Hi hLi hts 7 7 Een uitgave van Stichting HL7 Nederland Nummer 13, januari 2015 www.HL7.nl HL7 Nederland verandert Nieuwe organisatie en werkwijze EHR-S FM PHR-S FM Terminologie in HL7 standaarden Visie: Landelijke samenwerking rond standaardisatie in de zorg-ict Hi7hLi7hts – Nr 13 / 2015 Stichting HL7 Nederland Voorzitter: Robert Stegwee Willem Barentszstraat 1 3902 DE Veenendaal Telefoon: +31 (0) 318 - 548869 • Fax: +31 (0) 318 - 548090 Internet: www.hl7.nl • Email: [email protected] Colofon Samenstelling en redactie Frank Ploeg | Groningen Kai U. Heitmann | Hürth (D) ...in samenwerking met het bestuur van de Stichting HL7 Nederland | Veenendaal Tekstbijdragen Anneke Goossen-Baremans | Amersfoort Yvonne Pijnacker Hordijk | Amsterdam Jos. J. M. Baptist | Papendrecht Frank Ploeg | Groningen Roel Barelds | Zoetermeer René Spronk | Haarlem Bert Kabbes | Veenendaal Robert Stegwee | Utrecht Ewout Kramer | Amsterdam Fotografie/Foto’s Fotolia.com: Copyright © Robert Kneschke (p1, p28), vege (p14), Coloures-pic (p16), adam121 (p26), jgphoto76 (p33), Miriam Dörr (p36), Lane Fox (p38), 06photo (p40); Kai Heitmann (p6, p22, p34, p35); Patrique Haidar (p32, p33). Dank aan Alexander Henket, Diny van de Weerd. Ontwerp en opmaak Heitmann Consulting and Services e. K. | Hürth (D) Drukwerk LUP AG | Keulen (D) Hi7hLi7hts is een uitgave van de Stichting HL7 Nederland en wordt verspreid in een oplage van 800 exemplaren. 2 | Hi7hLi7hts | nummer 13 | januari 2015 | Inhoud Onderwerpen EHR-S FM en PHR-S FM lijkt in Nederland onderkend ..................................6 HL7 Gebruikersgroepen ...........................................................................14 Visie van HL7 Nederland op Landelijke samenwerking rond standaardisatie in de zorg-ict ...........................................................16 HL7 FHIR – Update ...................................................................................26 Speerpunt voor 2015!: Toepassing HL7 standaard in de care sector ......................36 Terminologie in HL7 standaarden .........................................................................38 Standaardisatie noodzaak in de GGZ .....................................................................40 Verslagen Thema gezamenlijk Jaarcongres IHE Nederland en HL7 Nederland: Samen beter, ís beter! ..............................................................................23 HL7 University .........................................................................................25 HL7 Nederland verandert: Nieuwe organisatie en werkwijze .....................28 De vlag in top: 2e HL7 Nederland Working Group Meeting .......................31 HL7 International Work Group Meeting september 2014: Chicago ............34 Vaste rubrieken Colofon .....................................................................................................2 Ledenlijst ...................................................................................................4 Editorial/Voorwoord...................................................................................5 15th International HL7 Interoperability Conference (IHIC 2015) ................33 HL7 International Working Group Meeting 2015, Paris, France .................37 Interview met: Alexander Henket .............................................................42 Aankondigingen ......................................................................................44 HL7 Nederland University Cursussen ........................................................44 | Hi7hLi7hts | nummer 13 | januari 2015 | 3 GGZ Noord Holland noord Refaja Ziekenhuis Ledenlijst GINO Software Reinier De Graaf Groep Groene Hart Ziekenhuis Results 4 Care b.v. Groot Klimmendaal Ricoh Nederland B.V. HagaZiekenhuis - Leyenburg Ringholm bv Heitmann Consulting & Services e. K. Rivas Zorggroep ICT Automatisering Rivierenland Ziekenhuis IDEWE RIVM AA ICT Consultancy IJsselland Ziekenhuis Rode Kruis Ziekenhuis Academisch Medisch Centrum Amsterdam Ikazia Ziekenhuis Rode Kruis-Vlaanderen Academisch Ziekenhuis Maastricht Impulse Info Systems B.V. Rogan-Delft BV AcouSoft Informatisering BV Info Support RVC B.V. ActiZ Instituut Verbeeten SAP Nederland BV Admiraal De Ruyter Ziekenhuis Instrumentation Laboratory Saxenburgh Groep Agfa Healthcare Isala ICT Sectra Benelux AGG Solutions Jeroen Bosch Ziekenhuis SHO Stg Huisartsenlaboratorium Allegro Sultum BV IHE Nederland, Stichting Siemens Nederland NV Amphia Ziekenhuis JMK Sint Elisabeth Ziekenhuis Ascom (Nederland) BV Kabbes & Partners Sint Maartenskliniek Atrium Medisch Centrum Parkstad Keizer Kliniek Slingeland Ziekenhuis Avanade KLS Software Slotervaart Ziekenhuis Bergman Clinics Laboratorium Microbiologie Twente Achter- Spaarne Ziekenhuis Bernhoven Ziekenhuis hoek St. Anna Zorggroep Bethesda Ziekenhuis Laboratorium voor Infectieziekten St. Myosotis BMA BV t Lange Land Ziekenhuis St. Antonius Ziekenhuis Bodégro Laurentius Ziekenhuis St. Deventer Ziekenhuizen BovenIJ ziekenhuis Lentis St. Franciscus Gasthuis brightONE Healthcare Solutions B.V. Leveste St. Jansdal Ziekenhuis Brocacef Ziekenhuisfarmacie BV. LUMC Leids Universitair Medisch Centrum St. Lievensberg Ziekenhuis Canisius Wilhelmina Ziekenhuis M2 Medical BV St. Lucas Andreas Ziekenhuis Capgemini Maasstad Ziekenhuis Star Medical Systems BV Cardiologie Centra Nederland MagnaFacta B.V. Stb Zorg BV Carestream Health Marc de Graauw IT Stichting Bronovo-Nebo Catharina-ziekenhuis Eindhoven Martini Ziekenhuis Stichting KCL Cegeka Health Care NV Maxima Medisch Centrum lokatie Veldho- Stichting Kind en Groei CGI Nederland B.V. ven/Eindhoven Stichting Nictiz Chic Consultancy MC Groep Stichting PAMM Chipsoft B.V. MCH Medisch Centrum Haaglanden Stichting van Weel-Bethesda Ziekenhuis CIBG Meander Medisch Centrum Stichting ZorgSaam Clinical Science Systems Mechatronics Software Applications BV STIP Stg. Innovatieprojecten OIZ College ter Beoordeling van Geneesmiddelen Medecs B.V. Streekziekenhuis Koningin Beatrix Complan Valens BV MedicalPHIT Technidata Benelux b.v. CSC Computer Sciences BV Medicore BV Tergooiziekenhuizen CSC Healthcare Group Medimo BV Trits Zorgapplicaties Curasoft B.V. Mediparc BV TweeSteden ziekenhuis DBC-Onderhoud Medisch Centrum Alkmaar UMC St Radboud De Tjongerschans Ziekenhuis Medisch Centrum de Veluwe UMCU Universitair Medisch Centrum Utrecht Delfzicht Ziekenhuis Medisch Centrum Leeuwarden Unit4 Gezondheidszorg B.V. Diaconessenhuis Leiden Medisch Spectrum Twente Universitair Medisch Centrum Groningen Diasoft b.v. Microbais Automatisering BV Universiteit Twente Digitalis bv Minddistrict Development Urotex Medical b.v. Dimence MIPS laboratory information systems VCD IT Groep dir/Active BV MRDM Versluis Medical Elkerliek Ziekenhuis Ned. Kanker Instituut/Antoni v.Leeuwenhoek Emergis Zkh. VIR e-Care Solutions B.V. Enovation B.V. Netbasics BV VitalHealthSoftware B.V. Epic Europe B.V. NICE Software BV VRUMUN Erasmus Universiteit Medische Informatica Nij Smellinghe VU Medisch Centrum Euroned Systems NovaPro VZVZ Farmaco-logica B.V. OIZ, Vereniging Waterlandziekenhuis FarMedvisie BV Olympus Nederland BV Welch Allyn Cardio Control BV Finalist Software Noord Nederland Onze Lieve Vrouwe Gasthuis Westfriesgasthuis Flevoziekenhuis Orbis Wilhelmina Ziekenhuis Assen Forcare BV Ordina Z-INDEX FPC De Rooyse Wissel Ortus Group B.V. Zaans Medisch Centrum Franciscus Ziekenhuis Roosendaal Parnassia Groep ZGT Ziekenhuis Groep Twente Furore Philips Healthcare ZoomBIM G2 Speech B.V. PinkRoccade Healthcare Zorgcombinatie Noorderboog Gelderse Vallei Ziekenhuis Portavita ZorgDomein Nederland bv Gelre Ziekenhuis Apeldoorn PRO-V2 B.V. Zorgdraad Gemini Ziekenhuis Protopics BV Zorggroep Pasana GGD Zuid Limburg Q-RY Solutions BV Zuwe Hofpoort Ziekenhuis GGZ Friesland quCARE Solutions 4 | Hi7hLi7hts | nummer 13 | januari 2015 | Editorial Even stil staan Robert Stegwee voorzitter Voor u ligt de nieuwste uitgave van ons HL7 magazine HighLights. Het is even stil geweest, maar ook aan onze vrijwilligers gaan ziekte en verdriet niet voorbij. We hebben stilgestaan nale werkgroep te vinden en te participeren in bij het overlijden van onze penningmeester Ed de ontwikkeling van de tooling om de modellen Rovers. Enkelen van ons hebben alle heftigheid goed bruikbaar te maken. Maar de aandacht en van de ziekenhuiszorg voor hun geliefden van het gebruik in Nederland blijft nog achter bij de heel dichtbij mee moeten maken, niet altijd verwachtingen. Tijd voor een discussie derhalve! met de afloop die ze gewenst hadden. Daar- door heeft bijvoorbeeld de productie van dit De stormachtige ontwikkeling van de nieuwe magazine even stil gelegen. Tegelijk geeft het FHIR standaard binnen HL7 geeft veel energie ons ook weer extra motivatie om met model- en trekt nieuwe belangstellenden aan, zoals we len en standaarden in de zorg bij te dragen aan op de twee Nederlandse WGM’s hebben kun- daadwerkelijke verbeteringen in de zorg zoals nen zien. Ewout Kramer heeft als één van de onze geliefden die hebben gekregen. De actieve founding fathers gelukkig tijd gevonden om leden van HL7 Nederland staan elkaar gelukkig even stil te staan bij een belangrijke mijlpaal: de bij in voor- en tegenspoed, in privé en zakelijke publicatie van de eerste volledige versie van de aangelegenheden. FHIR specificaties die nu voor gebruik gereed is, inclusief de tooling die daar voor nodig is. Deze editie van HighLights staat natuurlijk bol van de nieuwe ontwikkelingen, want we hebben Dat HL7 vooral geschikt zou zijn voor gebruik zeker niet stil gestaan de afgelopen twee jaar. binnen ziekenhuizen is allang niet meer zo. In Met man en macht is gewerkt aan een nieuwe deze uitgave staan we stil bij de ontwikkelin- opzet van ons werk en onze organisatie, zowel gen in de care en in de GGZ. Beiden zijn druk binnen HL7 Nederland als in de samenwerking in beweging om veel meer gebruik te maken met IHE en andere standaardisatie-organisaties van de digitale wereld en dat roept vraagstuk- binnen Nederland. U krijgt uitleg over hoe we de ken op rondom informatie-uitwisseling en nieuwe organisatie voor HL7 Nederland hebben interoperabiliteit. De komende WGM’s zullen ingericht en hoe wij aankijken tegen de rollen deze verkenningen ongetwijfeld gaan leiden tot van verschillende partijen in de samenwerking. concrete en gerichte actie met de (nieuwe) leden Tegelijk vindt u ook verslagen van de eerste die we graag helpen om tot direct bruikbare en twee zeer succesvolle Nederlandse Working toekomstvaste oplossingen te komen voor hun Group Meetings en van het eerste gezamenlijke uitdagingen op informatiegebied. jaarcongres met IHE Nederland. Hou dus nu al uw agenda vrij voor de volgende Inhoudelijk staan we stil bij de ontwikkelingen twee bruisende standaardisatiebijeenkomsten rondom de functionele modellen voor EPD en waarin samenwerking en resultaat centraal PGD zoals die binnen HL7 International zijn ont- staan. In het voorjaar komen we op 9 en 10 wikkeld. De afgelopen vijf jaar heeft een enthou- april bij elkaar en in het najaar op 12 en 13 siaste werkgroep haar best gedaan om hiermee november. voet aan de grond te krijgen in Nederland. Het is goed gelukt om aansluiting bij de internatio- We gaan zoals altijd volle kracht vooruit! | Hi7hLi7hts | nummer 13 | januari 2015 | 5 Anneke Goossen-Baremans, Roel Barelds De waarde van de HL7 standaarden EHR-S FM en PHR-S FM lijkt in Nederland onderkend Dit artikel beschrijft de ontwikkelingen van de HL7 functionele modellen en profielen, een groep van HL7 standaarden die niet gaat over de zo bekende HL7 v2/v3 berichten en/of HL7 CDA. Ontwikkelingen in zowel Nederland, Europa als Internationaal worden in dit artikel toegelicht en beoordeeld op hun relevantie voor Nederland. In de discussieparagraaf worden kritische noten beschreven ten aan- zien van (bestaande) projecten in Nederland en de meerwaarde die de functionele modellen en profielen kunnen leveren aan deze projecten. De HL7 functionale modellen en profielen Model, het PHR-S FM, en de hiervan afgeleide verzameling functionele profielen. Het gaat hier om het Electronic Health Record System Functional Model, het EHR-S FM, en Voorbeelden van Functionele Profielen zijn: het Personal Health Record System Functional » Long Term Care Functional Profile, 6 | Hi7hLi7hts | nummer 13 | januari 2015 | » Child Health Functional Profile, Public Health etc. Het streven is om de Functionele Model- Functional Profile, len zo generiek mogelijk te houden zodat ze » Clinical Research Functional Profile, overal in de wereld toepasbaar zijn. Zowel de » Referentiemodel EPD (Elektronisch Patiënten Functionele Modellen als de Profielen zijn op Dossier) voor de GGZ (REPD). een consistente en eenduidige wijze beschre- ven met gebruik van een standaard taal die is Een overzicht van Functionele Profielen is te beschreven in een ‘glossary’ met definities en vinden op de website van HL7 International: referenties. http://bit.ly/1wTVCiT. Beide Functionele Modellen, zijn zowel door Een Functioneel Model kan gebruikt worden HL7 goedgekeurde standaarden als erkende ISO om per land, bijvoorbeeld voor Nederland, een standaarden. standaard met een lijst van relevante specifiek beschreven functies en conformance criteria De Functionele Modellen bieden een uitgebreide te ontwikkelen (zogenaamd Realm Functional lijst van functies en conformance criteria dat een Profile). Zo kan het nog te ontwikkelen Neder- EPD systeem (EHR-S FM) of een PGD (Persoonlijk landse Functionele Model samen met het ‘Long Gezondheids Dossier) systeem (PHR-S FM) kan Term Care Functional Profile’, gebruikt worden hebben. Deze lijst is verdeelt over verschillende voor een profiel voor de langdurige zorg in secties. In figuur 1 zijn deze secties voor het Nederland. Op een vergelijkbare manier kan het EHR-S FM Release 2 weergegeven. In figuur 2 ‘Clinical Research Functional Profile’ voor een zijn de secties weegegeven voor het PHR-S FM profiel voor in Nederland uitgevoerd klinisch Release 1. In figuur 1 is ook weergegeven dat onderzoek (clinical trials) worden gebruikt. een Functioneel Profiel een selectie omvat uit de totale lijst van functies en conformance criteria Het werk aan de functionele modellen en profie- van zowel het EHR-S FM of het PHR-S FM of een len in Nederland staat regelmatig op de agenda combinatie van beide. Een Functioneel Profiel van het jaarlijkse standaardisatiecongres, de wordt ontwikkeld voor bijvoorbeeld een speci- HL7 workgroup meeting in Nederland en in het fieke gebruiker, zorginstelling, domein. HL7 Magazine. De Functionele Modellen zijn ontwikkeld met Ontwikkelingen HL7 Internationaal internationale input van zowel zorgverleners, ICT’ers, ICT leveranciers, brancheorganisaties, In 2014 is het EHR-S FM Release 2 als norma- tieve standaard gepubliceerd door HL7 en ISO. Tevens is in april 2014 het PHR-S FM Release 1 als normatieve standaard door HL7 en ISO gepubliceerd. Zoals al beschreven zijn beide standaarden zowel HL7 als ISO standaarden en zijn beide door een brede internationale gemeenschap gereviewed en van commentaar voorzien. Vervolgens zijn de standaarden bijge- steld met behulp van dit commentaar. Wie denkt dat het werk van de HL7 Internationa- le werkgroep nu klaar is heeft het mis. Op basis Figuur 1. De secties in het EHR-S FM. van de ervaringen met de ontwikkelde Functi- onele Modellen, de Functionele Profielen en de ballot commentaren wordt gewerkt aan nieuwe onderdelen, aan het updaten van Functionele Profielen (die gebaseerd waren op het EHR-S FM R1.1), en het ontwikkelen van nieuwe Functi- onele Profielen. Ook wordt vanuit specifieke domeinen gewerkt of nagedacht over een Func- Figuur 2. De secties in het PHR-S FM. tioneel Model voor dat domein, bijvoorbeeld | Hi7hLi7hts | nummer 13 | januari 2015 | 7 voor laboratoriumsystemen. Hierna worden de 2 normatief is gepubliceerd zijn verschillende belangrijkste ontwikkelingen op een rij gezet. werkgroepen voornemens of al gestart om ‘hun’ Functionele Profielen te updaten. Hierbij is de Een tool: EHR-S FM Design Tool tool voor hun beschikbaar om de ontwikkeling van een nieuwe versie te ondersteunen. HL7 Sinds 2012 wordt er gewerkt aan een tool Nederland beschikt over een lijst met beschik- waarmee de functionele modellen en profielen bare functionele profielen en een planning voor kunnen worden gehanteerd en beheerd. Daar- de updates. naast kan er met behulp van de tool een Func- tioneel Profiel worden ontwikkeld. Deze tool Nieuwe functionele modellen voor speci- wordt in de nabije toekomst ook voor het PHR-S fieke domeinen FM geschikt gemaakt. Ook kan er met behulp van de tool van een bestaand Functioneel Profiel Specifieke domeinen in de gezondheidszorg een nieuw Profiel worden afgeleid. Denk bijvoor- willen op eenzelfde wijze als in het EHR-S FM beeld aan het ‘Child Health Functional Profile’ een lijst met functies en conformance criteria op basis waarvan een profiel ontwikkeld kan beschrijven voor dat specifieke domein of deel- worden voor de neonatale zorg. systeem en de interactie met het EPD systeem, zoals bijvoorbeeld voor aanvragen en rapporte- De tool geeft: ren. Een domein waaraan wordt gewerkt betreft » een compleet overzicht van de secties, het laboratorium. Het doel van het in dit voor- headers, functies en criteria zoals deze in een jaar opgestarte project is het ontwikkelen van Functioneel Model of Profiel zijn beschreven. een Functioneel Profiel met een set aan func- In dit overzicht is de traceerbaarheid naar een tionele eisen voor laboratoriumaanvragen en vorige versie van het Functionele Model of resultaten met de focus op de interoperabiliteit Profiel opgenomen, bijvoorbeeld in het EHR-S tussen EPD-systemen en laboratorium systemen. FM R2 een verwijzing naar EHR-S FM R 1.1, In de toekomst wil men echter een ‘Laboratory » de traceerbaarheid van het Functionele Profiel Information System (LIS) Functional Model’ ont- naar het Functionele Model of Profiel waarvan wikkelen. het is afgeleid, bijvoorbeeld in het Neonatale Zorg Functioneel Profiel wordt naar het Child Eenzelfde ontwikkeling geldt voor het domein Health Functional Profile verwezen, van voeding en dieet. Ook daar wordt nagedacht » geeft inzicht in de afhankelijkheidsrelaties over een functioneel profiel afgeleid van het tussen de verschillende functies, EHR-S FM danwel de ontwikkeling van een func- » de afhankelijkheid van een criterium van een tioneel model voor dit specifieke domein. gegeven situatie, » de mogelijkheid om in het Model of Profiel te Functioneel profiel voor Mobile Health zoeken op een trefwoord waarna alle secties, headers, functies en criteria worden weerge- Nu het PHR-S FM als normatief is gepubliceerd is geven waarin het trefwoord voorkomt. het plan om een Functioneel Profiel voor Mobile Health te ontwikkelen uitvoerbaar. Het feno- De volgende opties zijn in de planningfase: meen Mobile Health is erg actueel. Zo actueel » ondersteuning bij de vertaling van het EHR-S dat bij HL7 Internationaal in 2012 een nieuwe FM en de ontwikkeling van een Realm Functi- werkgroep Mobile Health is opgericht. De mis- oneel Profiel in een andere taal dan Engels, sie van deze nieuwe werkgroep is dan ook het » de mogelijkheid om voor een (nog te ontwik- ontwikkelen en promoten van standaarden en kelen) softwareproduct de functies en eisen raamwerken voor informatietechnologie voor te bepalen en het product er op te toetsen. de gezondheidszorg op het gebied van Mobile Health. Meer informatie http://wiki.hl7.org/in- Updaten van bestaande functionele profielen dex.php?title=Mobile_Health. Zowel het EHR-S FM als het PHR-S FM zullen In de afgelopen jaren zijn er verschillende Func- als basis dienen voor een lijst met functies en tionele Profielen ontwikkeld gebaseerd op het conformance criteria voor een Mobile Health EHR-S FM Release 1 of Release 1.1. Nu Release functioneel profiel. 8 | Hi7hLi7hts | nummer 13 | januari 2015 | Aanvullingen op het EHR-S FM Release 2 » Metadata gerelateerd aan het EHR-S FM Re- cord entry Lifecycle en Lifespan, In de laatste ballot van release 2 waren een » Resources om een veilige EHR/PHR Record tweetal onderwerpen die opgenomen zouden Management te ondersteunen, inclusief Re- moeten worden in het EHR-S FM. Dit zijn ‘Usabi- cord Lifecycle en Lifespan. lity’ en ‘Detailed Clinical Models’. Hiervoor is een overzicht gegeven van een Voor het deel ‘Usability’ is een project gestart aantal ontwikkelingen bij HL7 Internationaal die met als doel bestaande richtlijnen voor usability gerelateerd zijn aan het EHR-S FM en het PHR-S te vertalen in functies en conformance criteria FM, zonder de pretentie volledig te zijn. HL7 Ne- voor het EHR-S FM. Dit kunnen nieuwe functies derland levert een belangrijke bijdrage aan een en criteria zijn, maar ook aanpassingen op be- aantal van beschreven ontwikkelingen. staande functies en critera. De eerste stap in het project is een literatuur review van alle relevante Ontwikkelingen in Europa literatuur op het onderwerp ‘Usability’ in relatie met het EPD. Een expert op het gebied van usa- De Functionele Modellen en Profielen zijn ont- bility is hiervoor geraadpleegd. wikkeld met de intentie dat zij internationaal toepasbaar zijn. In Europa komt er steeds meer In een EPD-systeem moeten uiteraard heel veel belangstelling voor, zeker nu deze standaarden klinische gegevens kunnen worden verwerkt. normatief zijn. Ook voor het PHR-S FM is er Het is ondoenlijk om daarvan een compleet veel belangstelling gezien de ontwikkelingen overzicht op te nemen in een functioneel model rondom de PGD’s. Echter, zowel de Functionele of functioneel profiel. Dataspecificaties zijn Modellen als de Profielen zijn omvangrijk, soms daarom noodzakelijk. Het EPD-systeem moet complex en bovendien in het Engels opgesteld. deze dataspecificaties kunnen implementeren. Deze kenmerken maken het gebruik van de HL7 werkt al jaren aan templates, maar die ken- Functionele Modellen en Profielen in niet-Engels nen de CDA en v3-berichtenstructuur, die niet sprekende landen lastig, met name voor zorg- altijd in een EPD kunnen worden ingebouwd. De verleners die behoren tot de doelgroep. Met de dataspecificatie wordt daarom voorzien op basis komst van de tool worden de functionele model- van Detailed Clinical Models, zoals de eisen len en Profielen hanteerbaarder, de ontwikkeling daarvoor in ISO TS 13972 zijn beschreven. Hier van een functioneel profiel makkelijker en, als is nog geen project voor gestart. de tool in de nabije toekomst de vertaling opti- maal ondersteunt, de vertaling van het EHR-S FM Record Entry Lifecycle Event Metadata en en/of het PHR-S FM en de ontwikkeling van een FHIR Realm functioneel profiel eenvoudiger. FHIR is een belangrijk initiatief van HL7 met als Zo ontwikkelt HL7 Italië op dit moment een doel de interoperabiliteit tussen bestaande sys- Realm Functioneel Profiel in het Italiaans. Het temen in de gezondheidszorg te versnellen en argument voor Italië is dat de doelgroep die makelijker te maken. De methodologie van FHIR een pakket van eisen wil opstellen en een EPD is afhankelijk van een aantal bestaande gestruc- en/of PGD systeem wil beoordelen, dit alleen tureerde definities van discrete data, genaamd gaat doen als de standaard in de eigen taal is ‘resources’. Het project, gestart in de HL7 EHR opgesteld. werkgroep, is de ontwikkeling van een set van essentiële definities voor resources gerelateerd HL7 Italië maakt op dit moment gebruik van de aan het domein van EPD/PGD- en EPD/PGD- EHR-S FM Design Tool. Voor de optimalisering systemen, inclusief Records Management and van de vertaling met de EHR-S FM Design Tool Evidentiary Support (RM-ES). Daarnaast wil het zullen de ervaringen van Italië meegenomen project identificeren of FHIR alle eisen van het worden in een volgende fase van de EHR-S FM FM invult. De eerste stap in dit project beperkt Design Tool ontwikkeling. zich tot de ‘Record Entry Lifecycle and Lifespan metadata’. Verwachte FHIR-resources die moe- Voor deze ontwikkeling zal HL7 Europe een ten worden ontwikkeld zijn: bijdrage leveren door mee te denken bij de use | Hi7hLi7hts | nummer 13 | januari 2015 | 9 case ontwikkeling en het vaststellen van de iZiekenhuis en de NVZ en is er een HL7 thema- eisen voor de ondersteuning van vertalingen middag georganiseerd in samenwerking met met behulp van de EHR-S FM Design Tool. Ook het AMC, afdeling Klinische Informatiekunde. andere landen in Europa hebben hun belangstel- Bij deze activiteiten is de groep het volgende ling geuit, zoals bijvoorbeeld Griekenland en opgevallen: Finland. » Het EHR-S FM en het PHR-S FM en de daarvan afgeleide Functionele Profielen zijn relatief Nederland heeft er vooralsnog niet voor geko- onbekende HL7 standaarden. Vanuit IT-per- zen om het EHR-S FM integraal te vertalen of spectief is er meer belangstelling voor HL7 een Realm Functioneel Profiel te ontwikkelen. v3 messages en CDA standaarden. Nederland zal op termijn beginnen met het » De omvang en complexiteit van de Functio- vertalen van de Glossary. Hierdoor zullen beide nele Modellen maakt het lastig om de stan- standaarden al een stuk toegankelijker worden. daarden goed te doorgronden en begrijpen. » Naast de omvang en de complexiteit van de Relevante ontwikkelingen in Nederland zullen Functionele Modellen zijn deze ook in het hierna worden beschreven. Engels beschreven. Hierbij is gebruik ge- maakt van een eenduidige taal (beschreven Ontwikkelingen in HL7 Nederland in een Glossary). Ook zijn de functies en conformance criteria zodanig beschreven dat Een belangrijke doelstelling van HL7 Nederland zij internationaal van toepassing zijn. Door is om internationale ontwikkelingen op het deze abstractie worden deze niet altijd direct gebied van de functionele modellen en profielen herkend en begrepen. te volgen op relevantie voor Nederland en het » Vertalingen worden soms erg letterlijk geven van feedback hierop, zodat de standaar- uitgevoerd, waardoor de originele betekenis den internationaal toegepast kunnen worden. wordt veranderd. Om die reden is er vanuit Tot 2013 was er een werkgroep die deze HL7 Nederland een document gemaakt met verantwoordelijkheid had. Sinds 2014 is echter aanbevelingen voor de vertaling van een de structuur van HL7 Nederland veranderd. Zo Functional Model en/of een profiel. Hierbij zijn er geen werkgroepen meer, maar worden is het accent gelegd op een semantische er jaarlijks een aantal projecten worden gestart. vertaling met als startpunt de vertaling van Voor deze projecten worden projectgroepen de Glossary. worden ingericht met waar mogelijk deelne- » Voor het maken van een functioneel profiel mers van buiten HL7. De werkzaamheden aan zijn er een methodologie en regels beschre- zo’n project worden door een aantal betrokke- ven. Althans als men voor het betreffende nen verricht en de voortgang wordt besproken functionele profiel conformiteit claimt met tijdens de tweedaagse HL7 NL working group het functionele model waar het profiel van is Meetings in het voor- en najaar. afgeleid. » De ontwikkeling van een Referentiemodel In de afgelopen drie jaar is de aandacht van de EPD voor de GGZ (REPD) op basis van het groep gericht geweest op het geven van infor- EHR-S FM R1 en het Behavioural Health Func- matie over de Functionele Modellen en Profielen. tional Profile. Het REPD bevat een beschrij- Met deze informatie is geprobeerd om (meer) ving van de zorgprocessen, zorglogistiek en belangstelling te kweken voor deze HL7 stan- zorgadministratie in de GGZ en een profiel daarden. Er zijn presentaties gegeven bij onder van de ICT-ondersteuning die daarbij hoort andere de VIenG (De Vereniging Informatica (bron: http://www.pinkroccade-healthcare. en Gezondheidszorg is opgericht in 1996 met nl/actueel/nieuws/gebruikersvereniging- als doel het bevorderen van de kwaliteit van de psygis-quarant-van-start-3059). Aan het informatica in de gezondheidszorg en het be- REPD zijn voor de GGZ relevante functies en hartigen van de gezamenlijke belangen van haar conformance criteria toegevoegd aan de ba- leden, werkzaam in de informatica en binnen sismodellen. Het REPD is geschreven in het instellingen van de gezondheidszorg, het HL7 Nederlands, waarbij niet altijd voldaan is aan Standaardisatie congres, artikelen geschreven de eis van ‘semantische vertaling’. in het HL7 Magazine, is er contact geweest met » Met de NVZ is in 2012 contact geweest om te 10 | Hi7hLi7hts | nummer 13 | januari 2015 |