UNIVERSIDAD RAFAEL LANDÍVAR FACULTAD DE HUMANIDADES LICENCIATURA EN PSICOLOGÍA CLÍNICA "ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO ANTE LA ATENCIÓN DE PACIENTES CON TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR." TESIS DE GRADO MÓNICA LUCÍA LECHUGA MORENO CARNET 10311-10 GUATEMALA DE LA ASUNCIÓN, DICIEMBRE DE 2014 CAMPUS CENTRAL UNIVERSIDAD RAFAEL LANDÍVAR FACULTAD DE HUMANIDADES LICENCIATURA EN PSICOLOGÍA CLÍNICA ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO ANTE LA " ATENCIÓN DE PACIENTES CON TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR." TESIS DE GRADO TRABAJO PRESENTADO AL CONSEJO DE LA FACULTAD DE HUMANIDADES POR MÓNICA LUCÍA LECHUGA MORENO PREVIO A CONFERÍRSELE EL TÍTULO DE PSICÓLOGA CLÍNICA EN EL GRADO ACADÉMICO DE LICENCIADA GUATEMALA DE LA ASUNCIÓN, DICIEMBRE DE 2014 CAMPUS CENTRAL AUTORIDADES DE LA UNIVERSIDAD RAFAEL LANDÍVAR RECTOR: P. EDUARDO VALDES BARRIA, S. J. VICERRECTORA ACADÉMICA: DRA. MARTA LUCRECIA MÉNDEZ GONZÁLEZ DE PENEDO VICERRECTOR DE DR. CARLOS RAFAEL CABARRÚS PELLECER, S. J. INVESTIGACIÓN Y PROYECCIÓN: VICERRECTOR DE P. JULIO ENRIQUE MOREIRA CHAVARRÍA, S. J. INTEGRACIÓN UNIVERSITARIA: VICERRECTOR LIC. ARIEL RIVERA IRÍAS ADMINISTRATIVO: SECRETARIA GENERAL: LIC. FABIOLA DE LA LUZ PADILLA BELTRANENA DE LORENZANA AUTORIDADES DE LA FACULTAD DE HUMANIDADES DECANA: MGTR. MARIA HILDA CABALLEROS ALVARADO DE MAZARIEGOS VICEDECANO: MGTR. HOSY BENJAMER OROZCO SECRETARIA: MGTR. ROMELIA IRENE RUIZ GODOY DIRECTORA DE CARRERA: MGTR. GEORGINA MARIA MARISCAL CASTILLO DE JURADO NOMBRE DEL ASESOR DE TRABAJO DE GRADUACIÓN LICDA. ADRIANA ROSALIA DOMINGUEZ FUENTES DE PARRILLA REVISOR QUE PRACTICÓ LA EVALUACIÓN MGTR. JOSE FRANCISCO JULIAN SINIBALDI GOMEZ AGRADECIMIENTOS A Dios y a la Virgencita de Guadalupe: Por darme la vida y la oportunidad de estudiar, por haberme guiado por el buen camino iluminando mis pensamientos para salir triunfante en mi esfuerzo. A mi madre: Mónica Eunice Moreno de Lechuga, por haberme dado la vida y enseñarme a como vivirla, por tenerme paciencia a lo largo de la carrera que no fue nada fácil, por tanto amor, por ser mi luz. Por haberme formado como una mujer de bien Realmente no hay palabras exactas con las cuales pueda explicar el amor y agradecimiento que te tengo. ¡Gracias Mami! ¡Te amo! A mi padre: Luis Francisco Lechuga Reyes, por ser mi papa, por creer en mí y darme la oportunidad de compartir contigo este logro, gracias por haberme dado las herramienta necesarias y por motivarme a seguir cumpliendo cada uno de mis sueños. ¡Gracias papi! ¡Te amo! A mis Hermanos: (Jennifer, Mariale y Luis francisco). Que mi triunfo los ayude a seguir adelante. Por su apoyo, su paciencia a lo largo de los 5 años de mi carrera. Gracias por estar conmigo y no dejarme caer los amo mis peques. Leonel Zelaya que aunque no llevemos los mismos apellidos eres ese hermano mayor que me cuida y protege siempre, a quien quiero agradecerle por todo su apoyo y cariño. Te quiero quili quili. A mi Tio Oscar Lechuga: Con respeto y gratitud por su ayuda y amor hacia mi familia. Demostrándome su interés y preocupación a lo largo del camino. A mi amiga Mirna Inés Ordoñez: Por estar siempre al pendiente y exigirme el cumplimiento de mis deberes. Por sus sabias enseñanzas y principalmente por su cariño y apoyo moral. A mi asesora Lcda. Adriana Rosalia Dominguez Fuentes De Parrilla: Por su dedicación, apoyo y paciencia en esta investigación. Y su confianza en mí, que me permite decirle con satisfacción lo logramos. A mi revisor Mgtr. Jose Francisco Julian Sinibaldi Gomez: Por su ayuda y sus sabios consejos. Un especial agradecimiento a todas las personas que me brindaron su ayuda a lo largo de mi carrera como también en la realización de mi tesis: profesionales en psicología, familia y especialmente a la Universidad Rafael Landivar, por haberme abierto las puerta. Y a ti por haberme tenido mucha paciencia con mi estrés y darme ánimo para seguir adelante. ÍNDICE RESUMEN 1 I. INTRODUCCION 2 1.1 Trastorno Afectivo Bipolar 8 1.1.1 Bipolar tipo I (tab I) 9 1.1.2 Trastorno Bipolar II 11 1.1.3 Trastorno Bipolar III (TAB III) 13 1.2 Estrategias de Afrontamiento 13 1.3 Premisas básicas de la orientación familiar en la atención primaria 19 II. PLANTEAMINETO DEL PROBLEMA 25 2.1 Objetivos 26 2.2 Elementos de estudio 26 2.3 Definición del elemento de estudio 26 2.3.1 Definición Conceptual 26 2.3.2 Definición Operacional 27 2.4 Alcances y Límites 27 2.5 Aporte 28 III. MÉTODO 29 3.1 Sujetos 29 3.2 Instrumento 29 3.3 Procedimiento 29 3.4 Diseño 30 IV. RESULTADOS 31 V. DISCUSION 83 VI. CONCLUSIONES 91 VII. RECOMENDACIONES 92 VIII. REFERENCIAS 94 IX. ANEXOS 99 Anexo 1: Instrumento de investigación 99 Anexo 2: Transcripción de entrevista 10 RESUMEN El objetivo de esta investigación fue identificar las estrategias de afrontamiento que manejan los cuidadores en la atención de pacientes con trastorno afectivo bipolar, quienes fueron diagnosticados desde jóvenes y se encuentran en tratamiento en una Institución. Se trabajó con 7 sujetos hombres y mujeres, entre 24 y 60 años de edad, de nivel socio-económico medio. La técnica de muestreo utilizada para la selección de la muestra fue de caso-tipo. Esta investigación es de tipo cualitativa. Se utilizó una entrevista semiestructurada, que tomó en cuenta los indicadores planteados y que se aplicó de manera individual. Con base a los resultados se concluyó que los cuidadores primarios de pacientes diagnosticados con Trastorno Afectivo Bipolar, ante cualquier duda de su familiar, buscan el apoyo de médicos especialista en el área de la salud mental. Además reciben apoyo psicológico para afrontar los problemas que genera ser cuidador primario. Así mismo la estrategia de afrontamiento más utilizada por los sujetos de esta investigación fue la de afrontamiento dirigido en relación con los demás. Es importante mencionar que los sujetos del presente estudio asumen el papel de cuidadores por decisión propia ya que todos son familiares a quienes los une un vínculo emocional. Dentro de los resultados surgidos como indicadores emergentes, está que algunos cuidadores utilizan sustancias como alcohol, cigarrillos y pastillas tranquilizantes, como una forma de controlar la angustia que genera el ser cuidador de un paciente diagnosticado con Trastorno Afectivo Bipolar. 1