Hugh Morris Gloster, Jr. Lauren E. Gebauer Rachel L. Mistur Absolute Dermatology Review Mastering Clinical Conditions on the Dermatology Recertifi cation Exam 123 Absolute Dermatology Review Hugh Morris Gloster, Jr. (cid:129) Lauren E. Gebauer Rachel L. Mistur Absolute Dermatology Review Mastering Clinical Conditions on the Dermatology Recertifi cation Exam Hugh Morris Gloster, Jr. Rachel L. Mistur Professor of Dermatology College of Medicine University of Cincinnati School of Medicine University of Cincinnati Cincinnati, Ohio Cincinnati , Ohio USA USA Lauren E. Gebauer Department of Dermatology University of Cincinnati Dermatology Surgical Fellow Cincinnati , Ohio USA ISBN 978-3-319-03217-7 ISBN 978-3-319-03218-4 (eBook) DOI 10.1007/978-3-319-03218-4 Library of Congress Control Number: 2015941104 Springer Cham Heidelberg New York Dordrecht London © Springer International Publishing Switzerland 2016 This work is subject to copyright. All rights are reserved by the Publisher, whether the whole or part of the material is concerned, specifi cally the rights of translation, reprinting, reuse of illustrations, recitation, broadcasting, reproduction on microfi lms or in any other physical way, and transmission or information storage and retrieval, electronic adaptation, computer software, or by similar or dissimilar methodology now known or hereafter developed. T he use of general descriptive names, registered names, trademarks, service marks, etc. in this publication does not imply, even in the absence of a specifi c statement, that such names are exempt from the relevant protective laws and regulations and therefore free for general use. The publisher, the authors and the editors are safe to assume that the advice and information in this book are believed to be true and accurate at the date of publication. Neither the publisher nor the authors or the editors give a warranty, express or implied, with respect to the material contained herein or for any errors or omissions that may have been made. Printed on acid-free paper Springer International Publishing AG Switzerland is part of Springer Science+Business Media (www.springer.com) Contents Chapter I Papulosquamous and Eczematous Dermatoses 1 Psoriasis Vulgaris . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Chronic Plaque Psoriasis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Erythrodermic Psoriasis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Generalized Pustular Psoriasis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Palmoplantar Psoriasis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Guttate Psoriasis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 2 Lichen Planus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Lichen Planus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Hypertrophic Lichen Planus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Mucosal Lichen Planus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Lichen Planus of the Nails . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Erosive Lichen Planus (Vulvovaginal) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Annular Variant of Lichen Planus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Drug Induced Lichen Planus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 3 Dermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Contact Dermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Allergic Contact Dermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Irritant Contact Dermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Seborrheic Dermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Infantile Seborrheic Dermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Atopic Dermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Infantile Atopic Dermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Childhood Atopic Dermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Adult Atopic Dermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Periorifi cial Dermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Stasis Dermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Asteatotic Dermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Dyshidrotic Dermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 4 Keratosis Pilaris . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 5 Lichen Simplex Chronicus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 6 Lichen Striatus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 7 Pityriasis Lichenoides . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Pityriasis Lichenoides Et Varioliformis Acuta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Pityriasis Lichenoides Chronica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 8 Pityriasis Rosea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 v vi Contents 9 Pityriasis Alba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 10 Pityriasis Rubra Pilaris . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 11 Granular Parakeratosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 Chapter II Cutaneous Vasculitis, Vasculopathy, and Microvascular Occlusion Sydromes 12 Small Vessel Vasculitis: Leukocytoclastic Vasculitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Leukocytoclastic Vasculitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Henoch-Schonlein Pupura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Acute Hemorrhagic Edema of Infancy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44 Urticarial Vasculitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Erythema Elevatum Diutinum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 13 Mixed Small and Medium Vessel Vasculitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 Cryoglobulinemic Vasculitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 ANCA-Associated Vasculitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Wegener’s Granulomatosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Churg–Strauss Syndrome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 14 Medium-Sized Vessel Vasculitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 Polyarteritis Nodosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 15 Livedoid Vasculopathy (Atrophie Blanche) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 16 Coumadin Necrosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 Chapter III Vesiculobullous Diseases 17 Bullous Pemphigoid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 18 Mucous Membrane (Cicatricial) Pemphigoid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 19 Pemphigoid Gestationis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65 20 Pemphigus Vulgaris . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 21 Pemphigus Foliaceous . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 22 Pemphigus Vegetans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 23 Hailey-Hailey Disease (Benign Familial Pemphigus) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73 24 Paraneoplastic Pemphigus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 25 Dermatitis Herpetiformis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 26 Linear IgA Bullous Dermatosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81 27 Epidermolysis Bullosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 Epidermolysis Bullosa Simplex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 Junctional Epidermolysis Bullosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 Dominant Dystrophic Epidermolysis Bullosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 Recessive Dystrophic Epidermolysis Bullosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85 Epidermolysis Bullosa Aquisita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85 28 Erythema Toxicum Neonatorum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 Contents vii Chapter IV Adnexal Diseases 29 Acne Vulgaris . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91 30 Acne Rosacea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 Erythematotelangiectatic Acne Rosacea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 Papulopustular Acne Rosacea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 Phymatous Acne Rosacea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 Ocular Acne Rosacea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 Granulomatous Acne Rosacea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96 Rosacea Fulminans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 31 Fox-Fordyce Disease (Apocrine Miliaria) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 32 Hidradenitis Suppurativa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101 Chapter V Autoimmune Disorders 33 Lupus Erythematosus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105 Discoid Lupus Erythematosus (Chronic Cutaneous Lupus) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105 Subacute Cutaneous Lupus Erythematosus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 Acute Cutaneous Lupus Erythematosus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108 Systemic Lupus Erythematosus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109 Bullous Lupus Erythematosus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110 Tumid Lupus Erythematosus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111 Lupus Panniculitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112 Chilblain Lupus (Lupus Pernio) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 Neonatal Lupus Erythematosus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 34 Dermatomyositis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 35 Scleroderma and Sclerodermoid Skin Conditions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119 Scleroderma (Progressive Systemic Sclerosis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119 Morphea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121 Plaque Morphea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121 Linear Morphea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122 Generalized Morphea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123 Eosinophilic Fasciitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123 Lichen Sclerosus et Atrophicus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123 Genital Lichen Sclerosus et Atrophicus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 Nephrogenic Systemic Fibrosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 Lipodermatosclerosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 Lipodermatosclerosis (Acute Phase) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 Lipodermatosclerosis (Chronic Phase) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 36 Graft-Versus-Host Disease . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129 Acute Graft-Versus-Host Disease . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129 Chronic Graft-Versus-Host Disease . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130 Chapter VI Metabolic and Deposition Diseases 37 Mucinoses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 Scleromyxedema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 Scleredema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137 viii Contents Pretibial Myxedema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138 Follicular Mucinosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139 Type 1 Follicular Mucinosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139 Type 2 Follicular Mucinosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140 38 Amyloidosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 Macular Amyloidosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 Lichen Amyloidosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 Primary Nodular Cutaneous Amyloidosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142 Primary Systemic Amyloidosis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142 39 Porphyria Cutanea Tarda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145 40 Calcifying Disorders . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 Calcinosis Cutis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 Calciphylaxis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148 41 Nutritional Deficiencies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149 Scurvy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149 Pellagra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151 Zinc Defi ciency (Acrodermatitis Enteropathica) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152 42 Ochronosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 Exogenous Ochronosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 Endogenous Ochronosis (Alkaptonuria) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 Chapter VII Cutaneous Manifestations of Systemic Diseases 43 Cutaneous Manifestations of Rheumatoid Arthritis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157 44 Cutaneous Manifestations of Diabetes Mellitus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159 Necrobiosis Lipoidica Diabeticorum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159 Acanthosis Nigricans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160 Bullous Diabeticorum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160 Diabetic Dermopathy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161 Neuropathic Ulcers . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161 Scleredema Diabeticorum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162 Eruptive Xanthomas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162 45 Cutaneous Manifestations of Thyroid Disease . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163 Pretibial Myxedema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163 Generalized Myxedema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 164 Acquired Ichthyosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165 Alopecia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165 46 Cutaneous Manifestations of Cushing’s Syndrome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 47 Cutaneous Manifestations of Addison’s Disease . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169 48 Cutaneous Manifestations of Gastrointestinal Disease . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 Cutaneous Manifestations of Infl ammatory Bowel Disease . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 Erythema Nodosum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 Leukocytoclastic Vasculitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172 Sweet’s Syndrome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172 Pyoderma Gangrenosum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 Cutaneoous Diseases Associated with Gastrointestinal Bleeding . . . . . . . . . . . . . . 174 Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia (Osler Weber Rendu) . . . . . . . . . . . . . . 174 Contents ix Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175 Pseudoxanthoma Elasticum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176 Cutaneous Manifestations of Cirrhosis of the Liver . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176 Telangiectasias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176 Spider Angiomas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177 Palmar Erythema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177 Terry’s Nails . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178 Hemochromatosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178 Wilson’s Disease . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179 49 Cutaneous Manifestations Renal Disease . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Nephrogenic Systemic Fibrosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Acquired Perforating Dermatosis (Kyrle’s Disease) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 50 Cutaneous Manifestations of Internal Malignancy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185 Acanthosis Nigricans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185 Bazex Syndrome (Acrokeratosis Neoplastica) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185 Erythema Gyratum Repens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187 Necrolytic Migratory Erythema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187 Acquired Hypertrichosis Lagunosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189 Paraneoplastic Pemphigus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189 Peutz-Jeghers Syndrome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189 Muir-Torre Syndrome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190 Chapter VIII Genodermatoses and Developmental Anomalies 51 Genodermatoses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193 Darier’s Disease . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193 Ichthyosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195 Ichthyosis Vulgaris . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195 Lamellar Ichthyosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195 X Linked Ichthyosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196 Bullous Congenital Ichthyosiform Erythroderma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197 Netherton’s Syndrome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198 Neurofi bromatosis Type 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201 Tuberous Sclerosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202 Incontinentia Pigmenti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 Cowden’s Syndrome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206 Cutis Laxa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207 Ehlers Danlos Syndrome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 Pachyonychia Congenita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211 Pseudoxanthoma Elasticum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212 52 Developmental Anomalies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215 Aplasia Cutis Congenita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215 Hair Collar Sign . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217 Chapter IX Infections 53 Viral Infections . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221 Condyloma Acuminata (Anogenital Warts) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221 Bowenoid Papulosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222 Verruca Vulgaris (Common Wart) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222 Palmar and Plantar Warts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223