Canviar hàbits i prevenir trastorns musculoesquelètics Introducció a la Tècnica Alexander aplicada a l’àmbit laboral Mireia Mora Edita Foment del Treball Nacional ofi[email protected] Amb el finançament de: Fundación para la Prevención de Riesgos Laborales Codi acció IT 0061/2011 Autora i coordinadora Mireia Mora Griso Professora titulada de Tècnica Alexander (1996), especialista en músics i cantants professionals. Professora a l’Escola Superior de Música de Catalunya i fundadora de Peus a Terra® Tècnica Alexander i creativitat. Equip de treball Elena Caballero Martín Terapeuta Ocupacional, especialista en Ergonomia del Dpt. de R+D+i en Prevenció de MC Mutual (coautora en alguns apartats dels capítols 2, 4, 6 i 8) Ariadna Faustino (coautora en els apartats 2.1, 3.3.1 / 2 / 6 i anàlisis d’imatges) Manel Forn Mireia Mora Griso Oficina Tècnica de Prevenció de Riscos Laborals. Foment del Treball Col·laboradors Sergi Rodríguez, Esther Brinquis, María José Ramos i Priska Gauger-Schelbert Correctora lingüística Sara da Pena Gómez Creació gràfica Paco Pepe Comunicació Coordinació del projecte gràfic Ana Guerrero Direcció d’art Anna Ferrer Imatges 3D Ignasi Duelo Fotografia Mauricio Salinas Impressió Anglofort S.A. © Foment del Treball Nacional Primera edició: desembre 2012 © Mireia Mora Griso Tiratge: 2000 exemplars Dipòsit legal: B. 34.276-2012 Descàrrega on-line disponible a www.foment.com Abans de seguir els consells o practicar les propostes d’aquest llibre, recomanem que consultis el teu metge, especialment si pateixes una malaltia o incapacitat. Els editors i autors d’aquest llibre no es fan responsables de cap mal o lesió que pugui resultar de la pràctica de les propostes exposades en aquest llibre, o de la utilització de qualsevol dels mètodes terapèutics aquí descrits o mencionats. Ìndex Presentació del llibre i de com usar-lo 8 CAPÍTOL 1: La Tècnica Alexander 11 1. Què és ? 12 2. Què no és? 13 3. Orígens i història 14 CAPÍTOL 2: Aportació de la Tècnica Alexander a la prevenció 17 1. El context actual 18 2. Dades sobre trastorns musculoesquelètics (TME) 19 3. La Tècnica Alexander com a nou enfocament de prevenció 22 3.1. Beneficis en la prevenció de trastorns musculoesquelètics (TME) 23 3.2. Beneficis per l’organització empresarial 25 CAPÍTOL 3: Què s’aprèn? Fonaments de la Tècnica Alexander 27 1. Una visió general 28 1.1. L’ús del propi cos 28 1.2. Els hàbits afecten el funcionament 30 1.3. La consciència preventiva 34 2. Una mirada nova al funcionament del cos 36 2.1. El cos i la ment funcionen conjuntament 36 2.2. La percepció sensorial del propi cos 38 2.3. Respectant el disseny de l’estructura 40 2.4. L’activació muscular no és només un fet físic 42 2.5. La globalitat del funcionament del cos 44 2.6. Les articulacions permeten el moviment 46 3. El moviment: un nou enfocament 47 3.1. El descobriment: el control primari 48 3.2. Comprendre els mecanismes posturals 49 3.3. El suport del tronc a les extremitats 52 3.4. Flexió dinàmica 53 3.5. El Principi Universal del Moviment 56 3.6. Les direccions 58 4. El canvi d’hàbits des del procés únic de la Tècnica Alexander 59 4.1. Com NO canviar hàbits 60 4.2. Com SÍ canviar hàbits 61 4.3. La resistència al canvi 62 4.4. Reeducant la percepció sensorial 64 4.5. Canviar un hàbit: procés que involucra el cos i la ment 66 4.6. L’eina pel canvi: la inhibició 68 4.7. Menys és més 69 4.8. Posant l’atenció en el procés 70 5. Estar en activitat: una nova perspectiva des de la Tècnica Alexander 72 CAPÍTOL 4: Aplicació dins de l’activitat laboral 77 1. Aplicació a l’ergonomia 78 1.1. La postura: un nou enfocament 80 1.2. La posició neutra 81 1.3. El pla de treball 84 1.4. Àrees d’abast 90 1.5. El factor acumulatiu 93 1.6. Moviments de transició d’un pla de treball a un altre. 94 2. Activitats laborals amb risc de trastorns musculoesquelètics (TME) 96 2.1. Factors de risc 96 2.2. Postures forçades i mantingudes 97 2.3. Moviments repetitius 102 2.4. Manipulació manual de càrregues 106 2.5. Activitats amb tensió física i psicològica 111 2.6. Moviments d’alta precisió i responsabilitat 115 3. Activitats d’alt rendiment 118 4. Activitats noves: aprendre a aprendre 120 CAPÍTOL 5: Aplicació fora de l’activitat laboral 123 1. Activitats fora de la feina 124 2. Tasques quotidianes 125 3. Activitat física i aficions 128 CAPÍTOL 6: Un pas més enllà 133 1. Formació pràctica vers teòrica 134 2. Autogestió del treballador 136 3. Transferibilitat de coneixements d’una activitat a l’altra 138 4. Gestió del canvi constant a la vida 140 5. Evolució de l’ésser humà 142 CAPÍTOL 7: Com s’aprèn? 145 1. Bases pedagògiques de la formació 146 2. Tipus de metodologies de formació 147 2.1. Metodologia base: formació individualitzada 147 2.2. Metodologies complementàries 150 CAPÍTOL 8: Implantacions en organitzacions 157 1. Per a quin tipus de treballadors pot ser adient? 158 2. Per a quin tipus d’organització empresarial pot ser adient? 158 3. Qui pot impartir la formació de Tècnica Alexander? 159 4. Adaptació de la formació a les necessitats de l’organització empresarial 160 5. Preguntes més freqüents i respostes. Direccions útils 164 6. Experiències d’empreses que han aplicat la Tècnica Alexander 166 Referències bibliogràfiques 170 Referències d’imatges 173 Presentació del llibre o r-l a i de com usar-lo s u m o c e d re i Aquest llibre és una introducció al nou enfocament que aporta la Tècnica Alexander a la prevenció b el lli de riscos laborals (PRL), especialment de trastorns musculoesquelètics (TME). Hi ha publicats d molts llibres d’introducció a aquesta tècnica en general, però en aquest cas està escrit especial- ó ci ment com a introducció de la T. Alexander aplicada a l’àmbit laboral i a l’actualitat del món de la a nt prevenció al nostre pais. Està dirigit especialment a tècnics de PRL i a qualsevol responsable de e es la salut en organitzacions empresarials grans, mitjanes o petites (empreses, hospitals, orquestres, r P serveis, ajuntaments, equips d’esport d’elit, escoles, universitats, etc.). La intenció del llibre és divulgar la T. Alexander en aquests contextos on no es troben solucions per prevenir TME que rebaixin les xifres d’absentisme, ja que està provat que la T. Alexander aporta solucions i no és gaire coneguda al nostre país. Aquest llibre no intenta presentar un llistat exhaustiu de llocs i postures de treball ni és un manual per aprendre a aplicar els continguts, ja que això necessitaria un procés d’aprenentatge pràctic i a través de l’experiència guiada d’un professor qualificat en T. Alexander. Les imatges són una ma- nera d’analitzar situacions laborals habituals, amb les quals, sense voler donar receptes, expliquen l’enfocament del que s’aprèn amb la formació de la tècnica. L’ objectiu al llarg del llibre és donar una visió de l’enfocament innovador de la T. Alexander a la prevenció, què pot aportar, descriure alguns dels coneixements bàsics que s’aprenen i quina és la formació que hi ha estipulada per assolir aquests coneixements . Els coneixements fonamentals per aplicar la T. Alexander de forma efectiva estan remarcats amb una icona. Hem de dir que aplicar només un dels coneixements presentats no és suficient per des- envolupar les capacitats que aporta la T. Alexander a l’activitat i arribar als beneficis que exposem, sinó que cal aprendre a aplicar-los tots alhora i de manera pràctica. 8 La informació està basada en els setze anys d’experiència de l’autora en l’aplicació de la T. Alexan- der en músics i cantants professionals i altres perfils laborals, juntament amb la col·laboració r-lo d’experts en PRL, el món empresarial i altres experts en T. Alexander. A més a més, compta amb sa u les conclusions de l’estudi sobre precedents d’implantació de la tècnica com a eina de PRL en or- m o ganitzacions empresarials arreu del món, duta a terme l’any 2011 pel mateix equip.1 c e d Pel fet d’haver sumat l’experiència de PRL amb la de T. Alexander, s’han generat en aquest llibre re i b nous conceptes que poden ser útils en futures implantacions. Un exemple és el de la consciència el lli preventiva —capacitat d’escoltar i prestar atenció a tot allò que està succeint en un mateix (cos, d ó ment, emocions) i al mateix temps el que està succeint a l’entorn— base perquè el treballador ci a sigui capaç d’autogestionar la prevenció de riscos de la pròpia salut durant l’activitat laboral. En nt e general, el llenguatge emprat ha volgut ser planer i assequible per a persones que no coneixen la es r T. Alexander. És el nostre desig que aporti reflexions útils a la nova etapa que està iniciant la PRL P i que el lector gaudeixi de la lectura. Índex de sigles: PRL: Prevenció de riscos laborals TME: Trastorns musculoesquelètics PVD: Pantalla de visualització de dades (ordinador amb pantalla) INSHT: Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo Index d’icones: : Competència adquirida : Atenció : Fonament de la Tècnica Alexander : Observació : Risc (ús corporal perjudicial i amb risc de TME) : Pensa, reflexiona : Prevenció (ús corporal beneficiós i preventiu de TME) : Àmbit laboral : Conclusió : Entorn quotidià 9