie:   corrélation  entre  la  mesure  au  brassard  automatisé  et  la   mesure  intra-­‐artérielle         Jury         Président  de  Jury  :  Monsieur  le  Professeur  M.LAFFON,  CHU  de  Tours   Membres  du  jury  :    Monsieur  le  Professeur  D.BABUTY,  CHU  de  Tours                                                                                              Monsieur  le  Professeur  F.REMERAND,  CHU  de  Tours                                                                        Monsieur  le  Docteur  K.LAKHAL,  CHU  de  Nantes       1 2 3 4 5 REMERCIEMENTS     A Monsieur le Professeur Marc LAFFON, Vous me faites l’honneur de présider cette thèse. Merci pour votre enseignement en anesthésie réanimation tout au long de mon internat. A Monsieur le Professeur Francis REMERAND, Votre disponibilité, votre esprit critique, votre savoir ont encadré mon internat. A Monsieur le Professeur Dominique BABUTY, Pour avoir eu la gentillesse de participer au jury de cette thèse. Veuillez trouver ici l’expression de mes sincères remerciements et de mon profond respect. A Monsieur le Docteur Thierry BOULAIN, Votre rigueur, votre sens clinique, votre dévouement pour ce métier seront un exemple qui me suivra toute ma carrière. A mon maître de thèse, Monsieur le Docteur Karim LAKHAL, Merci de m'avoir proposé ce travail et guidé tout au long de sa réalisation. C’est avec grand plaisir que j’ai travaillé sous ta direction surtout avec cette bonne humeur communicative.                             6 A  mon  Grand  père,    «  Amazigh  »,  grâce  à  ta  force  de  caractère,  parti  des  montagnes   berbères  tu  as  su  traverser  toutes  les  épreuves  pour  construire  une  belle  famille  à  Lille.   Un  bel  exemple  de  persévérance  et  d’accomplissement  de  soi,  même  si  tu  n’es  plus  la  pour  le   voir,   toi   qui   m’a   appelé   Docteur   «  Devost  »   toute   mon   enfance.   Aujourd’hui   je   le   suis   vraiment  et  c’est  à  toi  que  je  dois  tout.       A  mon  Ami  Sofian,  je  pense  fort  à  toi,  tu  me  manques.     A  ma  Grand  mère,  ma  deuxième  maman,  le  pilier  de  cette  famille,  merci  pour  tous  tes   conseils,  ton  franc  parler.     A  ma  mère,  qui  s’est  toujours  sacrifiée  pour  ses  enfants,  merci  de  m’avoir  transmis  toutes   tes  valeurs  et  de  m’avoir  soutenu  tout  le  long  de  ce  parcours.   Soit  sûre  de  l’amour  que  je  te  porte.     A  mon  père,    un  exemple  de  sagesse.       A  mon  grand  frère  Mourad,    toi  qui  m’as  ouvert  la  voie  de  la  réussite.     A  mon  petit  frère  Johar,  «  DJ  DJO  1987  »  merci  pour  tous  les  repas  bien  préparés  pendant   mes  deux  P1.       A  mon  oncle  Yahya,  merci  de  m’avoir  poussé  dans  ces  études,  tu  as  toujours  cru  en  moi  et     su  être  à  l’écoute  dans  les  moments  difficiles.       A  ma  tante  Nora,  pour  tous  les  repas  SD.       A  ma  tante  Daouia  et  Abdelatif,  venus  directement  de  Los  Angeles,  merci  pour  l’ouverture   d’esprit  que  tu  m’as  transmise  et  de  m’avoir  fait  découvrir  les  USA  avant  tout  le  monde.     A  mon  oncle  Mohamed,  merci  pour  tous  les  bons  moments  passés  ensemble.     A  ma  tante  Mimount,  meilleure  cuisto  de  la  Terre,  plus  qu’une  heure  et  vous  allez  vous   régaler.     A  mes  cousins  Miroin,  Mehdi,  Sofian,  Younes,  Mohamed  le  zinc  officiel,  Jawad  pour  tous  les   foots  qui  ont  bercé  notre  enfance  même  si  je  suis  toujours  aussi  mauvais.       A   la   famille   KOUAM,   Joséphine,   Privan,   Teddy,   Yohan   des   exemples   de   bonté   et   de   générosité.         A  Mohamed  «  l’ophtalmo  »,  mon  coach  qui  m’a  permis  d’y  croire  dés  le  début,  mon  ami,   mon  compagnon  de  voyage.  Ta  force  de  caractère,  ta  persévérance  ont  été  un  exemple   pour  moi.  Merci  pour  toutes  les  consultations  passées  et  à  venir.   Best  friend  ever       A  Hamid,  20  ans  d’amitié  sincère,  çà  passe  tellement  vite.  Merci  pour  tous  les  moments   passés  ensemble.  Ta  bonne  humeur,  ton  intelligence,  ta  gentillesse  font  de  toi  un  ami   d’exception.  Et  surtout  merci  pour  tous  les  CV,  lettres  de  motivation,  thèse  et  bientôt   mémoire  corrigés  avec  soins.    Best  friend  ever.     7 A  Evan  et  Stéphanie,  super  co-­‐internes,  mes  amis,  ma  petite  famille  tourangelle.       A  Hussen  et  toute  sa  famille,  après  être  arrivé  à  Orléans,  la  dépression  me  guettait    mais   c’était  sans  compter  sur  cette  belle  rencontre.       A  Jawad,  ta  bonne  humeur,  ta  sagesse  font  de  toi  un  pote  d’exception.       A  Sir  amine,  également  plus  de  20  ans  d’amitié,  félicitations  à  ce  jeune  interne,     A    Hafid  merci  pour  tous  les  moments  passés  ensemble.     A  la  Team  de  CAMU,  Gilbert,  Youen,  Geppy,  c’est  là  que  tout  a  commencé.       A  la  team  de  Nouméa,  Eric,  Melissa,  Loïc,  Natacha,  Elodie,  j’ai  vécu  un  rêve  avec  vous.       A  Kamel,  merci  pour  toutes  les  passes  décisives,    à  François  (Francissss)  le  plus  imprévisible   de  mes  amis.       A  Mehdi,  le  plus  fou  de  mes  amis,  à  Mimoun  dédicace  au  CHR  de  Tourcoing.       A  Walid,  c’est  le  genre  de  pote  sur  qui  on  peut  compter,  merci  pour  les  heures  passées  sur   ma  thèse.  La  crème  de  l’orthopédie  !!!!!!     A  Nazih,  mon  super  interpréteur  d’ECG  au  SAMU,  c’est  çà  le  secret  !  Belle  amitié  !     A  Sophie,  avec  qui  j’ai  partagé  des  supers  moments  à  Tours.       A  Khalid,  compagnon  de  boxe,  ami,  co-­‐interne,  à  Hichem,  pour  tous  les  moments  passés   ensemble  à  Orléans,  c’est  la  fin,  on  y  est  arrivé  !!!       A  toute  l’équipe  du  DAR  d’Orléans,  Khalid,  merci  pour  ce  dévouement  et  cette  patience     à  Adnan,  merci  de  m’avoir  fait  découvrir  la  compagne  Orléanaise  Stéphanie,  Willy  ….     A  tous  les  médecins  du  DAR  de  Tours,  désolé  pour  tous  les  retards  matinaux.       A  tous  les  jeunes  chefs  qui  ont  dynamisé  le  DAR,  Sabine,  Joseph,  Edouard,  Raphael,  Damien,   Benco,  Brice,  Mathilde,    Ekaterina,  Christelle,  Amélie,  Ronan,  Jess  c’était  cool  de  bosser  avec   vous.       A  Olivier,  l’œil  de  Moscou,  merci  pour  ton  enseignement  et  ta  rigueur.     A  Yvan,    l’homme  à  tout  faire,  un  exemple  à  suivre,  élu  coup  de  cœur  par  la  communauté.       A  Martine,  Anne  Charlotte,  Agnès  pour  ce  que  vous  faites,  vous  êtes  «  une  main  de  fer  dans   un  gant  de  velours  ».     A  Djilali  et  Stéphanie  un  exemple  de  compétence  et  d’humilité.       A  tous  les  co-­‐internes  :  Oliv,  steph,  May-­‐Anh,  Julietta,  Mika,  Thomas,  Emilie,  Blaise,  Julio,   Simone,  Bruno,  Walid,  Clairlyne  et  tous  les  autres,  Pascaline,  un  an  et  demi  de  stage   ensemble  ca  mérite  une  médaille.         8 A  Manu,  toujours  la  bonne  blague  pour  détendre.       A  Hélène,  n’oublies  pas  le  pacte,  ton  fils  doit  s’appeler  Sofian.       A  tous  les  infirmiers,  IADE,  brancardiers,  AS,  secrétaires  pour  le  travail  accomplis  et  tous   les  supers  moments  passés  ensemble.             9 SERMENT  D’HIPPOCRATE       En  présence  des  Maîtres  de  cette  Faculté,   de  mes  chers  condisciples   et  selon  la  tradition  d’Hippocrate,   je  promets  et  je  jure  d’être  fidèle  aux  lois  de  l’honneur   et  de  la  probité  dans  l’exercice  de  la  Médecine.     Je  donnerai  mes  soins  gratuits  à  l’indigent,   et  n’exigerai  jamais  un  salaire  au-­‐‑dessus  de  mon  travail.     Admis  dans  l’intérieur  des  maisons,  mes  yeux     ne  verront  pas  ce  qui  s’y  passe,  ma  langue  taira     les  secrets  qui  me  seront  confiés  et  mon  état  ne  servira   pas     à  corrompre  les  mœurs  ni  à  favoriser  le  crime.     Respectueux  et  reconnaissant  envers  mes  Maîtres,   je  rendrai  à  leurs  enfants   l’instruction  que  j’ai  reçue  de  leurs  pères.     Que  les  hommes  m’accordent  leur  estime   si  je  suis  fidèle  à  mes  promesses.   Que  je  sois  couvert  d’opprobre   et  méprisé  de  mes  confrères   si  j’y  manque.       10