DER ATP-READER GRUNDSATZBEITRÄGE ZUR THEORIE UND PRAXIS DER AUTOGENEN PSYCHOTHERAPIE 1 IMPRESSUM: Österreichische Gesellschaft für angewandte Tiefenpsychologie und allgemeine Psychotherapie (ÖGATAP). Kaiserstraße 14/13, 1070 Wien Erscheinungsjahr: 2012 Erscheinungsort: Wien Redaktion: Franz Sedlak Für den Inhalt der Beiträge sind die Autorinnen und Autoren verantwortlich. Auch für die genderbewusste Textgestaltung zeichnen die Autorinnen und Autoren verantwortlich. Generell ist aber davon auszugehen, dass bei den Aussagen immer beide Geschlchter mitgemeint sind. Für alle Fallberichte gilt, dass personenbezogene Daten so verändert wurden, dass die Kernaussage erhalten bleibt, aber keine Rückführung auf konkrete Personen möglich ist. 2 Zielsetzung     • Der ATP-Reader ist ein Fachbuch, von Fachleuten für Fachleute. • Genauer gesagt: Von Psychotherapeut/innen für Psychotherapeut/innen! • Auszubildende und Anfänger der ATP erhalten einen Einblick in die Reichhaltigkeit der Methode. • Versierte ATP -Anwender werden anhand der vielen Facetten des Readers ihr eigene Position bezüglich theoretischer und methodischer Grundfragen mit den Aussagen im Reader vergleichen können. Interessierte Psychotherapeut/innen anderer Schulen gewinnen einen vielfchen Eindruck über die ATP und vielleicht auch einen Impuls, diese Methode ev. im Aus- oder Weiterbildungscurriculum zu erlernen. • Der ATP-Reader beantwortet Fragen wie 1. Theoretische Grundlagen der ATP, 2. Fragen der Grundstufe, Mittelstufe, Oberstufe der ATP und der Methodik, 3. des Settings, 4. des Umgangs mit verschiedenen Adressaten (z.B. Kinder, Jugendliche, Erwachsene) 5. der Indikation 6. der Diagnostik 7. der Therapieplanung 8. der Wege zur Evaluation der ATP 9. der Wirkungen und des Effektivitätsnachweises 10. der möglichen Weiterentwicklungsrichtungen insbesondere der Integration der Achtsamkeit,.sowie Forschungsfragen wie z.B. Beziehung der Bionomen Idee zur neurobiologischen Forschung, Beziehung des Autogenen Prinzips zur Achtsamkeit, bionome Idee und autogenes Prinzip und Systemtheorie, Autogenes Training und Salutogenese, Stufenbau und Ganzheitlichkeit. Quellenverweise   • Sedlak, Steckbrief aus Sedlak/Chiba (Hg) (2005): Die besonderen Chancen der Autogenen Psychotherapie. Wien, Eigenverlag Dr.Sedlak. Erweitert durch Absatz "conclusion". • Bischof, Ziele aus: Imagination 2/06 • Sedlak, Specific Opportunities: Übersetzung eines Beitrags aus: Imagination 4/99 • Sedlak, Wie wirkt.. aus: Hochgerner M u Wildberger E (Hg) (2005) Was heilt in der Psychotherapie? Wien: Facultas Universitätsverlag • Bischof, Autogene Psychotherapie aus: Imagination 2/04 • Sedlak, Die autogene Meditation .. aus: Imagination 1/11 ergänzt durch die Vorbemerkung. • Sedlak, ..eine tiefenpsychologische Methode? aus: Sedlak/Chiba (Hg) (2005): Die besonderen Chancen der Autogenen Psychotherapie. Wien, Eigenverlag Dr.Sedlak • Katschnig, Autogene Psychotherapie mit Schülern..aus: Imagination 4/00 • Lytwyn, Effekte des AT.. aus: Imagination 2/00 • Bischof, Zur Praxis... aus: Sedlak/Chiba (Hg) (2005): Die besonderen Chancen der Autogenen Psychotherapie. Wien, Eigenverlag Dr.Sedlak 3 • Sedlak, The Autogenic Psychotherapy: aus: Bartuska H et. al. (2008): Psychotherapeutic Diagnostics. Wien, NewYork :Springer • Fidal/Pirker, Prinzipielle Überlegungen.. aus: Gerber G u Sedlak F (Hg) (1990):Autogenes Training - mehr als Entspannung. München: E.Reinhardt • Ladenbauer, Die Grundlagen..aus:Imagination 2/95, überarbeitet 2012 • Wallnöfer, Autogenes Training.. aus: Imagination 1-2/92 • Wallnöfer, Advanced analytic AT..aus: Pritz (Ed) Globalized Psychotherapy. Facultas Wien 2002 Die ÖGATAP dankt den Verlagen für die freundliche Abdruckgenehmigung und den Autorinnen und Autoren für die Bereitstellung der Beiträge. Autorinnen  und  Autoren   OR Dr. Brigitte Bischof Klinische und Gesundheitspsychologin Psychotherapeutin (KIP, ATP) LtrIn Klinische Psychologie u. Psychotherapie/Heeresspital Wien Psychotherapeutische Praxis Zifferergasse 16, 1220 Wien Email: [email protected] Dr. Elfriede M. Fidal: Klinische- und Gesundheitspsychologin, Lehranalytikerin der Wiener Psychoanalytischen Vereinigung (WPV) und der Internationalen Psychoanalytischen Vereinigung (IPA), Dozentin der ÖGATAP, Lehrbeauftragte an der Wiener Psychoanalytischen Akademie, Supervisorin, eigene Praxis Wien A-1010 Wien, Burgring1/9 Tel: 0043 1 587 26 11 E mail: [email protected] Mag. Beate Katschnig Klinische Psychologin und Gesundheitspsychologin Autogene Psychotherapeutin i. A. u. S. Peinlichg. 15 8010 Graz [email protected] MR Dr. med. Wolfgang Ladenbauer Arzt für Allgemeinmedizin Psychotherapeut (ATP, HYP, KIP. PD), Lehrtherapeut, Ausbilder und Supervisor A 1070 Wien, Burggasse 6-8/9 +43 1 5232199 [email protected] [email protected] Dr. phil. Helene Lytwyn Klinische Psychologin, Gesundheitspsychologin, Psychotherapeutin f. Kathathym Imaginative Psychotherapie, Allg. beeid. u. gerichtl. zertifizierte Sachverständige f. Allgemeine Psychologie Lehrbeauftragte, Leiterin d. Psycholog. Labors Univ. Klinik f. Psychiatrie Auenbruggerploatz 31 8036 Graz 4 [email protected] und [email protected] Dr. med. Johann Pirker FA für Innere Medizin, ÖÄK Diplom für psychotherapeutische Medizin (AT) und Kneipptherapie, in Pension, ehem. stellvertr. ärztl. Leiter des Zentrums für amb. Rehab. der PVA, vormals Lehrtherapeut für AT der ÖGATAP, Leiter der jährl. Seminare der ÖGATAP in Bad Gastein zwischen 1980 und 1991, dzt. ehrenamtl. Mitarbeiter im GZW (Betreuung von Patienten mit Demenz), 1130 Wien, Hummelg. 6/3, Tel. 01/8770888, eMail: [email protected] Mag. DDr. Franz Sedlak Gesundheitspsychologe, Klin. Psychologe, Psychotherapeut (Autogene Psychotherapie, Katathym Imaginative Psychotherapie, Klientenzentrierte Psychotherapie, Logotherapie und Existenzanalyse, Verhaltenstherapie, Individualpsychologische Psychotherapie und Gruppenpsychotherapie, Dozent der ÖGATAP für Autogene Psychotherapie und für Katathym Imaginative Psychotherapie, Kinder-und Jugendpsychotherapeut), Supervisor. Praxis: 1230 Wien Färbermühlgasse 13/7/1 Tel/Fax 018654689 email: [email protected]     OMR Dr.Heinrich Wallnöfer Arzt und Psychotherapeut. Volksschule und Gymnasium in Klagenfurt, Matura in Villach, Studium der Medizin in Wien. Doktor der gesamten Heilkunde in Wien 1947. Bis 1960 Herzstation der Poliklinik in Wien. Seit 1955 Schüler von I.H. Schultz, später Mitarbeiter. Referent der Lindauer und Lübecker Psychotherapiewochen. Universitätslektor für Psychotherapie der Universitäten Wien, Innsbruck, Fribourg. Nolan D.C. Lewis visiting professor, Carrier Foundation New Jersey USA. Research Fellow der Komazawa Universität Tokyo. Lehrtherapeut der ÖÄK, ÖGATAP, DGHAT; ICSAT. Supervisor, Coach. Freie Praxis in Wien seit 1947. Funktionen: Präsident ECAAT (European Committee for the Analytically Advanced Autogenic Training) Padua – Wien. Adresse: Pyrkergasse 23 - A 1190 Wien - +1 368 23 66 [email protected]     5 Inhaltsverzeichnis   Zielsetzung........................................................................................................3   Quellenverweise ................................................................................................3   Autorinnen und Autoren.....................................................................................4   Vorbemerkungen .............................................................................................11   Leseempfehlungen...........................................................................................11   TEIL 1 :MULTIPERSPEKTIVISCHE THEORIEBEITRÄGE ZUR ATP........................12   Ein Steckbrief der ATP Franz Sedlak................................................................12   Die Methodik....................................................................................................12   Die Technik .....................................................................................................12   Das Setting......................................................................................................12   Die Bezeichnung...............................................................................................12   Conclusion.......................................................................................................12   Ziele der Behandlung . Tiefenpsychologische Konzepte Brigitte Bischof.........13   Teil 1. Tiefenpsychologische Konzepte.................................................................14   Teil 2: Die Interaktion von Diagnostik und therapeutischer Zielsetzung in der ATP.....17   Indikation zur Autogenen Psychotherapie..........................................................17   Teil 3: Fallvignette zur Veranschaulichung von Diagnostik und therapeutischer Zielsetzung in der Autogenen Psychotherapie (ATP) ..............................................19   Zu den Übungen der Grundstufe (in einer Gruppe)................................................20   Die Autogene Psychotherapie - das organismische Selbst als Ursprung der Heilung (Vortrag in Bad Ischl 2012) Franz Sedlak ..........................................26   Die zentralen Begriffe der ATP............................................................................26   Grundstufe der ATP...........................................................................................27   Themen der Mittelstufe......................................................................................28   Die Oberstufe der ATP.......................................................................................28   Johannes Heinrich Schultz .................................................................................29   Heinrich Wallnöfer............................................................................................30   Günther Bartl...................................................................................................30   Die Autogene Psychotherapie ist mehr.................................................................31   Konkurrenz durch Designer-Therapien.................................................................31   Verein oder Universität......................................................................................31   Historisches und Aktuelles.................................................................................31   Die vier Besonderheiten der Autogenen Psychotherapie (Bionome Idee, Autogenes Prinzip, Stufenbau und selbständiger Übungsteil)..................................................32   Die Grundstufe der Autogenen Psychotherapie Wolfgang Ladenbauer............32   Einleitung:.......................................................................................................32   Methodendarstellung der Grundstufe des Autogenen Trainings: ..............................32   6 Die Grundstufe: ...............................................................................................33   Trance............................................................................................................34   Selbsthypnoseverfahren....................................................................................36   Übergangsbereich / Mittelstufe...........................................................................36   Analytische Oberstufe .......................................................................................37   Wirkungen der analytischen OS..........................................................................38   Specific Opportunities of the Intermediate Stage in Autogenic Training: Personal Development and Competence Increase Franz Sedlak ....................................39   1.   The Theory of Autogenic Training.................................................................39   2.   Autogenic Psychotherapy Viewed from a Depth Psychology Perspective............40   3.   Specific Opportunities of the Intermediate Stage of Autogenic Training.............41   4.   The Intermediate Stage and Existential Values in Autogenic Psychotherapy.......41   5.   The Main Components of Autogenic Psychotherapy and the Intermediate Stage.41   6.   The Intermediate Stage Positioned in the Structure of Autogenic Psychotherapy 42   7.   The Practical Procedure at the Intermediate Stage..........................................43   Questionnaire on the Objectives of Autogenic Psychotherapy in a Group (Sedlak)......43   ELEMENTARY STAGE.........................................................................................43   INTERMEDIATE STAGE......................................................................................43   ADVANCED STAGE............................................................................................44   Die Grundlagen der Analytischen Oberstufe der Autogenen Psychotherapie (ATP) Wolfgang Ladenbauer..........................................................................45   Einleitung:.......................................................................................................45   Entwicklung:....................................................................................................45   Grundlagen: ....................................................................................................46   Trance:........................................................................................................46   Autogenes Prinzip:.........................................................................................46   Imagination:.................................................................................................47   Motive: ........................................................................................................50   Standardmotive nach J.H.Schultz:....................................................................50   Übungen nach Thomas (1989): .......................................................................50   Setting: ..........................................................................................................54   Bearbeitung:....................................................................................................55   Therapeutische Wirkung:...................................................................................60   Ausblick:.........................................................................................................61   Wie wirkt die Autogene Psychotherapie? Franz Sedlak...................................63   Die Autogene Psychotherapie (Psychotherapie mit Autogenen Training) besteht aus drei Bausteinen......................................................................................................63   1.WICHTIGE BAUSTEINE DER AUTOGENEN PSYCHOTHERAPIE................................65   2.EXISTENZIALWERTE IN DER AUTOGENEN PSYCHOTHERAPIE...............................65   3.AUFBAU DER AUTOGENE PSYCHOTHERAPIE......................................................66   Autogene Psychotherapie im Vergleich Brigitte Bischof..................................69   Was ist das Spezielle, Kreative der ATP?..............................................................69   7 Indikation........................................................................................................71   Gibt es in der ATP eine spezielle Form der Beziehung?...........................................73   Gemeinsamkeiten mit KIP und HY.......................................................................73   Abgrenzung.....................................................................................................74   Die Autogene Meditation des Leibes – die achtsame Grundstufe der Autogenen Psychotherapie Franz Sedlak...........................................................................77   Vorbemerkung.................................................................................................77   Die körperliche Dimension der Autogenen Psychotherapie......................................77   Vom Vehikel zum Gegenstand............................................................................78   Das Zuständliche als Gegenstand........................................................................78   Zielsetzung der Autogenen Meditation.................................................................79   Autogene Meditation und Achtsamkeit.................................................................79   Abgrenzungen..................................................................................................80   Annäherungen?................................................................................................81   Der Ablauf der achtsamen Grundstufenübung (Autogene Meditation des Leibes) .......81   Einsatzmöglichkeiten der Autogenen Meditation des Leibes ....................................82   Ist die ATP eine tiefenpsychologische Methode? Franz Sedlak........................83   Zuordnung der ATP zu bestimmten Richtungen.....................................................85   Psychodynamische Arbeitsprinzipien in der ATP ....................................................86   Die Symbolarbeit in der ATP...............................................................................87   Der ganzheitlich - tiefenpsychologische Ansatz der ATP..........................................88   TEIL 2: DIAGNOSTISCHE, THERAPEUTISCHE, EXPERIMENTELLE UND EVALUATIVE GRUNDSATZBEITRÄGE ZUR PRAXIS DER AUTOGENEN PSYCHOTHERAPIE............................................................................................89   Zur Dokumentation von Wirksamkeitsnachweisen anerkannter wissenschaftlicher Psychotherapiemethoden Franz Sedlak............................89   1.Die Sichtweise zur Beurteilung der Wirksamkeit.................................................89   2.a. Quantitative und qualitative Evaluationsmethoden..........................................90   2.b.Angemessene Evaluationsmethoden..............................................................91   3. Wissenschaftliche Untersuchungen im Hinblick auf die Wirksamkeit.....................92   4.Möglichkeiten und Grenzen bei Untersuchungen und Aussagen über Effektivität und Effizienz psychotherapeutischer (Kranken)Behandlung...........................................92   Autogene Psychotherapie mit SchülerInnen Beate Katschnig .........................93   1. Die Autogene Psychotherapie (Psychotherapie mit dem Autogenen Training).........93   2. Die Autogene Psychotherapie bei Kindern und Jugendlichen................................94   3. Ein Fallbeispiel aus einer Einzeltherapie mit der Autogenen Psychotherapie...........96   4. Fallbeispiele aus einer Gruppentherapie mit der Autogenen Psychotherapie ........100   Effekte des Autogenen Trainings auf verschiedene Symptome und auf einzelne Stressverarbeitungsmaßnahmen bei Erwachsenen im normalen Alltag Helene Lytwyn...........................................................................................................109   Zusammenfassung:........................................................................................109   Einführung.....................................................................................................109   Die zentralen Fragestellungen dieser Studie sind: ...............................................111   8 Methoden......................................................................................................111   Stichprobe..................................................................................................111   Untersuchungsplan ......................................................................................112   Erhebungsinstrumente..................................................................................112   Ergebnisse.....................................................................................................113   Bedürfnis nach sozialer Unterstützung:...........................................................113   Fluchttendenz:............................................................................................114   Soziale Abkapselung:...................................................................................114   Gedankliche Weiterbeschäftigung: .................................................................115   Selbstbemitleidung:.....................................................................................115   Aggression: ................................................................................................116   Ergebnisse der AT-SYM:..................................................................................117   Körperliche und psychische Erschöpfung:........................................................117   Nervosität und innere Anspannung.................................................................117   Psychophysiologische Dysregulation...............................................................118   Leistungs- und Verhaltensschwierigkeiten:......................................................118   Schmerzbelastungen:...................................................................................119   Gesamtwert für die Problembelastetheit und Beschwerden:...............................119   Schlussfolgerungen.........................................................................................120   Literatur........................................................................................................124   Zur Praxis der Verbindung von Diagnostik und therapeutischer Zielsetzung in der ATP Brigitte Bischof................................................................................125   Teil 1: Die Grundlagen des „ATP -Würfels“ von Sedlak.........................................125   Teil 2: Fallvignetten zur Veranschaulichung von Diagnostik und therapeutischer Zielsetzung in der Autogenen Psychotherapie (ATP) (BB).....................................127   Teil 3 Zwei weitere Falldarstellungen.................................................................133   Literatur........................................................................................................137   Fragebogen: Ziele der Autogenen Psychotherapie in der Gruppe Franz Sedlak ......................................................................................................................139   Der ATP -Würfel Franz Sedlak.......................................................................140   Das Ich-Du-Wir-Modell....................................................................................140   Basale Fähigkeiten; Differenzieren, Regulieren, Integrieren..................................141   Die Methodenstufen........................................................................................141   Wärme, Rhythmus und Konstanz......................................................................142   Prinzipielle Überlegungen zur Supervision beim Autogenen Training Elfriede M. Fidal und Hans Pirker.....................................................................................143   Einleitend......................................................................................................143   Die Supervision..............................................................................................143   Das Autogene Training....................................................................................144   Die Supervision beim Autogenen Training..........................................................146   Diagnostics in Autogenic Psychotherapy (ATP) Franz Sedlak........................149   The psychosocial I-YOU-WE-model by Sedlak.....................................................150   9 The basal skills of regulation, differentiation and integration.................................151   The psycho-ontogenetic approach of Sensing-Feeling-Thinking by Gerber and Reinelt ....................................................................................................................151   Distinct foci to each of the three ATP levels........................................................152   TEIL 3: LITERATUR UND KLASSISCHE TEXTE .................................................154   Historische und neuere Literatur....................................................................154   ATP-spezifische, „historische“ Publikationen .......................................................154   ATP und andere Verfahren...............................................................................155   Wissenschaftliche Darstellung der ATP in „Neueren“ Publikationen.........................156   Aktuelle tiefenpsychologische Konzeptionen.......................................................156   Spezielle Altersgruppen...................................................................................160   Kinder........................................................................................................160   SeniorInnen................................................................................................161   Studien und Publikationen zur störungsspezifischen Effektivität der ATP.................161   Meta – Analyse............................................................................................161   Ergebnisse internationaler Studien in Psychiatrie und Neurologie...........................161   Betagte PatientInnen....................................................................................161   Kinder........................................................................................................161   AT-Studien – Schmerz.....................................................................................162   AT-Hypertonie................................................................................................163   AT – M. Raynaud............................................................................................163   AT-Asthma....................................................................................................163   AT-Angst.......................................................................................................163   AT-Angst/Depression ......................................................................................163   AT – Paarbeziehung, Partnerschaft....................................................................164   AT – Psychophysiologie...................................................................................164   AT – Krebs/Chemotherapie..............................................................................164   Klassische Texte ( mit Themen wie:AT als Psychotherapie, kathartisches und analytisches Geschehen, Märchentechnik, kreative Aufdeckungsarbeit) Heinrich Wallnöfer.......................................................................................................166   10