FFaaccttoorreess ddee rriieess..gg oo ppaarraa eell SSMMSSLL ¿¿FFaaccttoorreess ddee rriieessggoo ppaarraa AALLTTEE?? Alejandro Jenik Servicio de Neonatología Hospital Italiano de San Justo Octubre- 2010 Muerte inesperada con diagnostico sin diagnóstico Síndrome de Muerte Muerte Súbita e Súbita del Lactante Inesperada del • Autopsia completa Lactante • Escena de la muerte • Historia clínica La Muerte de los Inocentes Richard Firstman & Jamie Talan SSMMSSLL:: eenniiggmmaa mmééddiiccoo ccoonn ssoolluucciióónn eedduuccaacciioonnaall :: ssuueeññoo sseegguurroo IInncciiddeenncciiaa ddeell SSMMSSLL eenn ppaaíísseess nnóórrddiiccooss ((11997766--11999988)) Sueño Seguro Microdespertar cortical respuesta ante hipercapnia o Hipoxemia Cambio en la frecuencia y/o amplitud del EEG de al menos 1 s. (cid:131) Movimiento motor grosero (cid:131) Cambio en la FC (cid:131) Aumento de la amplitud respiratoria y abdominal Microdespertares y SMSL Posición prona Cigarrillo materno Prematuros disminuyen los Infección reciente microdespertares Cabeza cubierta Apneas obstructivas Hipertermia CCóómmoo llooss nniiññooss ffaalllleecceenn aa ccaauussaa ddeell SSMMSSLL HHiippóótteessiiss ddeell CCoonnttrrooll CCaarrddiioorreessppiirraattoorriioo KKiinnnneeyy HH,, TThhaacchh BB.. NN EEnnggll JJ MMeedd 22000099 NNeeaarr-- mmiissss ssuuddddeenn iinnffaanntt ddeeaatthh ssyynnddrroommee Near- miss sudden infant death syndrome SSíínnddrroommee MMuueerrttee SSúúbbiittaa FFrruussttrraa Síndrome Muerte Súbita Frustra CCoonnsseennssoo ssoobbrree AAppnneeaass ddeell LLaaccttaannttee yy MMoonniittoorreeoo DDoommiicciilliiaarriioo ddeell NNIIHH ((11998866)) Apparent life – threatening event Apparent life – threatening event Evento de aparente amenaza a la vida Evento de aparente amenaza a la vida